Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Häufige urologisch-sexualmedizinische Themen in der Praxis sind das Thema des MMW-Webinars am 5. Juni von 17.30 bis 19 Uhr. Konkret geht es um die Frage, wann bei Harnwegsinfektionen auf Antibiotika verzichtet werden kann, und um ein Update zur Therapie von Libido- und Potenzstörungen des Mannes. Der dritte Vortrag behandelt sexuell übertragbare Krankheiten. Stellen Sie Ihre Fragen an die Experten und sammeln Sie 2 CME-Punkte. Jetzt gleich anmelden!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 4/2012

01.04.2012 | Übersichten

Schmerzerfassung bei Demenz

verfasst von: H. Bornemann-Cimenti, M. Wejbora, K. Michaeli, C. Kern-Pirsch, Univ.-Prof. Dr. A. Sandner-Kiesling

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 4/2012

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Rezente Studien zeigen, dass gerade demente Patienten häufig eine insuffiziente Schmerztherapie erhalten. Als Grund dafür kann zum Teil sicherlich eine geringe Aufklärung des betreuenden Personals über den Einsatz und die Möglichkeiten der Schmerzerfassung bei dementen Patienten postuliert werden.
Selbstbeurteilungsskalen stellen die valideste Methode zur Schmerzevaluation dar und sollten wann immer möglich primär angeboten werden. Beobachtungen der Situation, des Verhaltens und von physiologischen Markern können unterstützend genutzt werden, wenn die kognitiven Fähigkeiten eine Selbstbeurteilung nicht mehr zulassen. Fremdbeurteilungsskalen erleichtern Dokumentation und Verlaufskontrolle.
Literatur
1.
Ags Panel on Persistent Pain in Older Persons (2002) The management of persistent pain in older persons. J Am Geriatr Soc 50:205–224CrossRef
2.
Basler HD, Huger D, Kunz R et al (2006) Assessment of pain in advanced dementia. Construct validity of the German PAINAD. Schmerz 20:519–526PubMedCrossRef
3.
Cohen-Mansfield J (2008) The relationship between different pain assessments in dementia. Alzheimer Dis Assoc Disord 22:86–93PubMedCrossRef
4.
5.
Desbiens NA, Mueller-Rizner N (2000) How well do surrogates assess the pain of seriously ill patients? Crit Care Med 28:1347–1352PubMedCrossRef
6.
Ferrell BA, Ferrell BR, Rivera L (1995) Pain in cognitively impaired nursing home patients. J Pain Symptom Manage 10:591–598PubMedCrossRef
7.
Ferrell BR, Novy D, Sullivan MD et al (2001) Ethical dilemmas in pain management. J Pain 2:171–180PubMedCrossRef
8.
Ferri CP, Prince M, Brayne C et al (2006) Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet 366:2112–2117CrossRef
9.
Fischer T (2009) Entwicklung eines Instruments zum Assessment von Schmerzen bei alten Menschen mit schwerer Demenz. In: Medizinische Fakultät Charité – Universitätsmedizin Berlin. Freie Univerisät Berlin, Berlin, S 192
10.
Fisher SE, Burgio LD, Thorn BE et al (2002) Pain assessment and management in cognitively impaired nursing home residents: association of certified nursing assistant pain report, Minimum Data Set pain report, and analgesic medication use. J Am Geriatr Soc 50:152–156PubMedCrossRef
11.
Fuchs-Lacelle S, Hadjistavropoulos T (2004) Development and preliminary validation of the pain assessment checklist for seniors with limited ability to communicate (PACSLAC). Pain Manag Nurs 5:37–49PubMedCrossRef
12.
Galicia-Castillo MC, Mcelhaney J (2003) Persistent pain in the elderly. Compr Ther 29:43–46PubMedCrossRef
13.
Gnass I, Sirsch E (2009) Schmerzassessment bei Menschen mit Bewusstseinsbeeinträchtigungen In: Bartholomeyczik S, Halek M (Hrsg) Assessmentinstrumente in der Pflege: Möglichkeiten und Grenzen. Schlüter, Hannover, S 173–184
14.
Handel E, Gnass I (2010) Praxishandbuch ZOPA: Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen. Huber, Bern
15.
Helme RD, Gibson SJ (2001) The epidemiology of pain in elderly people. Clin Geriatr Med 17:417–431PubMedCrossRef
16.
Herr K, Coyne P, Key T et al (2006) Pain assessment in the nonverbal patient: position statement with clinical practice recommendations. Pain Manag Nurs 7:44–52PubMedCrossRef
17.
18.
Kamel HK, Phlavan M, Malekgoudarzi B et al (2001) Utilizing pain assessment scales increases the frequency of diagnosing pain among elderly nursing home residents. J Pain Symptom Manage 21:450–455PubMedCrossRef
19.
Kunz M, Lautenbacher S (2004) The impact of Alzheimer’s disease on the pain processing. Fortschr Neurol Psychiatr 72:375–382PubMedCrossRef
20.
Kunz M, Lautenbacher S (2005) Veränderung des Schmerzerlebens bei Alzheimer-Patienten. Z Neuropsychol 16:201–209CrossRef
21.
Kunz M, Scharmann S, Hemmeter U et al (2007) The facial expression of pain in patients with dementia. Pain 133:221–228PubMedCrossRef
22.
Lautenbacher S, Kunz M, Strate P et al (2005) Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain 115:410–418PubMedCrossRef
23.
Lints-Martindale AC, Hadjistavropoulos T, Barber B et al (2007) A psychophysical investigation of the facial action coding system as an index of pain variability among older adults with and without Alzheimer’s disease. Pain Med 8:678–689PubMedCrossRef
24.
