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Der Schmerz
Erschienen in: Der Schmerz 1/2006

01.02.2006 | Schwerpunkt: Kinderschmerztherapie

Buprenorphineinsatz bei Kindern

Eine klinisch-pharmakologische Übersicht

verfasst von: Dr. E. Michel, B. Zernikow

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 1/2006

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Zusammenfassung

Die Datenlage zur Anwendung von Buprenorphin bei Kindern ist unbefriedigend, insbesondere hinsichtlich länger dauernder Anwendung bei chronischem Schmerz. Es fehlen pharmakokinetische und -dynamische Daten nach sublingualer Mehrfachapplikation und transdermaler Verabreichung. Nach Einzelgabe scheinen körpergewichtsbezogene Clearance höher und Wirkdauer länger zu sein als beim Erwachsenen. Schwer vorhersehbar bleibt das atemdepressorische Potenzial bei Anwendung in Kombination mit anderen Opioiden oder zentral wirkenden Substanzen und bei Kumulation des Metaboliten Norbuprenorphin. Die klinische Relevanz eines beim Erwachsenen nicht einheitlich nachgewiesenen Ceilingeffekts der Atemdepression für das Kindesalter bleibt noch unklar. Seine multiplen Applikationsformen zusammen mit einer beträchtlichen Wirkdauer und dem von der Nierenfunktion unabhängigen Metabolismus machen Buprenorphin zu einem im Kindesalter interessanten Analgetikum nicht nur für die postoperative Analgesie. Prinzipiell andere (Neben)Wirkungen als im Erwachsenenalter sind nicht zu erwarten.
Literatur
1.
Budd K (2002) Evidence based medicine in practice. Buprenorphine: a review. Newmarket: Hayward Medical Communications
2.
Cowan A (2003) Buprenorphine: new pharmacological aspects. IJCP 133 [Suppl]:3–8
3.
Cowan A, Friderichs E, Straßburger W, Raffa RB (2005) Basic pharmacology of buprenorphine. In: Budd K, Raffa RB (Hrsg) Buprenorphine — the unique opioid analgesic. Thieme, Stuttgart New York, S 3–21
4.
Dahan A (2005) New insight into buprenorphine’s respiratory effects. In: Budd K, Raffa RB (Hrsg) Buprenorphine — the unique opioid analgesic. Thieme, Stuttgart New York, S 22–32
5.
Dahan A, Yassen A, Bijl H, Romberg R, Sarton E, Teppema L, Olofsen E, Danhof M (2005) Comparison of the respiratory effects of intravenous buprenorphine and fentanyl in humans and rats. Br J Anaest 94:825–834CrossRef
6.
Gangopadhyay AN, Bhattacharya P, Sinha A, Digar A, Gopal SC, Singhal GD (1992) Caudal epidural buprenorphine for postoperative pain relief in children. Pediatr Surg Int 7:124–125CrossRef
7.
Gaulier JM, Charvier F, Monceaux F, Marquet P, Lachatre G (2004) Ingestion of high-dose buprenorphine by a 4 year-old child. J Toxicol Clin Toxico 42:993–995
8.
Girotra S, Kumar S, Rajendran KM (1993) Caudal buprenorphine for postoperative analgesia in children: a comparison with intramuscular buprenorphine. Acta Anaesthesiol Scand 37:361–364PubMed
9.
Girotra S, Kumar S, Rajendran KM (1993) Comparison of caudal morphine and buprenorphine for post-operative analgesia in children. Eur J Anaesthesiol 10:309–312PubMed
10.
Grill S, Lassalle C, Cousin MT (1989) Analgésie postopératoire par la buprénorphine: efficacité et tolérance, à propos de 40 observations en chirurgie cardiaque, oto-rhino-laryngologique et générale. Urgences Méd 8:28–33
11.
Hamunen K, Olkkola KT, Maunuksela EL (1993) Comparison of the ventilatory effects of morphine and buprenorphine in children. Acta Anaesthesiol Scand 37:449–453PubMed
12.
