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01.12.2015 | Study protocol | Ausgabe 1/2015 Open Access

BMC Palliative Care 1/2015

Benefits and resource implications of family meetings for hospitalized palliative care patients: research protocol

Zeitschrift:
BMC Palliative Care > Ausgabe 1/2015
Autoren:
Peter L. Hudson, Afaf Girgis, Geoffrey K. Mitchell, Jenny Philip, Deborah Parker, David Currow, Danny Liew, Kristina Thomas, Brian Le, Juli Moran, Caroline Brand
Wichtige Hinweise

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

1) PH, AG, GM, JP, DP, DC, DL, KT, BL, JM, CB; have made substantial contributions to conception and design; 2) PH, AG, GM, JP, DP, DC, DL, KT, BL, JM, CB; have been involved in drafting the manuscript or revising it critically for important intellectual content; 3) PH, AG, GM, JP, DP, DC, DL, KT, BL, JM, CB; have given final approval of the version to be published; 4) PH, AG, GM, JP, DP, DC, DL, KT, BL, JM, CB; agree to be accountable for all aspects of the work in ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.

Abstract

Background

Palliative care focuses on supporting patients diagnosed with advanced, incurable disease; it is ‘family centered’, with the patient and their family (the unit of care) being core to all its endeavours. However, approximately 30–50 % of carers experience psychological distress which is typically under recognised and consequently not addressed. Family meetings (FM) are recommended as a means whereby health professionals, together with family carers and patients discuss psychosocial issues and plan care; however there is minimal empirical research to determine the net effect of these meetings and the resources required to implement them systematically.
The aims of this study were to evaluate: (1) if family carers of hospitalised patients with advanced disease (referred to a specialist palliative care in-patient setting or palliative care consultancy service) who receive a FM report significantly lower psychological distress (primary outcome), fewer unmet needs, increased quality of life and feel more prepared for the caregiving role; (2) if patients who receive the FM experience appropriate quality of end-of-life care, as demonstrated by fewer hospital admissions, fewer emergency department presentations, fewer intensive care unit hours, less chemotherapy treatment (in last 30 days of life), and higher likelihood of death in the place of their choice and access to supportive care services; (3) the optimal time point to deliver FM and; (4) to determine the cost-benefit and resource implications of implementing FM meetings into routine practice.

Methods

Cluster type trial design with two way randomization for aims 1-3 and health economic modeling and qualitative interviews with health for professionals for aim 4.

Discussion

The research will determine whether FMs have positive practical and psychological impacts on the family, impacts on health service usage, and financial benefits to the health care sector. This study will also provide clear guidance on appropriate timing in the disease/care trajectory to provide a family meeting.

Trial registration

Australian New Zealand Clinical Trials Registry ACTRN12615000200​583.
Literatur
Über diesen Artikel

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