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HAND
Erschienen in: HAND 4/2008

01.12.2008 | Original Paper

The Management of Pit Viper Envenomation of the Hand

verfasst von: Mehmet Bozkurt, Yalcin Kulahci, Fatih Zor, Emin Kapi

Erschienen in: HAND | Ausgabe 4/2008

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Abstract

Snakebites are common among the rural population of developing countries. The severity of venomous snakebites depends on several factors, including the location of the bite, the amount of venom injected, and the effectiveness of the initial therapy. Snakebites frequently occur in the extremities with approximately two thirds of envenomations occurring in the upper extremities. In this study, we presented 12 cases of hand reconstruction after Vipera snakebites and discussed how to minimize functional loss and maximize hand rehabilitation. Twelve patients bitten by Vipera between 2001 and 2006 were included in this study. Groin flaps were performed in three cases, full-thickness grafts in two cases, thenar flaps in three cases, and cross finger flaps in three cases. With medical management, spontaneous healing occurred in one case. We prefer to use flaps on the volar site of the hand and, if the bone is not exposed, full-thickness grafts on the dorsal site of the hand. We also recommend starting rehabilitation of the hand early.
Literatur
1.
Alagözlü H, Aktaş C, Eren H. Acil servise başvuran zehirlenme olgularımızın analizi. [Article in Turkish]. Analysis of the patients with intoxication admitting to the emergency department. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 2004;10:143–7.
2.
Al-Joufi A, Bailey GS, Reddi K, et al. Neutralization of kinin-releasing enzymes from viperid venoms by antivenom IgG fragments. Toxicon 1991;29:1509–11.PubMedCrossRef
3.
Arıkan H, Kumlutaş Y, Türkozan O, et al. Electrophoretic patterns of some viper venoms from Turkey. Turk J Zoolog 2003;27:239–42.
4.
Arikan H, Alpagut Keskin N, Cevik IE, et al. Age-dependent variations in the venom proteins of Vipera xanthina (Gray, 1849) (Ophidia: Viperidae). Turk Parazitol Derg 2006;30:163–5.
5.
Basoglu M, Baran I. Türkiye Sürüngenleri, Kısım II, Yılanlar (Turkish Reptiles, Part II, Snakes). Ege Üniversitesi Fen Fakültesi Kitaplar Serisi No:81, sayfa 218, Bornova, İzmir, Türkiye. (İzmir Ege University Science Faculty Book Series, Bornova, İzmir, Turkey) [Article in Turkish] 1980;81:218.
6.
Boyer LV, Seifert SA, Clark RF, et al. Recurrent and persistent coagulopathy following pit viper envenomation. Arch Intern Med 1999;159:706–10.PubMedCrossRef
7.
Fatehi-Hassanabad Z, Fatehi M. Characterisation of some pharmacological effects of the venom from Vipera lebetina. Toxicon 2004;43:385–91.PubMedCrossRef
8.
Garfin SR, Castilonia RR, Mubarak SJ, et al. Rattlesnake bites and surgical decompression: results using a laboratory model. Toxicon 1984;22:177–82.PubMedCrossRef
9.
Gelberman RH, Szabo RM, Williamson RV, et al. Sensibility testing in peripheral-nerve compression syndromes. An experimental study in humans. J Bone Joint Surg Am 1983;65:632–8.PubMed
10.
Grace TG, Omer GE. The management of upper extremity pit viper wounds. J Hand Surg Am 1980;5:168–77.PubMed
11.
Halıcı Z, Gepdiremen A. Snake venoms and effects on human metabolism. [Article in Turkish]. Sendrom 2003;15:76–82.
12.
Ismail M, Memish ZA. Venomous snakes of Saudi Arabia and the Middle East: a keynote for travellers. Int J Antimicrob Agents 2003;21:164–9.PubMedCrossRef
13.
Juckett G, Hancox JG. Venomous snakebites in the United States: management review and update. Am Fam Phys 2002;65:1367–74.
14.
Kose R. The management of snake envenomation: evaluation of twenty-one snake bite cases. Turkish Journal of Trauma and Emergency Surgery 2007;13:307–12.PubMed
15.
Li QB, Yu QS, Huang GW, et al. Hemostatic disturbances observed in patients with snakebite in south China. Toxicon 2000;38:1355–66.PubMedCrossRef
16.
Offerman SR, Barry JD, Schneir A, et al. Biphasic rattlesnake venom-induced thrombocytopenia. J Emerg Med 2003;24:289–93.PubMedCrossRef
17.
Paret G, Ben-Abraham R, Ezra D, et al. Vipera palaestinae snake envenomations: experience in children. Hum Exp Toxicol 1997;16:683–7.PubMedCrossRef
18.
19.
Rowland SA. Fasciotomy: the treatment of compartment syndrome. Green’s operative hand surgery. Philadelphia: Churchill Livingstone; 1993. p. 689–710.
20.
Sharma N, Chauhan S, Faruqi S, et al. Snake envenomation in a north Indian hospital. Emerg Med J 2005;22:118–20.PubMedCrossRef
21.
Shaw BA, Hosalkar HS. Rattlesnake bites in children: antivenin treatment and surgical indications. J Bone Joint Surg Am 2002;84-A:1624–9.PubMed
22.
Siigur J, Aaspõllu A, Tõnismägi K, et al. Proteases from Vipera lebetina venom affecting coagulation and fibrinolysis. Haemostasis 2001;31:123–32.PubMedCrossRef
23.
Smith TA 2nd, Figge HL. Treatment of snakebite poisoning. Am J Hosp Pharm 1991;48:2190–6.PubMed
24.
Uğurtaş İH, Durmuş SH, Kete R. Bursa Uludağ’ da belirlenen bazı zehirli hayvanlar. [Article in Turkish]. Some poisonous animals found in Bursa Uludağ. Ekoloji Çevre Dergisi 2000;9:3–8.
25.
Van den Enden E. Bites by venomous snakes. Acta Clin Belg 2003;58:350–5.PubMed
26.
Watt CH Jr. Treatment of poisonous snakebite with emphasis on digit dermotomy. South Med J 1985;78:694–9.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
The Management of Pit Viper Envenomation of the Hand
verfasst von
Mehmet Bozkurt
Yalcin Kulahci
Fatih Zor
Emin Kapi
Publikationsdatum
01.12.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
HAND / Ausgabe 4/2008
Print ISSN: 1558-9447
Elektronische ISSN: 1558-9455
DOI
https://doi.org/10.1007/s11552-008-9114-2

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