Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 6/2022

20.01.2022 | Dynamic Manuscript

The extended-view totally extraperitoneal (eTEP) approach for incisional abdominal wall hernias: results from a single center

verfasst von: Halil Afşin Taşdelen

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 6/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

The extended-view totally extraperitoneal (eTEP) approach is a promising technique for abdominal wall hernias and has increased in popularity among hernia surgeons in recent years. This study aims to present the results of applying the laparoscopic eTEP approach for incisional abdominal wall hernias (IAWHs).

Methods

This study is a retrospective analysis of a prospectively collected dataset of 30 patients who underwent laparoscopic eTEP for IAWHs between October 2018 and March 2021 (median follow-up of 15 months).

Results

Thirty patients (8 male, 22 female) with a mean age, mean body mass index, and median ASA score of 53.5, 30.8, and 2, respectively, underwent the eTEP procedure for incisional abdominal wall hernias. In total, 11 (36.7%) patients had a recurrent IAWH. Seventeen (56.7%) patients were treated with eTEP RivesStoppa (eTEP-RS), whereas 10 (33.3%) patients needed the eTEP transversus abdominis release (eTEP-TAR) procedure. In three patients, conversions to other procedures (laparoscopic intraperitoneal onlay mesh-plus (IPOM-Plus) and open RivesStoppa) were needed due to intraoperative complications: iatrogenic perforation to the intestine and large peritoneal tear causing loss of the working space. The mean operative time and mean length of stay (LOS) were 203.5 min and 1.5 days for eTEP-RS and 291.5 min and 1.6 days for eTEP-TAR, respectively. Two patients developed asymptomatic seromas, and one patient developed an asymptomatic hematoma; all were treated conservatively. Only one recurrence was observed over the course of the follow-up period.

