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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin

Erschienen in:

01.10.2012 | Übersicht

Spontan bakterielle Peritonitis

verfasst von: Dr. S.A. Schmid, R. Wiest, B. Salzberger, F. Klebl

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 7/2012

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Zusammenfassung

Die spontan bakterielle Peritonitis (SBP) ist die häufigste Infektion bei Hospitalisation wegen einer Leberzirrhose. Sie ist prognostisch bedeutend für den Krankheitsverlauf und das Gesamtüberleben. Der Goldstandard zur Diagnostik ist eine Parazentese vor Beginn einer antiinfektiven Therapie mit Nachweis der Erhöhung der neutrophilen Granulozyten (> 250/µl). Die Auswahl des Antibiotikums zur Therapie ist insbesondere abhängig von der Vortherapie. Bei fehlender Kontraindikation ist stets eine Lebertransplantation als kurative Therapieoption der Leberzirrhose zu evaluieren. Eine prophylaktische antibiotische Therapie ist bei Patienten mit Aszites und gastrointestinaler Blutung indiziert, ferner besteht eine Indikation für eine Sekundärprophylaxe bei Patienten mit stattgehabter SBP. Eine Primärprophylaxe ist bei Hochrisikopatienten angezeigt, allerdings ist immer die Gefahr der Resistenzentwicklung zu berücksichtigen.

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Titel: Spontan bakterielle Peritonitis
verfasst von: Dr. S.A. Schmid
R. Wiest
B. Salzberger
F. Klebl
Publikationsdatum: 01.10.2012
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 7/2012
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-012-0084-3

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