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Diseases of the Colon & Rectum
Erschienen in: Diseases of the Colon & Rectum 11/2005

01.11.2005 | Current Status

The Management of Lower Gastrointestinal Hemorrhage

verfasst von: Rebecca E. Hoedema, M.D., Martin A. Luchtefeld, M.D.

Erschienen in: Diseases of the Colon & Rectum | Ausgabe 11/2005

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PURPOSE

Gastrointestinal hemorrhage is a common clinical problem, which accounts for approximately 1 to 2 percent of acute hospital admissions. The colon is responsible for approximately 87 to 95 percent of all cases of lower gastrointestinal bleeding, with the remaining cases arising in the small bowel. The etiology, diagnostic evaluation, management, and treatment options available for lower gastrointestinal hemorrhage were reviewed.

METHODS

A review of lower gastrointestinal bleeding was performed, which discussed the most common etiologies with a few rare and unusual causes. The current literature about different diagnostic techniques, management problems, and therapeutic options was reviewed. Current management strategies and treatment options for the many causes of lower gastrointestinal bleeding will be reviewed.

RESULTS

A review of the different causes of lower gastrointestinal hemorrhage and available diagnostic studies was performed. Management strategies based on the etiology of the bleeding and results of the diagnostic studies were discussed. An algorithm was provided to develop a diagnostic and therapeutic treatment strategy for lower gastrointestinal hemorrhage.

