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Erschienen in:

06.04.2021 | Original Article

Transient delayed gastric emptying following laparoscopic Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease

verfasst von: Suyu He, Yingdong Jia, Fei Xu, Qianlong Li, Xin Xiong, Hui Wang, Xiaojuan Jing, Xuejun Yang, Lianfen He, Hanmei Wang, Xin Tao

Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery | Ausgabe 5/2021

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Abstract

Purpose

Although laparoscopic Nissen fundoplication (LNF) is a kind of minimally invasive surgery, some transition time may still be required to allow the fundoplicated stomach to adapt to the new anatomical position. We observed transient delayed gastric emptying (DGE) post-LNF in our preliminary study. This study aimed to investigate the occurrence rate and development of transient DGE post-LNF.

Methods

Patients who underwent LNF for gastroesophageal reflux disease (GERD) at our institution were recruited consecutively. They were treated with standardized LNF and prospectively followed up for 2 months. Proper diet guidance and/or pharmacologic therapy were given during these 2 months. GERD Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL), DGE symptoms, and DGE status were evaluated preoperatively and postoperatively.

Results

Fifty-one patients underwent LNF and completed a 2-month follow-up. LNF succeeded in all patients. Prior to LNF, no DGE was identified. At the 1-month follow-up, LNF led to a significant reduction in the GERD-HRQL total score but a significantly increased DGE score. Endoscopically, DGE was identified in forty-seven (n = 47, 92.2%) patients. At the 2-month follow-up, the GERD-HRQL scores continued to show decreases compared to the 1 month. The DGE score returned to the baseline value. Endoscopically, no DGE was identified in any patients (n = 0, 0.0%).

Conclusions

Transient DGE is a very common one-month post-LNF but can recover quickly in the second month following LNF.

Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, Zerbib F, Mion F, Smout AJPM, Vaezi M, Sifrim D, Fox MR, Vela MF, Tutuian R, Tack J, Bredenoord AJ, Pandolfino J, Roman S (2018) Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut 67:1351–1362. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2017-314722CrossRefPubMed

Richter JE, Rubenstein JH (2018) Presentation and epidemiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology 154:267–276. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.07.045CrossRefPubMed

Gyawali CP, Fass R (2018) Management of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology 154:302–318. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.07.049CrossRefPubMed

Nissen R (1956) Eine einfache operation zur beeinflussung der refluxoesophagitis. Schweiz Med Wochenschr 86:590–592PubMed

Toupet A (1963) Technic of esophago-gastroplasty with phrenogastropexy used in radical treatment of hiatal hernias as a supplement to Heller's operation in cardiospasms. Mem Acad Chir (Paris) 89:384–389

Dor J, Humbert P, Dor V, Figarella J (1962) L’interet de la technique de Nissen modifiee dans la prevention du reflux apres cardio- myotomie extramuqueuse de Heller. Mem Acad Chir (Paris) 3:877–883

Dallemagne B, Weerts JM, Jehaes C, Markiewicz S, Lombard R (1991) Laparoscopic Nissen fundoplication: preliminary report. Surg Laparosc Endosc 1:138–143PubMed

Spechler SJ, Hunter JG, Jones KM, Lee R, Smith BR, Mashimo H, Sanchez VM, Dunbar KB, Pham TH, Murthy UK, Kim T, Jackson CS, Wallen JM, von Rosenvinge EC, Pearl JP, Laine L, Kim AW, Kaz AM, Tatum RP, Gellad ZF, Lagoo-Deenadayalan S, Rubenstein JH, Ghaferi AA, Lo WK, Fernando RS, Chan BS, Paski SC, Provenzale D, Castell DO, Lieberman D, Souza RF, Chey WD, Warren SR, Davis-Karim A, Melton SD, Genta RM, Serpi T, Biswas K, Huang GD (2019) Randomized trial of medical versus surgical treatment for refractory heartburn. N Engl J Med 381:1513–1523. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811424CrossRefPubMed

Kinsey-Trotman SP, Devitt PG, Bright T, Thompson SK, Jamieson GG, Watson DI (2018) Randomized trial of division versus nondivision of short gastric vessels during nissen fundoplication: 20-year outcomes. Ann Surg 268:228–232. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002648CrossRefPubMed

10.

