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Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 2/2012

01.02.2012 | Originalien

Anthrazyklininduzierte Kardiomyopathie im Kindesalter

Pathogenese, Diagnostik und Therapie

verfasst von: PD Dr. M. Hauser, R. Kandolf, J. Hess

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 2/2012

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Zusammenfassung

Die anthrazyklininduzierte Kardiomyopathie (AIK) stellt ein Problem in der Langzeitbetreuung krebskranker Kinder dar. Verschiedene Pathomechanismen werden in diesem Beitrag diskutiert, eine multifaktorielle Genese ist wahrscheinlich. Die Echokardiographie erlangt in der Diagnostik einen wichtigen Stellenwert; Belastungsuntersuchungen weisen die höchste Sensitivität auf. Verschiedene Behandlungsprotokolle finden Anwendung, wobei sich die frühzeitige Therapie subklinischer Formen positiv auf die Langzeitprognose auswirkt.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aggarwal S, Pettersen MD, Gurckzynski J, L’Ecuyer T (2007) Measuring stress-velocity index using mean blood presseure: simple yet accurate. Pediatr Cardiol 29:108–112PubMedCrossRef Aggarwal S, Pettersen MD, Gurckzynski J, L’Ecuyer T (2007) Measuring stress-velocity index using mean blood presseure: simple yet accurate. Pediatr Cardiol 29:108–112PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Alvarez JA, Scully RE, Miller TL et al (2009) Long-term effects of treatment for childhood cancers. Curr Opin Pediatr 19(1):23–31CrossRef Alvarez JA, Scully RE, Miller TL et al (2009) Long-term effects of treatment for childhood cancers. Curr Opin Pediatr 19(1):23–31CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Amigoni M, Giannattasio C, Fraschini D et al (2010) Low anthracyclines doses-induced cardiotoxicity in acute lymphoblastic leukemia long-term female survivors. Pediatr Blood Cancer (published online 29) Amigoni M, Giannattasio C, Fraschini D et al (2010) Low anthracyclines doses-induced cardiotoxicity in acute lymphoblastic leukemia long-term female survivors. Pediatr Blood Cancer (published online 29)
4.
Zurück zum Zitat Barry E, Alvarez JA, Scully RE et al (2007) Anthracycline-induced cardiotoxicity: course, pathophysiology, preven-tion and Management. Expert Opin Pharmacother 8(8):1039–1058PubMedCrossRef Barry E, Alvarez JA, Scully RE et al (2007) Anthracycline-induced cardiotoxicity: course, pathophysiology, preven-tion and Management. Expert Opin Pharmacother 8(8):1039–1058PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Bernaba BN, Chan JB, Lai CK, Fishbein MC (2010) Pathology of late-onset anthracycline cardiomyopathy. Cardiovasc Pathol 19(5):308–311PubMedCrossRef Bernaba BN, Chan JB, Lai CK, Fishbein MC (2010) Pathology of late-onset anthracycline cardiomyopathy. Cardiovasc Pathol 19(5):308–311PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Carvalho RA, Sousa RP, Cadate VJ et al (2010) Metabolic remodeling associated with subchronic doxorubicin cardiomyopathy. Toxicology 270(2–3):92–98 Carvalho RA, Sousa RP, Cadate VJ et al (2010) Metabolic remodeling associated with subchronic doxorubicin cardiomyopathy. Toxicology 270(2–3):92–98
7.
Zurück zum Zitat Davison G, Hall CS, Miller JC et al (1994) Cellular mechanism of captopril induced matrix remodelling in Syrian hamster cardiomyopathy. Circulation 90:1334–1342PubMed Davison G, Hall CS, Miller JC et al (1994) Cellular mechanism of captopril induced matrix remodelling in Syrian hamster cardiomyopathy. Circulation 90:1334–1342PubMed
8.
Zurück zum Zitat Deng S, Wojnowski L (2007) Genotyping the risk of anthrazycline-induced cardiotoxicity. Cardiovasc Toxicol 7:129–134PubMedCrossRef Deng S, Wojnowski L (2007) Genotyping the risk of anthrazycline-induced cardiotoxicity. Cardiovasc Toxicol 7:129–134PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Elbl L, Hrstkova H, Chaloupka V (2003) The late consequences of anthracycline treatment on left ventricular function after treatment for childhood cancer. Eur J Pediatr 162(19):690–696PubMedCrossRef Elbl L, Hrstkova H, Chaloupka V (2003) The late consequences of anthracycline treatment on left ventricular function after treatment for childhood cancer. Eur J Pediatr 162(19):690–696PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Franco V, Henkel JM, Miller TL, Lipshultz SE (2011) Cardiovascular effects in childhood cancer survivors treated with anthracyclines. Cardiol Res Pract 134679 Franco V, Henkel JM, Miller TL, Lipshultz SE (2011) Cardiovascular effects in childhood cancer survivors treated with anthracyclines. Cardiol Res Pract 134679
11.