CONCLUSIONS

Lower gastrointestinal hemorrhage can be a difficult and frustrating problem to both the clinician and the patient. Knowledge of the available diagnostic tests to help identify the source of bleeding is essential to the practicing clinician. Once the source is identified, management strategies and available treatment options need to be specific for each individual case. This review will aid the practicing physician in developing an algorithm for lower gastrointestinal hemorrhage.
Literatur
1.
Farrands, PA, Taylor, I 1987Management of acute lower gastrointestinal hemorrhage in a surgical unit over a four-year periodJ R Soc Med807982PubMed
2.
Leitman, IM, Paul, DE, Shires, GT 1989Evaluation and management of massive lower gastrointestinal hemorrhageAnn Surg20917580PubMed
3.
Wagner, HE, Stain, SC, Gilg, M, Gertsch, P 1992Systematic assessment of massive bleeding of the lower part of the gastrointestinal tractSurg Gynecol Obstet1754459PubMed
4.
Potter, GD, Sellin, JH 1988Lower gastrointestinal bleedingGastroenterol Clin North Am1734155PubMed
5.
Caos, A, Benner, KG, Manier, J,  et al. 1986Colonoscopy after Golytely preparation in acute rectal bleedingJ Clin Gastroenterol8469PubMed
6.
Jensen, DM, Machicado, GA 1988Diagnosis and treatment of severe hematochezia: the role of urgent colonoscopy after purgeGastroenterology95156974PubMed
7.
Breen, E, Murray, JJ 1997Pathophysiology and natural history of lower gastrointestinal bleedingSemin Colon Rectal Surg812838
8.
Boley, SJ, Sammartano, R, Adams, A, DiBiase, A, Kleinhaus, S, Sprayregen, S 1997On the nature and etiology of vascular ectasias of the colon. Degenerative lesions of agingGastroenterology7265060
9.
King, RM, Pluth, JR, Giuliani, ER 1987The association of unexplained gastrointestinal bleeding with calcific aortic stenosisAnn Thorac Surg445146PubMed
10.
Williams, JC,Jr 1961Aortic stenosis and unexplained gastrointestinal bleedingArch Intern Med10885963PubMed
11.
Imperiale, TF, Ransohoff, DF 1988Aortic stenosis, idiopathic gastrointestinal bleeding and angiodysplasia: is there an association?Gastroenterology9516706PubMed
12.
Robert, JR, Sachar, DB, Greenstein, AJ 1991Severe gastrointestinal hemorrhage in Crohn’s diseaseAnn Surg21320711PubMed
13.
Robert, JR, Sachar, DB, Aufses, AH,Jr, Greenstein, AJ 1990Management of severe hemorrhage in ulcerative colitisAm J Surg1595505PubMed
14.
Chowla, Y, Dilawari, DB 1991Anorectal varices—their frequency in cirrhotic and non-cirrhotic portal hypertensionGut3230111
15.
Rabinovitz, M, Schade, RR, Dindzaus, VJ, Belle, SH, Thiel, DH, Gavaler, JS 1990Colonic disease in cirrhosis: an endoscopic evaluation in 412 patientsGastroenterology991959PubMed
16.
Abdulian, JD, Santoro, MJ, Chen, YK, Collen, MJ 1993Dieulafoy-like lesion of the rectum presenting with exsanguinating hemorrhageAm J Gastroenterol88193941PubMed
17.
Peter, P, Deyhle, P, Brandli, H,  et al. 1974Endoscopic diagnosis of acute perianal hemorrhageEndoscopy622932
18.
Wright, HK 1980Massive colonic hemorrhageSurg Clin North Am601297304PubMed
19.
DeMarkles, MP, Murphy, JR 1993Acute lower gastrointestinal bleedingMed Clin North Am77108599PubMed
20.
Rossini, FP, Ferrari, A, Spandre, M,  et al. 1989Emergency colonoscopyWorld J Surg131902PubMedCrossRef
21.
Johnston, JH, Sones, JQ, Long, BW, Posey, EL 1985Comparison of heater probe and YAG laser in endoscopic treatment of major bleeding from peptic ulcersGastrointest Endosc3117580PubMed
22.
Pardoll, PM, Neubrand, S 1989Injection control of colonic hemorrhage with hypertonic saline-epinephrine solution [abstract]Am J Gastroenterol841193
23.
Bertoni, G, Conigliaro, R, Ricci, E, Mortilla, MG, Bedogni, G, Fornaciari, G 1990Endoscopic injection hemostasis of colonic diverticular bleeding: a case reportEndoscopy221545PubMed
24.
Kim, YI, Marcon, NE 1993Injection therapy for colonic diverticular bleeding: a case studyJ Clin Gastroenterol17468PubMed
25.
Andress, HJ, Mewes, A, Lange, V 1993Endoscopic hemostasis of a bleeding diverticulum of the sigma with fibrin sealantEndoscopy25193PubMedCrossRef
26.
Savides, TJ, Jensen, DM 1994Colonoscopic hemostasis for recurrent diverticular hemorrhage associated with a visible vessel: a report of three casesGastrointest Endosc40703PubMedCrossRef
27.
Ramirez, FC, Johnson, DA, Zierer, ST,  et al. 1996Successful endoscopic hemostasis of bleeding colonic diverticula with epinephrine injectionGastrointest Endosc4316770PubMedCrossRef