Csendes A, Orellana O, Cuneo N, Martinez G, Figueroa M (2019) Long-term (15-year) objective evaluation of 150 patients after laparoscopic Nissen fundoplication. Surgery 166:886–894. https://doi.org/10.1016/j.surg.2019.04.024CrossRefPubMed

11.

Weitzendorfer M, Pfandner R, Antoniou SA, Schwaiger-Hengstschläger C, Emmanuel K, Koch OO (2019) Short-term results after laparoscopic repair of giant hiatal hernias with pledgeted sutures: a retrospective analysis. Hernia 23:397–401. https://doi.org/10.1007/s10029-019-01890-3CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Koch OO, Schurich M, Antoniou SA, Spaun G, Kaindlstorfer A, Pointner R, Swanstrom LL (2014) Predictability of hiatal hernia/defect size: is there a correlation between pre- and intraoperative findings? Hernia 18:883–888. https://doi.org/10.1007/s10029-012-1033-zCrossRefPubMed

13.

Velanovich V, Vallance SR, Gusz JR, Tapia FV, Harkabus MA (1996) Quality of life scale for gastroesophageal reflux disease. J Am Coll Surg 183:217–224PubMed

14.

Vijayvargiya P, Jameie-Oskooei S, Camilleri M, Chedid V, Erwin PJ, Murad MH (2019) Association between delayed gastric emptying and upper gastrointestinal symptoms: a systematic review and meta-analysis. Gut 68:804–813. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2018-316405CrossRefPubMed

15.

Tog C, Liu DS, Lim HK, Stiven P, Thompson SK, Watson D, Aly A (2017) Risk factors for delayed gastric emptying following laparoscopic repair of very large hiatus hernias. BJS Open 1:75–83. https://doi.org/10.1002/bjs5.11CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Scientific session of the society of American gastrointestinal and endoscopic surgeons (SAGES) national harbor, Maryland, USA (2010) Surg Endosc 24(Suppl 1):192–721

17.

Grover M, Farrugia G, Stanghellini V (2019) Gastroparesis: a turning point in understanding and treatment. Gut 68:2238–2250. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2019-318712CrossRefPubMed

18.

Yoshizaki T, Obata D, Aoki Y, Okamoto N, Hashimura H, Kano C, Matsushita M, Kanamori A, Matsumoto K, Tsujimae M, Momose K, Eguchi T, Okuyama S, Yamashita H, Fujita M, Okada A (2018) Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer on the lesser curvature in upper third of the stomach is a risk factor for postoperative delayed gastric emptying. Surg Endosc 32:3622–3629. https://doi.org/10.1007/s00464-018-691-6CrossRefPubMed

19.

Kubo M, Sasako M, Gotoda T, Ono H, Fujishiro M, Saito D, Sano T, Katai H (2002) Endoscopic evaluation of the remnant stomach after gastrectomy: proposal for a new classification. Gastric Cancer 5:83–89. https://doi.org/10.1007/s101200200014CrossRefPubMed

20.

Attila T, Hellman RS, Krasnow AZ, Hofmann CL, Saeian K, Dua KS, Binion DG, Shaker R (2005) Feasibility and safety of endoscopic evaluation of gastric emptying. Endoscopy 37:240–243. https://doi.org/10.1055/s-2004-826196CrossRefPubMed

21.

Coleski R, Baker JR, Hasler WL (2016) Endoscopic gastric food retention in relation to scintigraphic gastric emptying delays and clinical factors. Dig Dis Sci 61:2593–2601. https://doi.org/10.1007/s10620-016-4173-7CrossRefPubMed

22.

Hill LD, Tobias JA (1968) Paraesophageal hernia. Arch Surg 96:735–744. https://doi.org/10.1001/archsurg.1968.01330230043007CrossRefPubMed

23.

Liu DS, Tog C, Lim HK, Stiven P, Thompson SK, Watson DI, Aly A (2018) Delayed gastric emptying following laparoscopic repair of very large hiatus hernias impairs quality of life. World J Surg 42:1833–1840. https://doi.org/10.1007/s00268-017-4362-3CrossRefPubMed

24.

Lu D, Altieri MS, Yang J, Yin D, Obeid N, Spaniolas K, Talamini M, Pryor AD (2019) Investigating rates of reoperation or postsurgical gastroparesis following fundoplication or paraesophageal hernia repair in New York State. Surg Endosc 33:2886–2894. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6588-zCrossRefPubMed

25.