Conclusions

The eTEP approach is a safe and feasible option for IAWH repair and a valuable addition to the armamentarium of hernia surgeons.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Zurück zum Zitat LeBlanc KA, Booth WV (1993) Laparoscopic repair of incisional abdominal hernias using expanded polytetrafluoroethylene: preliminary findings. Surg Laparosc Endosc 3:39–41PubMed LeBlanc KA, Booth WV (1993) Laparoscopic repair of incisional abdominal hernias using expanded polytetrafluoroethylene: preliminary findings. Surg Laparosc Endosc 3:39–41PubMed
7.
Zurück zum Zitat Bittner R, Bingener-Casey J, Dietz U, Fabian M, Ferzli GS, Fortelny RH, Köckerling F, Kukleta J, LeBlanc K, Lomanto D, Misra MC, Bansal VK, Morales-Conde S, Ramshaw B, Reinpold W, Rim S, Rohr M, Schrittwieser R, Simon T, Smietanski M, Stechemesser B, Timoney M, Chowbey P (2014) Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (international endohernia society (IEHS)—part 1. Surg Endosc 28:2–29CrossRef Bittner R, Bingener-Casey J, Dietz U, Fabian M, Ferzli GS, Fortelny RH, Köckerling F, Kukleta J, LeBlanc K, Lomanto D, Misra MC, Bansal VK, Morales-Conde S, Ramshaw B, Reinpold W, Rim S, Rohr M, Schrittwieser R, Simon T, Smietanski M, Stechemesser B, Timoney M, Chowbey P (2014) Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (international endohernia society (IEHS)—part 1. Surg Endosc 28:2–29CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Robinson TN, Clarke JH, Schoen J, Walsh MD (2005) Major mesh-related complications following hernia repair: events reported to the food and drug administration. Surg Endosc Other Interv Tech 19:1556–1560CrossRef Robinson TN, Clarke JH, Schoen J, Walsh MD (2005) Major mesh-related complications following hernia repair: events reported to the food and drug administration. Surg Endosc Other Interv Tech 19:1556–1560CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Muysoms FE, Miserez M, Berrevoet F, Campanelli G, Champault GG, Chelala E, Dietz UA, Eker HH, el Nakadi I, Hauters P, Hidalgo Pascual M, Hoeferlin A, Klinge U, Montgomery A, Simmermacher RKJ, Simons MP, Śmietański M, Sommeling C, Tollens T, Vierendeels T, Kingsnorth A (2009) Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia 13:407–414. https://doi.org/10.1007/s10029-009-0518-xCrossRefPubMedPubMedCentral Muysoms FE, Miserez M, Berrevoet F, Campanelli G, Champault GG, Chelala E, Dietz UA, Eker HH, el Nakadi I, Hauters P, Hidalgo Pascual M, Hoeferlin A, Klinge U, Montgomery A, Simmermacher RKJ, Simons MP, Śmietański M, Sommeling C, Tollens T, Vierendeels T, Kingsnorth A (2009) Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia 13:407–414. https://​doi.​org/​10.​1007/​s10029-009-0518-xCrossRefPubMedPubMedCentral
17.
Zurück zum Zitat Bittner R, Bain K, Bansal VK, Berrevoet F, Bingener-Casey J, Chen D, Chen J, Chowbey P, Dietz UA, de Beaux A, Ferzli G, Fortelny R, Hoffmann H, Iskander M, Ji Z, Jorgensen LN, Khullar R, Kirchhoff P, Köckerling F, Kukleta J, LeBlanc K, Li J, Lomanto D, Mayer F, Meytes V, Misra M, Morales-Conde S, Niebuhr H, Radvinsky D, Ramshaw B, Ranev D, Reinpold W, Sharma A, Schrittwieser R, Stechemesser B, Sutedja B, Tang J, Warren J, Weyhe D, Wiegering A, Woeste G, Yao Q (2019) Update of guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (international endohernia society (IEHS))—part A. Surg Endosc 33:3069–3139. https://doi.org/10.1007/s00464-019-06907-7CrossRefPubMedPubMedCentral Bittner R, Bain K, Bansal VK, Berrevoet F, Bingener-Casey J, Chen D, Chen J, Chowbey P, Dietz UA, de Beaux A, Ferzli G, Fortelny R, Hoffmann H, Iskander M, Ji Z, Jorgensen LN, Khullar R, Kirchhoff P, Köckerling F, Kukleta J, LeBlanc K, Li J, Lomanto D, Mayer F, Meytes V, Misra M, Morales-Conde S, Niebuhr H, Radvinsky D, Ramshaw B, Ranev D, Reinpold W, Sharma A, Schrittwieser R, Stechemesser B, Sutedja B, Tang J, Warren J, Weyhe D, Wiegering A, Woeste G, Yao Q (2019) Update of guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (international endohernia society (IEHS))—part A. Surg Endosc 33:3069–3139. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00464-019-06907-7CrossRefPubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Tasdelen HA, Karapolat B (2020) Extended totally extraperitoneal rives-stoppa technique for incisional hernia repair—a video vignette. Colorectal Dis 22:475CrossRef Tasdelen HA, Karapolat B (2020) Extended totally extraperitoneal rives-stoppa technique for incisional hernia repair—a video vignette. Colorectal Dis 22:475CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Gómez-Menchero J, Guadalajara Jurado JF, Suárez Grau JM, BellidoLuque JA, García Moreno JL, Alarcón del Agua I, Morales-Conde S (2018) Laparoscopic intracorporeal rectus aponeuroplasty (LIRA technique): a step forward in minimally invasive abdominal wall reconstruction for ventral hernia repair (LVHR). Surg Endosc 32:3502–3508. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6070-yCrossRefPubMed Gómez-Menchero J, Guadalajara Jurado JF, Suárez Grau JM, BellidoLuque JA, García Moreno JL, Alarcón del Agua I, Morales-Conde S (2018) Laparoscopic intracorporeal rectus aponeuroplasty (LIRA technique): a step forward in minimally invasive abdominal wall reconstruction for ventral hernia repair (LVHR). Surg Endosc 32:3502–3508. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00464-018-6070-yCrossRefPubMed
27.
33.
Zurück zum Zitat Kumar N, Palanisamy NV, Parthasarathi R, Sabnis SC, Nayak SK, Palanivelu C (2020) A comparative prospective study of short-term outcomes of extended view totally extraperitoneal (e-TEP) repair versus laparoscopic intraperitoneal on lay mesh (IPOM) plus repair for ventral hernia. Surg Endosc. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07990-xCrossRefPubMed Kumar N, Palanisamy NV, Parthasarathi R, Sabnis SC, Nayak SK, Palanivelu C (2020) A comparative prospective study of short-term outcomes of extended view totally extraperitoneal (e-TEP) repair versus laparoscopic intraperitoneal on lay mesh (IPOM) plus repair for ventral hernia. Surg Endosc. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00464-020-07990-xCrossRefPubMed
36.
Metadaten
Titel
The extended-view totally extraperitoneal (eTEP) approach for incisional abdominal wall hernias: results from a single center
verfasst von
Halil Afşin Taşdelen
Publikationsdatum
20.01.2022
Verlag
Springer US
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 6/2022
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-021-08995-w

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2022

Surgical Endoscopy 6/2022 Zur Ausgabe

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.