Die proximale Humerusfraktur ist die dritthäufigste Fraktur des älteren Menschen. Als typische Altersfraktur betrifft sie besonders das weibliche Geschlecht verbunden mit postmenopausaler Osteoporose [ 3 ].

Die dorsale Luxation des Schultergelenks ist mit 3–5 % aller stattgehabten Schulterluxationen eine seltene Entität, die rein traumatische, posteriore Luxation eine noch seltenere [ 16 , 29 ]. Meist entsteht sie durch ausgeprägte exzentrische …

Der Einsatz von inversen Prothesen bei komplexen Humeruskopffrakturen des älteren Patienten hat in den letzten Jahren – trotz ausstehender Langzeitergebnisse – stark an Bedeutung gewonnen. Die anatomische Frakturprothetik hat hingegen stark an …

Die aktuelle demografische Entwicklung führt zu steigenden Fallzahlen osteoporoseassoziierter Frakturen. Bei den Betroffenen handelt es sich um Angehörige einer vulnerablen, meist geriatrischen, Patientengruppe mit nur limitierten körperlichen …

Die Bewegungen und Stabilität der menschlichen Schulter sind ein komplexes dynamisches Zusammenspiel zwischen mehreren Gelenken, Muskeln und Bändern. Darüber hinaus erhöht sich die Komplexität der Schulter durch viele Normvarianten. Mit welchen radiologischen Untersuchungstechniken können die relevanten anatomischen Strukturen der Schulter dargestellt werden?

Skapulafrakturen stellen selten Verletzungen der oberen Extremität dar und erfordern unterschiedliche Behandlungsstrategien. Nichtdislozierte Frakturen und ein Großteil der Scapulablattfrakturen können konservativ versorgt werden; bei dislozierten …

Ob eine proximale Humerusfraktur am besten mit einem Marknagel oder einer winkelstabilen Platte versorgt werden soll, ist nach wie vor strittig. Zwei Experten diskutierten die Vor- und Nachteile der Operationsmethoden – und sind sich nicht immer einig.

Die operative Versorgung von proximalen Humeruskopffrakturen gewinnt immer mehr an Bedeutung und stellt zunehmend eine Herausforderung in der Unfallchirurgie dar. Hierdurch muss auch ein entsprechendes Wissen um die möglichen Komplikationen und …

Im Alter führt die Kombination aus wiederholten Stürzen und Osteoporose zu typischen Frakturen wie etwa des proximalen Femurs oder des proximalen Humerus. Hinzu kommen hier oft herausfordernde Begleitumstände wie Multimorbidität oder Polypharmazie. Wie sollte die Versorgung aussehen, um den Betroffenen möglichst schnell wieder Autonomie und Mobilität zu ermöglichen?

Die vordere glenohumerale Instabilität ist die häufigste Form der Schulterinstabilität. Oft ist diese mit labralen und ossären Verletzungen sowie rezidivierender Instabilität verbunden. Der CME-Kurs gibt einen Überblick über die aktuelle Evidenz und Ergebnisse in Bezug auf diagnostische Erwägungen und über die konservative vs. operative Therapie bei der primären, anterioren Schulterluxation.

Die Behandlung älterer Patientinnen und Patienten gewinnt in der Orthopädie und Unfallchirurgie, bedingt durch den demografischen Wandel, an Bedeutung. Die Kombination aus wiederholten Stürzen und Osteoporose führt hierbei zu den typischen osteoporoseassoziierten Frakturen wie etwa des proximalen Femurs, des proximalen Humerus, des distalen Radius, von Wirbelkörpern, des Beckens und periprothetischen Frakturen, aber auch des distalen Femurs, der proximalen Tibia, sowie der Rippen. Klassische Indikatorfrakturen für eine zugrunde liegende Osteoporose ist neben der distalen Radiusfraktur die proximale Humerusfraktur. Herausforderungen in der geriatrischen Traumatologie stellen unter anderem Multimorbidität, Polypharmazie, Blutverdünnung, Osteoporose, Mangelernährung, Demenz, Delir und Sturzneigung dar. Die interdisziplinäre Therapie hat zum Ziel, Mobilität und Unabhängigkeit bzw. Selbsthilfefähigkeit schnellstmöglich wiederherzustellen und weitere Frakturen zu verhindern.

In Zeiten des Aktivtourismus werden auch Bergbesteigungen immer beliebter. Ursprünglich war die Erschließung der höchsten Gipfel aufgrund finanzieller Mittel und des enormen Aufwands nur einigen wenigen Extrembergsteigern vorbehalten. Heute …

Im folgenden Beitrag werden die aktuellen Therapieansätze und Konzepte der Rehabilitation der oberen Extremität zusammengefasst. Hier gab es in den letzten Jahren neue und innovative Änderungen, die der Komplexität aus Beweglichkeit, Kraft und …

Die vordere glenohumerale Instabilität ist die häufigste Form der Schulterinstabilität. Oft ist diese mit labralen und ossären Verletzungen sowie rezidivierender Instabilität verbunden. Der Beitrag gibt einen Überblick über die aktuelle Evidenz und Ergebnisse in Bezug auf diagnostische Erwägungen und über die konservative vs. operative Therapie bei der primären, anterioren Schulterluxation.

Zum Verständnis der Schultererkrankungen ist die Topografie dieser Region wichtig. Über die Darstellung in den einzelnen anatomischen Lehrbüchern hinaus gilt unser Interesse vor allem der funktionellen Anatomie des korakoakromialen Nebengelenkes.

Die Humeruskopffraktur ist eine typische Fraktur des älteren Menschen. Häufigkeit und Schwere nehmen mit dem Alter zu; 70% dieser Frakturen kommen beim >60-Jährigen vor. Für die Reposition sind Röntgenbilder in 2 Ebenen notwendig. Die richtige …

Die Evaluation der Rotatorenmanschette im Rahmen proximaler Humerusfrakturen hat in den vergangenen 10 Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. Verschiedene Studien haben die Pathomorphologie, die Prävalenz und den Einfluss von …

Die Behandlung proximaler Humeruskopffrakturen wird weiterhin kontrovers diskutiert. Je nach Frakturtyp, Knochenqualität, Vaskularisierung der einzelnen Frakturfragmente sowie Patientenalter reichen aktuelle Behandlungsstrategien von einer …