Maier W, Jessen F (2010) Evidence-based standards for care of patients with dementia. The interdisciplinary S 3 guideline for dementia. Nervenarzt 81:795PubMedCrossRef
25.
Matthews FE, Dening T (2002) Prevalence of dementia in institutional care. Lancet 360:225–226PubMedCrossRef
26.
Mccaffery M, Pasero C (1999) Pain: clinical manual. Mosby, St. Louis
27.
Mitchell C (2001) Assessment and management of chronic pain in elderly people. Br J Nurs 10:296–304PubMed
28.
Pergolizzi J, Boger RH, Budd K et al (2008) Opioids and the management of chronic severe pain in the elderly: consensus statement of an International Expert Panel with focus on the six clinically most often used World Health Organization Step III opioids (buprenorphine, fentanyl, hydromorphone, methadone, morphine, oxycodone). Pain Pract 8:287–313PubMedCrossRef
29.
Pinter G, Likar R, Anditsch M et al (2010) Problems of pain measurement and pain therapy in the elderly. Wien Med Wochenschr 160:235–246PubMedCrossRef
30.
Rainero I, Vighetti S, Bergamasco B et al (2000) Autonomic responses and pain perception in Alzheimer’s disease. Eur J Pain 4:267–274PubMedCrossRef
31.
32.
Ruoff GE (2002) Challenges of managing chronic pain in the elderly. Semin Arthritis Rheum 32:43–50PubMedCrossRef
33.
Scherder EJ, Bouma A (1997) Is decreased use of analgesics in Alzheimer disease due to a change in the affective component of pain? Alzheimer Dis Assoc Disord 11:171–174PubMedCrossRef
34.
Scherder EJA, Sergeant JA, Swaab DF (2003) Pain processing in dementia and its relation to neuropathology. Lancet Neurol 2:677–686PubMedCrossRef
35.
Schuler M, Neuhauser T, Hauer K et al (2001) Recognizing pain in geriatric patients by an interdisciplinary team. Reliability of judgment and factors of influence. Z Gerontol Geriatr 34:376–386PubMedCrossRef
36.
Schuler MS, Becker S, Kaspar R et al (2007) Psychometric properties of the German „Pain Assessment in Advanced Dementia Scale“ (PAINAD-G) in nursing home residents. J Am Med Dir Assoc 8:388–395PubMedCrossRef
37.
Schwermann M, Münch M (2008) Professionelles Schmerzassessment bei Menschen mit Demenz: ein Leitfaden für die Pflegepraxis. Kohlhammer, Stuttgart
38.
Shega JW, Hougham GW, Stocking CB et al (2006) Management of noncancer pain in community-dwelling persons with dementia. J Am Geriatr Soc 54:1892–1897PubMedCrossRef
39.
Shega JW, Hougham GW, Stocking CB et al (2004) Pain in community-dwelling persons with dementia: frequency, intensity, and congruence between patient and caregiver report. J Pain Symptom Manage 28:585–592PubMedCrossRef
40.
Snow AL, O’malley K J, Cody M et al (2004) A conceptual model of pain assessment for noncommunicative persons with dementia. Gerontologist 44:807–817PubMedCrossRef
41.
Stewart M, Verkerk GA, Stafford KJ et al (2010) Noninvasive assessment of autonomic activity for evaluation of pain in calves, using surgical castration as a model. J Dairy Sci 93:3602–3609PubMedCrossRef
42.
Warden V, Hurley AC, Volicer L (2003) Development and psychometric evaluation of the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) scale. J Am Med Dir Assoc 4:9–15PubMedCrossRef
43.
Werner P, Cohen-Mansfield J, Watson V et al (1998) Pain in participants of adult day care centers: assessment by different raters. J Pain Symptom Manage 15:8–17PubMedCrossRef
44.
Wilson J, O’donnell M, Mcauliffe L et al (2008) Assessment of pain in older adults with dementia in acute, sub acute and residential care (Systematic review). Australian Centre for Evidence Based Aged Care, La Trobe Univ
45.
Wynne CF, Ling SM, Remsburg R (2000) Comparison of pain assessment instruments in cognitively intact and cognitively impaired nursing home residents. Geriatr Nurs 21:20–23PubMedCrossRef
46.
Zwakhalen SM, Hamers JP, Abu-Saad HH et al (2006) Pain in elderly people with severe dementia: a systematic review of behavioural pain assessment tools. BMC Geriatr 6:3PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Schmerzerfassung bei Demenz
verfasst von
H. Bornemann-Cimenti
M. Wejbora
K. Michaeli
C. Kern-Pirsch
Univ.-Prof. Dr. A. Sandner-Kiesling
Publikationsdatum
01.04.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 4/2012
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-011-3385-5

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2012

Der Nervenarzt 4/2012 Zur Ausgabe

Übersichten

Akuter ischämischer Schlaganfall

CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Die Vitamine B1, B6 und B12

Originalien

Intravenöse Thrombolyse des ischämischen Schlaganfalls

Historisches

Arthur Simons über tonische Halsreflexe beim Hemiplegiker

Originalien

Therapiestrategien in der Schlaganfallnachsorge

Mitteilungen der DGPPN

Mitteilungen der DGPPN 4/2012

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Hörschwäche erhöht Demenzrisiko unabhängig von Beta-Amyloid

29.05.2024 Hörstörungen Nachrichten

Hört jemand im Alter schlecht, nimmt das Hirn- und Hippocampusvolumen besonders schnell ab, was auch mit einem beschleunigten kognitiven Abbau einhergeht. Und diese Prozesse scheinen sich unabhängig von der Amyloidablagerung zu ereignen.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

Bildnachweise