Yolsuriyanwong K, Marcotte E, Venu M, Chand B (2019) Impact of vagus nerve integrity testing on surgical management in patients with previous operations with potential risk of vagal injury. Surg Endosc 33:2620–2628. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6562-9CrossRefPubMed

26.

Lei X, Ren Q, Yang Y, Bai T (2017) Outcome evaluation of laparoscopic and open nissen fundoplication in children-a systematic review and meta-analysis. Am Surg 83:90–97CrossRefPubMed

27.

Cuschieri A, Hunter J, Wolfe B, Swanstrom LL, Hutson W (1993) Multicenter prospective evaluation of laparoscopic antireflux surgery. Preliminary report. Surg Endosc 7:505–510. https://doi.org/10.1007/BF00316690CrossRefPubMed

28.

Makal GB, Türkçapar AG (2020) Postoperative Gastrointestinal Complaints After Laparoscopic Nissen Fundoplication. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech doi 31:8–13. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000820CrossRef

29.

Lundell L, Myers J, Jamieson G (1994) Delayed gastric emptying and its relationship to symptoms of “gas bloat” after anti-reflux surgery. Eur J Surg 160:161–166PubMed

30.

Loots C, van Herwaarden MY, Benninga MA, VanderZee DC, van Wijk MP, Omari TI (2012) Gastroesophageal reflux, esophageal function, gastric emptying, and the relationship to dysphagia before and after antireflux surgery in children. J Pediatr 162:566–573.e2. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2012.08.045CrossRefPubMed

31.

Kaushik C, Milhoan M, Khanna A, Miller A, Chawla M, Miller CC 3rd, Banki F (2019) Laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication in the same day surgery setting with a trained team and an enhanced recovery protocol. Surg Open Sci1:64-68. doi: https://doi.org/10.1016/j.sopen.2019.06.003.

32.

Zheng C, Chen T, Wang Y, Gao Y, Kong Y, Liu Z, Deng X (2019) A randomised trial of probiotics to reduce severity of physiological and microbial disorders induced by partial gastrectomy for patients with gastric cancer. J Cancer 10:568–576. https://doi.org/10.7150/jca.29072CrossRefPubMedPubMedCentral

33.

Estevao-Costa J, Fragoso AC, Prata MJ, Campos M, Trindade E, Dias JA, Brazão AM (2011) Gastric emptying and antireflux surgery. Pediatr Surg Int 27:367–371. https://doi.org/10.1007/s00383-010-2702-6CrossRefPubMed

34.

Lindeboom MY, Ringers J, van Rijn PJ, Neijenhuis P, Stokkel MP, Masclee AA (2004) Gastric emptying and vagus nerve function after laparoscopic partial fundoplication. Ann Surg 240:785–790. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000143124.30911.0f

35.

Viljakka M, Saali K, Koskinen M, Karhumäki L, Kössi J, Luostarinen M, Teerenhovi O, Isolauri J (1999) Antireflux surgery enhances gastric emptying. Arch Surg 134:18–21. https://doi.org/10.1001/archsurg.134.1.18CrossRefPubMed

36.

Vu MK, Straathof JW, v d Schaar PJ, Arndt JW, Ringers J, Lamers CB, Masclee AA (1999) Motor and sensory function of the proximal stomach in reflux disease and after laparoscopic Nissen fundoplication. Am J Gastroenterol 94:1481–1489. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.1999.1130_f.xCrossRefPubMed

37.

Fagard K, Casaer J, Wolthuis A, Flamaing J, Milisen K, Lobelle JP, Wildiers H, Kenis C (2017) Postoperative complications in individuals aged 70 and over undergoing elective surgery for colorectal cancer. Colorectal Dis 19:329–338. https://doi.org/10.1111/codi.13821CrossRef

Titel: Transient delayed gastric emptying following laparoscopic Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease
verfasst von: Suyu He
Yingdong Jia
Fei Xu
Qianlong Li
Xin Xiong
Hui Wang
Xiaojuan Jing
Xuejun Yang
Lianfen He
Hanmei Wang
Xin Tao
Publikationsdatum: 06.04.2021
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery / Ausgabe 5/2021
Print ISSN: 1435-2443
Elektronische ISSN: 1435-2451
DOI: https://doi.org/10.1007/s00423-021-02156-2

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