Finanzierungsproblematik von Investitionsgütern

Die Bereitstellung finanzieller Mittel durch die Länder für den Kauf von Investitionsgütern im Krankenhaus ist zunehmend eingeschränkt. Um dennoch Investitionen tätigen zu können, muss im Krankenhaus über alternative Finanzierungsformen wie das Leasing nachgedacht werden. Hierbei bedeuten die Abkehr von der klassischen dualen Finanzierung und die Entscheidung für ein Leasingmodell aber weitaus mehr als die reine Betrachtung der Kosten. So führt das Leasing auf der einen Seite zwar zu gut planbaren Ausgaben und zu einer hohen Flexibilität bzw. Anpassungsfähigkeit bei der Modellwahl, andererseits müssen die Leasingraten direkt aus den „Diagnosis-related-groups“- (DRG-)Umsatzerlösen finanziert werden und vermindern so den Jahresüberschuss. Die Autoren wollen dem Leser mit dem vorliegenden Beitrag am Beispiel der Leasingfinanzierung eine Übersicht über die komplexen und teils gegenläufigen Effekte von Finanzierungsinstrumenten für Investitionen im Krankenhausbereich geben. In einem Folgebeitrag soll dann an einem konkreten Beispiel die Entscheidungsfindung mithilfe der dynamischen Investitionsrechnung vorgestellt werden.