28.
Foutch, PG, Zimmerman, K 1996Diverticular bleeding and the pigmented protuberance (sentinel clot); clinical implications, histopathological correlation, and results of endoscopic interventionAm J Gastroenterol91258993PubMed
29.
Hokama, A, Uehara, T, Nakayoshi, T,  et al. 1997Utility of endoscopic hemoclipping for colonic diverticular bleedingAm J Gastroenterol925436PubMed
30.
Prakash, C, Chokshi, H, Walden, DT, Aliperti, G 1999Endoscopic hemostasis in acute diverticular bleedingEndoscopy314603PubMedCrossRef
31.
Jensen, DM, Machicado, GA, Jutabha, R, Kovacs, TO 2000Urgent colonoscopy for the diagnosis and treatment of severe diverticular hemorrhageN Engl J Med3427882PubMedCrossRef
32.
Bloomfeld, RS, Smith, TP, Schneider, AM, Rockey, DC 2000Provocative angiography in patients with gastrointestinal hemorrhage of obscure originAm J Gastroenterol95280712PubMed
33.
Bloomfeld, RS, Rockey, DC, Shetzline, MA 2001Endoscopic therapy of acute diverticular hemorrhageAm J Gastroenterol96236772PubMedCrossRef
34.
Alavi, A, Dann, RW, Baum, S, Biery, DN 1977Scintigraphic detection of acute gastrointestinal bleedingRadiology1247536PubMed
35.
Gupta, N, Longo, WE, Vernava, AM,III 1995Angiodysplasia of the lower gastrointestinal tract: an entity readily diagnosed by colonoscopy and primarily managed nonoperativelyDis Colon Rectum3897982PubMedCrossRef
36.
McKusick, KA, Froelich, J, Callahan, RJ, Winzelberg, GG, Strauss, HW 198199mTc red blood cells for detection of gastrointestinal bleeding: experience with 80 patientsAJR Am J Roentgenol13711138PubMed
37.
Kester, RR, Welch, JP, Sziklas, JP 1984The 99mTc-Iabeled RBC scan. a diagnostic method for lower gastrointestinal bleedingDis Colon Rectum274752PubMed
38.
Bentley, DE, Richardson, JD 1991The role of tagged red blood cell imaging in the localization of gastrointestinal bleedingArch Surg268214
39.
Winzelberg, GG, McKusick, KA, Froelich, JW, Callahan, RJ, Strauss, HW 1982Detection of gastrointestinal bleeding with 99mTc labeled red blood cellsSemin Nucl Med1213946PubMed
40.
Bunker, TG, Lull, RJ, Tanasecu, DE,  et al. 1984Scintigraphy of gastrointestinal hemorrhage: superiority of 99mTc red blood cells over 99mTc sulfur colloidAJR Am J Roentgenol1435438PubMed
41.
Szasz, IJ, Morrison, RT, Lyster, DM 1985Technetium 99m-labeled red blood cell scintigraphy to diagnose occult gastrointestinal bleedingCan J Surg285124PubMed
42.
Thorne, DA, Datz, FL, Remley, K, Christian, PE 1987Bleeding rates necessary for detecting acute gastrointestinal bleeding with technetium- 99m-labeled red blood cells in an experimental modelJ Nucl Med2851420PubMed
43.
Voeller, GR, Bunch, G, Britt, LG 1991Use of technetium-labeled red blood cell scintigraphy in the detection and management of gastrointestinal hemorrhageSurgery110799804PubMed
44.
Nusbaum, M, Baum, S 1963Radiographic demonstration of unknown sites of gastrointestinal bleedingSurg Forum1437475PubMed
45.
Bearne, P, Persad, R, Wilson, N, Flanagan, J, Williams, T 199299m-Technetium-labelled red blood cell scintigraphy as an alternative to angiography in the investigation of gastrointestinal bleeding: clinical experience in a district general hospitalAnn R Coll Surg Engl741929
46.
Hunter, JM, Pezim, MR 1990Limited value of technetium 99m-labeled red cell scintigraphy in localization of lower gastrointestinal bleedingAm J Surg595046
47.
Miller, GA, Borten, MM 1991Primary carcinoid tumour of the ileum associated with massive gastrointestinal haemorrhageANZ J Surg616456
48.
Nicholson, ML, Neoptolemos, JP, Sharp, JF, Watkin, EM, Fossard, DP 1989Localization of lower gastrointestinal bleeding using in vivo technetium-99m-labeled red blood cell scintigraphyBr J Surg7635861PubMed
49.
Suzman, MS, Talmor, M, Jennis, R, Brinkert, B, Barie, PS 1996Accurate localization and surgical management of active lower gastrointestinal hemorrhage with technetium-labeled erythrocyte scintigraphyAnn Surg2242936PubMedCrossRef
50.
Ryan, P, Styles, CB, Chmiel, R 1992Identification of the site of severe colon bleeding by technetium-labeled red-cell scanDis Colon Rectum3521922PubMedCrossRef
51.
Whitaker, SC, Perkins, AC, Wastie, ML 1993The value of scintigraphic studies in the assessment of patients with acute or chronic gastrointestinal haemorrhageNucl Med Commun144118PubMed