Zurück zum Zitat Fulbright JM, Huh W, Anderson P, Chandra J (2010) Can anthracycline therapy for pediatric malignancies be less cardiotoxic? Curr Oncol Rep 12(6):411–419PubMedCrossRef Fulbright JM, Huh W, Anderson P, Chandra J (2010) Can anthracycline therapy for pediatric malignancies be less cardiotoxic? Curr Oncol Rep 12(6):411–419PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Gabizon AA, Lyass O, Berry GJ, Wildgust M (2004) Caridac safety of pegylated liposomal doxorubicin demonstrated by endomyocardial biopsy in patients with advanced malignancies. Cancer Invest 22(5):663–669PubMedCrossRef Gabizon AA, Lyass O, Berry GJ, Wildgust M (2004) Caridac safety of pegylated liposomal doxorubicin demonstrated by endomyocardial biopsy in patients with advanced malignancies. Cancer Invest 22(5):663–669PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Geus-Oedl LF, Marvinkurve-Groothuis AM, Bellersen L et al (2011) Scintigraphic techniques for early detection of cancer treatment induced cardiotoxicity. J Nucl Med 52(2):560–571CrossRef Geus-Oedl LF, Marvinkurve-Groothuis AM, Bellersen L et al (2011) Scintigraphic techniques for early detection of cancer treatment induced cardiotoxicity. J Nucl Med 52(2):560–571CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hauser M, Gibson BS, Wilson N (2001) Diagnosis of anthracyline-induced late cardiomyopathy by exercise-spiroergometry and stress-echocardiography. Eur J Pediatr 160:607–610PubMedCrossRef Hauser M, Gibson BS, Wilson N (2001) Diagnosis of anthracyline-induced late cardiomyopathy by exercise-spiroergometry and stress-echocardiography. Eur J Pediatr 160:607–610PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hauser M, Wilson N (2000) Anthracycline induced cardiomyopathy: successful treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors. Eur J Pediatr 159(5):389PubMedCrossRef Hauser M, Wilson N (2000) Anthracycline induced cardiomyopathy: successful treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors. Eur J Pediatr 159(5):389PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hershko C, Pinson A, Link G (1969) Prevention of anthracycline cardiotoxicity by iron chelation. Acta Haematol 95(1):87–92CrossRef Hershko C, Pinson A, Link G (1969) Prevention of anthracycline cardiotoxicity by iron chelation. Acta Haematol 95(1):87–92CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Horacek JM, Tichy M, Jebavy L et al (2008) Use of multiple biomarkers for evaluation of anthracycline-induced cardiotoxicity in patients with AML. Exp Oncol 30(2):157–159PubMed Horacek JM, Tichy M, Jebavy L et al (2008) Use of multiple biomarkers for evaluation of anthracycline-induced cardiotoxicity in patients with AML. Exp Oncol 30(2):157–159PubMed
18.
Zurück zum Zitat Kalay N, Basar E, Ozdogru I et al (2006) Protective effects of carvedilol against anthracycline-induced cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 48(11):2258–2262PubMedCrossRef Kalay N, Basar E, Ozdogru I et al (2006) Protective effects of carvedilol against anthracycline-induced cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 48(11):2258–2262PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Karakurt C, Kocak G, Ozgen U (2008) Evaluation of the left ventricular function with tissue tracking and tissue Doppler echocardiography in pediatric malignancy survivors after anthracycline therapy. Echocardiography 25(8):880–887PubMedCrossRef Karakurt C, Kocak G, Ozgen U (2008) Evaluation of the left ventricular function with tissue tracking and tissue Doppler echocardiography in pediatric malignancy survivors after anthracycline therapy. Echocardiography 25(8):880–887PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Lewis W, Kleinermann J, Piszkin S (1982) Interaction of adriamycin in vitro with cardiac myofibrillar proteins. Circ Res 50(4):547–553PubMed Lewis W, Kleinermann J, Piszkin S (1982) Interaction of adriamycin in vitro with cardiac myofibrillar proteins. Circ Res 50(4):547–553PubMed
21.