Johnson RE, Fudala PJ, Payne R (2005) Buprenorphine: considerations for pain management. J Pain Symptom Manage 29:297–326CrossRefPubMed
13.
Khan FA, Memon GA, Kamal RS (2002) Effect of route of buprenorphine on recovery and postoperative analgesic requirement in paediatric patients. Pediatric Anaesth 12:786–790CrossRef
14.
Lone AQ, Naqash I, Qazi S, Wani KA (1998) Role of buprenorphine hydrochloride in attenuating the haemodyanamic, hormonal and metabolic responses to surgery in children. JK-Practitioner 5:300–302
15.
Lutfy K, Cowan A (2004) Buprenorphine: a unique drug with complex pharmacology. Current Neuropharmacol 2:395–402CrossRef
16.
Massimo L (1985) Control of pain with sublingual buprenorphine in children with cancer. Eur Paediatr Haematol Oncol 3:224 (Brief)
17.
Maunuksela EL, Korpela R, Olkkola KT (1988) Comparison of buprenorphine with morphine in the treatment of postoperativepain in children. Anesth Analg 67:233–239PubMed
18.
Maunuksela EL, Korpela R, Olkkola KT (1988) Double-blind, multiple-dose comparison of buprenorphine and morphine in postoperative pain in children. Br J Anesth 60:48–55
19.
Olkkola K, Maunuksela EL, Korpela R (1989) Pharmacokinetics of intravenous buprenorphine in children. Br J Clin Pharmac 28:202–204
20.
Olkkola KT, Hamunen K, Maunuksela EL (1995) Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of opioid analgesics in infants and children. Clin Pharmakokin 28:385–404
21.
Olkkola KT, Leijala MA, Maunuksela EL (1995) Pediatric ventilatory effects of morphine and buprenorphine revisited. Paediatric Anaesthesia 5:303–305PubMed
22.
Spadari M, Arditti J, Affaton MF, David JM, Valli M (2000) Intoxications accidentelles par stupéfiants et buprénorphine chez les enfants notifiées au Centre Antipoison de Marseille de 1993 à 1999. Thèrapie 55:705–708
23.
Staats PS, Johnson RE (2002) New perspectives on the pharmacology of opioids and their use in chronic pain. Prog Anesthesiol 16:235–249
24.
Stone S (2002) Brief clinical report. Case report of buprenorphine hydrochloride (subutex) in a 4-year-old asthmatic male. J Substance Use 7:124
25.
Sturm C, Siffermann A, Fey OR (2003) Transdermale therapeutische Systeme in der Schmerztherapie. Krankenhauspharmazie 24:7–14
26.
Uckunkaya N, Syhin S, Haci I (1995) Cocuklarda sublingual oral midazolam ve buprenorfin ile yapilan premedikasyonun karsilastirilmasi. Türk Anest Rean Cem Mecmuasi 23:29–32
27.
Van den Berg A, Honjol NM, RamaPrabhu NV, Datta S, Rozario CJ, Muraleedaran R, Savva D (1994) Analgesics and ENT surgery. Br J Clin Pharmac 38:533–543
28.
Zanette G, Manani G, Giusti F, Pittoni G, Ori C (1996) Respiratory depression following administration of low dose buprenorphine as postoperaive analgesic after fentanyl balanced anaesthesia. Paediatric Anaesthesia 6:419–422CrossRefPubMed
29.
Zernikow B, Schiessl C, Wamsler C, Grießinger N, Sittl R (2005) Opioidtherapie chronischer Schmerzen bei Kindern — Fallbesprechungen. Schmerz 19:418–425CrossRefPubMed
30.
Zernikow B, Wamsler C, Schiessl C (2005) Medikamentöse Schmerztherapie in der Kinder-Palliativmedizin. Monatsschr Kinderheilk 153:517–530CrossRef
Metadaten
Titel
Buprenorphineinsatz bei Kindern
Eine klinisch-pharmakologische Übersicht
verfasst von
Dr. E. Michel
B. Zernikow
Publikationsdatum
01.02.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 1/2006
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-005-0456-1

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