52.
Casarella, WJ, Galloway, SJ, Taxin, RN, Follett, DA, Pollack, EJ, Seaman, WB 1974Lower gastrointestinal tract hemorrhage: new concepts based on arteriographyAJR Am J Roentgenol12135768
53.
Nath, RL, Sequeira, JC, Weitzman, AF, Birkett, DH, Wil-liams, LF,Jr 1981Lower gastrointestinal bleeding: diagnostic approach and management conclusionsAm J Surg14147881PubMedCrossRef
54.
Uden, P, Jiborn, H, Jonsson, K 1986Influence of selective mesenteric arteriography on the outcome of emergency surgery for massive, lower gastrointestinal hemorrhage: a 15-year experienceDis Colon Rectum295616PubMed
55.
Welch, CE, Athanasoulus, CA, Galdabini, JJ 1978Hemorrhage from the large bowel with special reference to angiodysplasia and diverticular diseaseWorld J Surg27383PubMedCrossRef
56.
Colacchio, TA, Forde, KA, Patsos, TJ, Nunez, D 1982Impact of modern diagnostic methods on the management of rectal bleedingAm J Surg4360710
57.
Britt, LG, Warren, L, Moore, OF 1983Selective management of lower gastrointestinal bleedingAm Surg491215PubMed
58.
Browder, W, Cerise, EJ, Litwin, MS 1986Impact of emergency angiography in massive lower gastrointestinal bleedingAnn Surg2045306PubMed
59.
Koval, G, Benner, KG, Rosch, J, Kozak, BE 1987Aggressive angiographic diagnosis in acute lower gastrointestinal hemorrhageDig Dis Sci3224853PubMedCrossRef
60.
Baum, S, Athanasoulis, CA, Waltman, AC,  et al. 1977Angiodysplasia of the right colon: a cause of gastrointestinal bleedingAJR Am J Roentgenol12978994PubMed
61.
Malden, ES, Hicks, ME, Royal, HD, Aliperti, G, Allen, BT, Picus, D 1998Recurrent gastrointestinal bleeding: use of thrombolysis with anticoagulation in diagnosisRadiology20714751PubMed
62.
Mernagh, JR, O’Donovan, N, Somers, S, Gill, G, Sridhar, S 2001Use of heparin in the investigation of obscure gastrointestinal bleedingCan Assoc Radiol J522325PubMed
63.
Cappell, MS, Friedel, D 2002The role of sigmoidoscopy and colonoscopy in the diagnosis and management of lower gastrointestinal disorders: endoscopic findings, therapy, and complicationsMed Clin North Am86125388PubMed
64.
Mylonaki, M, Fritscher-Ravens, A, Swain, P 2003Wireless capsule endoscopy: a comparison with push enteroscopy in patients with gastroscopy and colonoscopy negative gastrointestinal bleedingGut5211226PubMedCrossRef
65.
Hartmann, D, Schilling, D, Bolz, G, Riemann, JF 2003Capsule endoscopy versus push enteroscopy in patients with occult gastrointestinal bleedingZ Gastroenterol4137782PubMedCrossRef
66.
Costamagna, G, Shah, SK, Riccioni, ME,  et al. 2002A prospective trial comparing small bowel radiographs and video capsule endoscopy for suspected small bowel diseaseGastroenterology1239991005PubMedCrossRef
67.
Liangpunsakul, S, Chadalawada, V, Rex, DK, Maglinte, D, Lappas, J 2003Wireless capsule endoscopy detects small bowel ulcers in patients with normal results from state of the art enteroclysisAm J Gastroenterol9812958PubMed
68.
Ernst, O, Bulois, P, Saint-Drenant, S, Leroy, C, Paris, JC, Sergent, G 2003Helical CT in acute lower gastrointestinal bleedingEur Radiol131147PubMed
69.
Yamaguchi, T, Yoshikawa, K 2003Enhanced CT for initial localization of active lower gastrointestinal bleedingAbdom Imaging286346PubMed
70.
Ettorre, GC, Francioso, G, Garribba, AP, Fracella, MR, Greco, A, Farchi, G 1997Helical CT angiography in gastrointestinal bleeding of obscure originAJR Am J Roentgenol16872731PubMed
71.
Kovacs, TO, Jensen, DM 2002Recent advances in the endoscopic diagnosis and therapy of upper gastrointestinal, small intestinal, and colonic bleedingMed Clin North Am86131956PubMedCrossRef
72.
Vernava, AM, Moore, BA, Longo, WE, Johnson, FE 1997Lower gastrointestinal bleedingDis Colon Rectum4084658PubMedCrossRef
73.
Molgaard, CP 1997Mesenteric angiography for the diagnosis and treatment of lower gastrointestinal bleedingSemin Colon Rectal Surg816471
74.
Baum, S, Rosch, J, Dotter, CT,  et al. 1973Selective mesenteric arterial infusions in the management of massive diverticular hemorrhageN Engl J Med288126972PubMedCrossRef
75.
Athanasoulis, CA, Baum, S, Rosch, J,  et al. 1975Mesenteric arterial infusions of vasopressin for hemorrhage from colonic diverticulosisAm J Surg1292126PubMedCrossRef
76.
Goldberger, LE, Bookstein, JJ 1977Transcatheter embolization for treatment of diverticular hemorrhageRadiology1226137PubMed