Zurück zum Zitat Lipshultz SE (2006) Exposure to anthracyclines during childhood causes cardiac injury. Semin Oncol 33(3 Suppl 8):S8–S14PubMedCrossRef Lipshultz SE (2006) Exposure to anthracyclines during childhood causes cardiac injury. Semin Oncol 33(3 Suppl 8):S8–S14PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Lipshultz SE, Adams MJ (2010) Cardiotoxicity after childhood cancer: beginning with the end in mind. J Clin Oncol 28:1276–1281PubMedCrossRef Lipshultz SE, Adams MJ (2010) Cardiotoxicity after childhood cancer: beginning with the end in mind. J Clin Oncol 28:1276–1281PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Lipshultz SE, Lipsitz SR, Sallan SE et al (2005) Chronic progressive cardiac dysfunction years after doxorubicin therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 23(12):2629–2636PubMedCrossRef Lipshultz SE, Lipsitz SR, Sallan SE et al (2005) Chronic progressive cardiac dysfunction years after doxorubicin therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 23(12):2629–2636PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Lipshultz SE, Scully RE, Lipsitz SR (2010) Assessment of dexrazoxan as a cardioprotectant in doxorubicin-treated children with high risk ALL: long trerm follow up of a prospective, randomised, multicentre trial. Lancet Oncol 11:950–961PubMedCrossRef Lipshultz SE, Scully RE, Lipsitz SR (2010) Assessment of dexrazoxan as a cardioprotectant in doxorubicin-treated children with high risk ALL: long trerm follow up of a prospective, randomised, multicentre trial. Lancet Oncol 11:950–961PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Montaigne D, Marechal X, Baccouch R et al (2010) Stabilization of mitochondrial membrane potential prevents doxorubicin-induced crdiotoxicity in isolated rat heart. Toxicol Appl Pharmacol 244(3):300–307PubMedCrossRef Montaigne D, Marechal X, Baccouch R et al (2010) Stabilization of mitochondrial membrane potential prevents doxorubicin-induced crdiotoxicity in isolated rat heart. Toxicol Appl Pharmacol 244(3):300–307PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Myers CE, Mc Guire WP, Liss RH (1977) Adriamycin: the role of lipid peroxidation in cardiac toxicity and tumor response. Science 19:165–167CrossRef Myers CE, Mc Guire WP, Liss RH (1977) Adriamycin: the role of lipid peroxidation in cardiac toxicity and tumor response. Science 19:165–167CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Paulides M, Wojnowski L (2007) Chemotherapeutics-induced heart failure. Med Klin (Munich) 102:574–578 Paulides M, Wojnowski L (2007) Chemotherapeutics-induced heart failure. Med Klin (Munich) 102:574–578
28.
Zurück zum Zitat Radulescu D, Pripon S, Radulecu LI, Duncea C (2008) Left ventricular diastolic performance in breast cancer survivors treated with anthracyclines. Acta Cardiol 63(1):27–32PubMedCrossRef Radulescu D, Pripon S, Radulecu LI, Duncea C (2008) Left ventricular diastolic performance in breast cancer survivors treated with anthracyclines. Acta Cardiol 63(1):27–32PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Salzer WL, Devidas M, Carroll WL et al (2010) Long-term results of the pediatric oncology group studies for childhood acute lymphoblastic leukemia 1984–2001: a report from the children‘s oncology group. Leukemia 24(2):355–370PubMedCrossRef Salzer WL, Devidas M, Carroll WL et al (2010) Long-term results of the pediatric oncology group studies for childhood acute lymphoblastic leukemia 1984–2001: a report from the children‘s oncology group. Leukemia 24(2):355–370PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Santin JC, Deheinzelin D, Junior SP et al (2007) Late echocardiographic assessment of systolic and diastolic function of the left ventricle in pediatric cancer survivors after anthracycline therapy. J Pediatr Hematol Oncol 29(11):761–765PubMedCrossRef Santin JC, Deheinzelin D, Junior SP et al (2007) Late echocardiographic assessment of systolic and diastolic function of the left ventricle in pediatric cancer survivors after anthracycline therapy. J Pediatr Hematol Oncol 29(11):761–765PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Scully RE, Lipshultz SE (2007) Anthracycline cardiotoxicity in long-term survivors in childhood cancer. Cardiovasc Toxicol 7(2):122–128PubMedCrossRef Scully RE, Lipshultz SE (2007) Anthracycline cardiotoxicity in long-term survivors in childhood cancer. Cardiovasc Toxicol 7(2):122–128PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Tebbi CK, London WB, Friedman D et al (2007) Dexrazoxane-associated risk for acute myeloid leukaemia/myelodysplastic syndrome and other secondary malignancies in pediatric Hodgkin‘s disease. J Clin Oncol 25(5):493–500PubMedCrossRef Tebbi CK, London WB, Friedman D et al (2007) Dexrazoxane-associated risk for acute myeloid leukaemia/myelodysplastic syndrome and other secondary malignancies in pediatric Hodgkin‘s disease. J Clin Oncol 25(5):493–500PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Anthrazyklininduzierte Kardiomyopathie im Kindesalter
Pathogenese, Diagnostik und Therapie
verfasst von
PD Dr. M. Hauser
R. Kandolf
J. Hess
Publikationsdatum
01.02.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 2/2012
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-011-2541-0

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