Therapiestrategien bei Asthma

Asthma ist gekennzeichnet durch eine variable und reversible Atemwegsobstruktion auf dem Boden einer chronischen Entzündung der Atemwege sowie durch eine bronchiale Hyperreagibilität. Die Asthmatherapie richtet sich nach dem aktuellen Grad der Asthmakontrolle. Im Mittelpunkt der Therapieempfehlungen steht die antientzündliche Behandlung mit inhalativen Steroiden, die im Bedarfsfall durch ein rasch wirksames β₂-Sympathomimetikum ergänzt wird. Sind die asthmatischen Beschwerden auf diese Weise nicht zu kontrollieren, kann die Dosis des inhalierbaren Steroids erhöht und die Behandlung um ein lang wirksames β₂-Sympathomimetikum erweitert werden. Alternativ bzw. additiv können Antileukotriene und Theophyllin eingesetzt werden. Die systemische Therapie mit Glukokortikoiden und/oder Omalizumab bleibt Patienten mit schwerem Asthma vorbehalten. Maßnahmen zur Vermeidung von Atemwegsreizen und Verringerung der Allergenbelastung sowie Patientenschulungen sind weitere grundlegende Elemente des modernen Asthmamanagements.