Akutes Nierenversagen

Auszug

Die Sterblichkeit von Patienten, die mit akutem Nierenversagen (ANV) auf eine Intensivstation aufgenommen werden oder während der Intensivbehandlung ein ANV entwickeln, ist nach wie vor hoch [1, 2, 3]. Besteht oder tritt ein ANV im Rahmen anderer Organdysfunktionen auf, so erhöht sich die Sterblichkeit weiter [3]. Trotz des Einsatzes der Nierenersatztherapie hat in den letzten drei Jahrzehnten die Sterblichkeit von Intensivpatienten mit ANV nicht abgenommen [1, 2, 3]. Dies kann mit dem Rückgang leichterer Verlaufsformen des ANV z. B. nach einem hypovolämen Schock und der Zunahme komplizierter Verläufe des ANV im Rahmen von Sepsis und Multiorganversagen erklärt werden. Neue Daten weisen eine kontinuierliche Zunahme der Inzidenz von ANV aus, die durch eine demographisch bedingte Zunahme chronischer Risikofaktoren oder kompensierter Nierenfunktionsstörungen oder eine Zunahme von invasiven diagnostischen oder kurativen Interventionen bedingt sein könnte [4]. Vor diesem Hintergrund muss es oberstes Ziel sein, nicht nur die Inzidenz, sondern auch die Sterblichkeit bei ANV zu senken. …