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Die Radiologie
Erschienen in: Die Radiologie 5/2023

01.05.2023 | Krebserkrankungen mit unbekanntem Primärtumor | Leitthema: CUP

Radiologische Bildgebung beim CUP-Syndrom

verfasst von: Prof. Dr. Dr. Felix T. Kurz, Prof. Dr. Stefan Delorme

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 5/2023

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Zusammenfassung

Problem

Wenn bei metastasierten Tumorerkrankungen kein offensichtlicher Primärtumor nachweisbar ist („cancer of unknown primary“, CUP), sollte dieser dennoch möglichst identifiziert werden, da eine spezifische Therapie bessere Resultate erzielt als eine empirische, palliative Behandlung.

Methodik

Die neue Leitlinie der European Society of Medical Oncology (ESMO) definiert Algorithmen zur Abklärung bei CUP-Syndrom, bei denen radiologische und nuklearmedizinische Bildgebungsverfahren eine zentrale Stellung einnehmen. Wichtige Hinweise auf einen möglichen Primärtumor sind Größe und Morphologie von Herden und das Vorliegen einer dominanten Läsion, ebenso das Muster von hämatogen metastatisch befallenen Organen sowie die anatomische Verteilung befallener Lymphknoten.

Schlussfolgerung

Bei Patienten mit Metastasen spielt beim Auffinden eines möglichen Primärtumors die bildgebende Diagnostik eine wichtige Rolle, aber die Befunde müssen in Kenntnis der klinischen und immunhistochemischen Befunde erhoben werden. In schwierigen Fällen sollte interdisziplinär zwischen Referenzonkologie, -radiologie und -pathologie über das Vorliegen eines CUP-Syndroms beraten werden.
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Metadaten
Titel
Radiologische Bildgebung beim CUP-Syndrom
verfasst von
Prof. Dr. Dr. Felix T. Kurz
Prof. Dr. Stefan Delorme
Publikationsdatum
01.05.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-023-01145-4

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