Erschienen in:
05.05.2023 | Gynäkologische Urologie | Leitthema
Somatoforme Syndrome – chronischer Unterbauchschmerz der Frau
verfasst von:
Dr. med. Björn Theodor Kaftan
Erschienen in:
Die Urologie
|
Ausgabe 6/2023
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Zusammenfassung
Der Unterbauchschmerz bei weiblichen Patienten ist klinisch ein alltägliches Symptom und ein häufiger Befund in der hausärztlichen, urologischen, gynäkologischen und pädiatrischen Praxis. Die Liste der möglichen Differenzialdiagnosen ist lang und die Abklärung reicht von einer Blickdiagnose über apparative und operative Untersuchungen bis hin zu aufwendigen interdisziplinären Konsultationen. Doch wann sprechen wir von chronischem Unterbauchschmerz (CPPS)? Was kann diesem ursächlich zugrunde liegen und wie können wir uns diagnostisch und therapeutisch nähern? Was gibt es zu beachten? Die Schwierigkeit beginnt bereits bei der Definition. Schauen wir in die nationalen und internationalen Leitlinien und Publikationen, so finden wir unterschiedliche Definitionen des CPPS. Es gibt verschiedene Ursachen für CPPS. Oft besteht eine Kombination von körperlichen und psychischen Faktoren, weshalb sich hinter dem CPPS oftmals keine einzelne Diagnose identifizieren lässt. Die Abklärung dieser Beschwerden erfordert einen biopsychosozialen Ansatz. Bei der Einschätzung und Behandlung sollten multimodale Ansätze in Betracht und Experten weiterer Disziplinen hinzugezogen werden.