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Erschienen in: Hernia 4/2017

23.02.2017 | Original Article

Hernia repair with polypropylene mesh is not associated with an increased risk of autoimmune disease in adult men

verfasst von: B. Chughtai, D. Thomas, J. Mao, K. Eilber, J. Anger, J. Q. Clemens, A. Sedrakyan

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 4/2017

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Abstract

Purpose

Synthetic mesh for herniorrhaphy has been placed under critical observation regarding the potential association of mesh placement and the subsequent development of autoimmune diseases. We sought to evaluate whether there is a link between synthetic polypropylene mesh repairs and the subsequent development of systemic/autoimmune disorders (SAID).

Study design

Adult men undergoing hernia repair with mesh between January 2008 and December 2009 in New York State were identified using International Classification of Diseases, Ninth Revision, Modification procedure codes and Current Procedural Terminology Coding System, Fourth Edition codes. A control cohort of men undergoing colonoscopy was created with whom to compare outcomes.

Results

A total of 29,712 patients underwent hernia repair between January 2008 and December 2009. In the control cohort, 79,265 patients underwent colonoscopy. During the entire follow-up, 475 patients undergoing hernia repair and 1305 patients in the control cohort were diagnosed with autoimmune disease. When patients were matched based on demographics, comorbidities and procedure date, hernia repair was not associated with an increased risk of developing autoimmune disease over the entire follow-up time period. 1.6% of those in the hernia group vs. 1.7% of those in the colonoscopy group developed SAID [risk ratio (95% CI): hernia vs. colonoscopy 0.93(0.79–1.09)]. No association between mesh surgery and increased risks of SAID was found at any of the specified time points (6 months, 1 year, and 2-year follow-up).

Conclusions

Mesh-based hernia repair was not associated with the development of autoimmune diseases compared to those undergoing routine screening colonoscopy.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Rutkow IM (2003) Demographic and socioeconomic aspects of hernia repair in the United States in 2003. Surg Clin North Am 83(5):1045–1051 (v-vi) CrossRefPubMed Rutkow IM (2003) Demographic and socioeconomic aspects of hernia repair in the United States in 2003. Surg Clin North Am 83(5):1045–1051 (v-vi) CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Gandhi D, Marcin S, Xin Z, Asha B, Kaswala D, Zamir B (2011) Chronic abdominal pain secondary to mesh erosion into cecum following incisional hernia repair: a case report and literature review. Ann Gastroenterol 24(4):321–324PubMedPubMedCentral Gandhi D, Marcin S, Xin Z, Asha B, Kaswala D, Zamir B (2011) Chronic abdominal pain secondary to mesh erosion into cecum following incisional hernia repair: a case report and literature review. Ann Gastroenterol 24(4):321–324PubMedPubMedCentral
4.
Zurück zum Zitat Bilsel Y, Abci I (2012) The search for ideal hernia repair; mesh materials and types. Int J Surg 10(6):317–321CrossRefPubMed Bilsel Y, Abci I (2012) The search for ideal hernia repair; mesh materials and types. Int J Surg 10(6):317–321CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Ostergard DR (2010) Polypropylene vaginal mesh grafts in gynecology. Obstet Gynecol 116(4):962–966CrossRefPubMed Ostergard DR (2010) Polypropylene vaginal mesh grafts in gynecology. Obstet Gynecol 116(4):962–966CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Clave A et al (2010) Polypropylene as a reinforcement in pelvic surgery is not inert: comparative analysis of 100 explants. Int Urogynecol J 21(3):261–270CrossRefPubMed Clave A et al (2010) Polypropylene as a reinforcement in pelvic surgery is not inert: comparative analysis of 100 explants. Int Urogynecol J 21(3):261–270CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Treadwell J, Tipton K, Oyesanmi O, Sun F, Schoelles K (2012) AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. In: Surgical Options for Inguinal Hernia: Comparative Effectiveness Review. Agency for Healthcare Research and Quality (US), Rockville (MD) Treadwell J, Tipton K, Oyesanmi O, Sun F, Schoelles K (2012) AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. In: Surgical Options for Inguinal Hernia: Comparative Effectiveness Review. Agency for Healthcare Research and Quality (US), Rockville (MD)
12.
Zurück zum Zitat Elixhauser A et al (1998) Comorbidity measures for use with administrative data. Med Care 36(1):8–27CrossRefPubMed Elixhauser A et al (1998) Comorbidity measures for use with administrative data. Med Care 36(1):8–27CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Nguyen MT et al (2014) Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Surg 149(5):415–421CrossRefPubMed Nguyen MT et al (2014) Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Surg 149(5):415–421CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Orenstein SB et al (2012) Comparative analysis of histopathologic effects of synthetic meshes based on material, weight, and pore size in mice. J Surg Res 176(2):423–429CrossRefPubMed Orenstein SB et al (2012) Comparative analysis of histopathologic effects of synthetic meshes based on material, weight, and pore size in mice. J Surg Res 176(2):423–429CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Harrell AG et al (2007) Prospective histologic evaluation of intra-abdominal prosthetics 4 months after implantation in a rabbit model. Surg Endosc 21(7):1170–1174CrossRefPubMed Harrell AG et al (2007) Prospective histologic evaluation of intra-abdominal prosthetics 4 months after implantation in a rabbit model. Surg Endosc 21(7):1170–1174CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Hernia repair with polypropylene mesh is not associated with an increased risk of autoimmune disease in adult men
verfasst von
B. Chughtai
D. Thomas
J. Mao
K. Eilber
J. Anger
J. Q. Clemens
A. Sedrakyan
Publikationsdatum
23.02.2017
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-017-1591-1

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