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2023 | Störungen der Nierenfunktion in der Intensivmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel

31. Die akute Nierenschädigung – AKI

verfasst von : Dr. Ulrich Jaschinski, Dr. Philipp Deetjen, Dr. Alexander Mück

Erschienen in: Praxis der Intensivmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Um 2:00 Uhr nachts wird eine 87-jährige und 55 kg schwere Patientin beatmet aus dem OP auf die Intensivstation übernommen. Die alte Dame wurde wegen einer inkarzerierten Hernie laparotomiert, ein Darmsegment wurde entfernt; darüber hinaus liegt eine „Durchwanderungsperitonitis“ vor. Intraoperativ sei die Patientin hämodynamisch „ganz schön instabil“ gewesen, der systolische Blutdruck betrug minimal 70 mmHg. Im Ablaufbeutel des Urinkatheters befinden sich nach 2 h Operationsdauer bis jetzt nur 50 ml eines nicht sehr klaren Urins. Unter 0,4 µg/kg/min Noradrenalin beträgt der Blutdruck 90/45 mmHg.
Anhänge
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Fußnoten
1
Unter einer Nierenfunktionsstörung im Kreatinin-blinden Bereich versteht man eine Nierenschädigung, bei der die GFR nur soweit beeinträchtigt ist, dass eine Nierenfunktionsstörung besteht, die aber nicht durch einen Anstieg des Kreatininwerts erkennbar wird.
 
Literatur
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Zurück zum Zitat Rewa OG, Bagshaw SM, Wang X et al (2019) The furosemide stress test for prediction of worsening acute kidney injury in critically ill patients: A multicenter, prospective, observational study. J Crit Care 52:109–114CrossRefPubMedPubMedCentral Rewa OG, Bagshaw SM, Wang X et al (2019) The furosemide stress test for prediction of worsening acute kidney injury in critically ill patients: A multicenter, prospective, observational study. J Crit Care 52:109–114CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Rechner zur Ermittlung der GFR und anderer wichtiger renaler Funktionsgrößen mit unterschiedlichen Formeln und wichtige neue Publikationen zum Thema AKI. http://nephron.com Rechner zur Ermittlung der GFR und anderer wichtiger renaler Funktionsgrößen mit unterschiedlichen Formeln und wichtige neue Publikationen zum Thema AKI. http://​nephron.​com
Zurück zum Zitat Übersicht über wichtige neue Publikationen. https://www.adqi.org (ADQI: Acute Disease Quality Initiative, eine Non-Profit Mitgliederorganisation, die eine objektive, unbeeinflusste Zusammenstellung der Literatur zum aktuellen Stand von Diagnose und Management einer akuten Nierenschädigung oder anderen Gegebenheiten in der Intensivmedizin/Nephrologie liefert) Übersicht über wichtige neue Publikationen. https://​www.​adqi.​org (ADQI: Acute Disease Quality Initiative, eine Non-Profit Mitgliederorganisation, die eine objektive, unbeeinflusste Zusammenstellung der Literatur zum aktuellen Stand von Diagnose und Management einer akuten Nierenschädigung oder anderen Gegebenheiten in der Intensivmedizin/Nephrologie liefert)
Metadaten
Titel
Die akute Nierenschädigung – AKI
verfasst von
Dr. Ulrich Jaschinski
Dr. Philipp Deetjen
Dr. Alexander Mück
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-64542-0_31

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