77.
Matolo, NM, Link, DP 1979Selective embolization for control of gastrointestinal hemorrhageAm J Surg1388404PubMedCrossRef
78.
Chuang, VP, Wallace, S, Zornoza, J, Davis, LJ 1979Transcatheter arterial occlusion in the management of rectosigmoidal bleedingRadiology1336059PubMed
79.
Jander, HP, Russinovich, NA 1980Transcatheter Gelfoam embolization in abdominal, retroperitoneal and pelvic hemorrhageRadiology13633744PubMed
80.
Walker, WJ, Goldin, AR, Shaft, MI, Allibone, GW 1980Per catheter control of haemorrhage from the superior and inferior mesenteric arteriesClin Radiol317180PubMedCrossRef
81.
Rosenkrantz, H, Bookestein, JJ, Bosen, RJ, Goff, WB,II, Healy, JF 1982Postembolic colonic infarctionRadiology1424751PubMed
82.
Hamada, J, Kai, Y, Nagahiro, S, Hashimoto, N, Iwata, H, Ushio, Y 1996Embolization with cellulose porous beads, II: clinical trialAm J Neuroradiol1719016PubMed
83.
Herrera, M, Rysavy, J, Kotula, F, Rusnak, B, Castaneda-Auniga, WR, Amplatz, K 1982Ivalon shavings: technical considerations of a new embolic agentRadiology14463840PubMed
84.
Dion, JE, Rankin, RN, Vinuela, F, Fox, AJ, Wallace, AC, Mervart, M 1986Dextran microsphere embolization: experimental and clinical experience with radiologic-pathologic correlationRadiology16071721PubMed
85.
Kuo, WT, Lee, DE, Saad, WE, Patel, N, Sahler, LG, Waldman, DL 2003Superselective microcoil embolization for the treatment of lower gastrointestinal hemorrhageJ Vasc Interv Radiol1415039PubMed
86.
Guy, GE, Shetty, PC, Sharma, RP, Burke, MW, Burke, TH 1992Acute lower gastrointestinal hemorrhage: treatment by superselective embolization with polyvinyl alcohol particlesAJR Am J Roentgenol1595216PubMed
87.
Gordon, R, Ahl, K, Kerlan, R,  et al. 1997Selective arterial embolization for the control of lower gastrointestinal bleedingAm J Surg174248PubMedCrossRef
88.
Luchtefeld, MA, Senagore, AJ, Szomstein, M, Fedeson, B, VanErp, J, Rupp, S 2000Evaluation of transarterial embolization for lower gastrointestinal bleedingDis Colon Rectum435324PubMedCrossRef
89.
Gorich, J, Brambs, HJ, Allenroder, C,  et al. 1993The role of embolization treatment of acute hemorrhageRofo15937987PubMed
90.
DeBarros, J, Rosas, L, Cohen, J, Vignati, P, Sardella, W, Hallisey, M 2002The changing paradigm for the treatment of colonic hemorrhage: superselective angiographic embolizationDis Colon Rectum458028PubMedCrossRef
91.
Bender, JS, Wiencek, RG, Bouwman, DL 1991Morbidity and mortality following total abdominal colectomy for massive lower gastrointestinal bleedingAm Surg5753641PubMed
92.
Parkes, BM, Obeid, FN, Sorensen, VJ, Horst, HM, Fath, JJ 1993The management of massive lower gastrointestinal bleedingAm Surg596768PubMed
93.
Klas, JV, Madoff, RD 1997Surgical options in lower gastrointestinal bleedingSemin Colon Rectal Surg81727
94.
Campbell, WB, Rhodes, M, Kettlewell, MG 1985Colonoscopy following intraoperative lavage in the management of severe colonic bleedingAnn R Coll Engl672902
95.
Cussons, PD, Berry, AR 1989Comparison of the value of emergency mesenteric angiography and intraoperative colonoscopy with antegrade colonic irrigation in massive rectal haemorrhageJ R Coll Surg Edinb34913PubMed
96.
Flickinger, EG, Stanforth, AC, Sinar, DR, MacDonald, KG, Lannin, DR, Gibson, JH 1989Intraoperative video panendoscopy for diagnosing sites of chronic intestinal bleedingAm J Surg15713744PubMedCrossRef
97.
Desa, LA, Ohri, SK, Hutton, KA, Lee, H, Spencer, J 1991Role of intraoperative enteroscopy in obscure gastrointestinal bleeding of small bowel originBr J Surg781925PubMed
98.
Milewski, PJ, Schofield, PF 1989Massive colonic hemorrhage: the case for right hemicolectomyAnn R Coll Surg Engl712539PubMed
99.
Rosen, L, Bub, DS, Reed, JF,III, Nastasee, SA 1993Hemorrhage following colonoscopic polypectomyDis Colon Rectum36112631PubMed
100.
Lewis B, Waye JD. Bleeding from the small intestine. In: Suguwa C, Schuman BM, Lucas CE, eds. Gastrointestinal bleeding. New York: lgaku-Shoin, 1992:178–88
Metadaten
Titel
The Management of Lower Gastrointestinal Hemorrhage
verfasst von
Rebecca E. Hoedema, M.D.
Martin A. Luchtefeld, M.D.
Publikationsdatum
01.11.2005
Erschienen in
Diseases of the Colon & Rectum / Ausgabe 11/2005
Print ISSN: 0012-3706
Elektronische ISSN: 1530-0358
DOI
https://doi.org/10.1007/s10350-005-0138-1

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