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Erschienen in:
01.09.2003 | Interventionen an der Wirbelsäule
Stellenwert der Vertebroplastie bei osteoporotisch bedingten Wirbelkörperfrakturen
Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 9/2003
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Zielsetzung
Im klinischen Alltag sind osteoporotisch bedingte Kompressionsfrakturen der Wirbelkörper eine häufig diagnostizierte Erkrankung. Aktuell gewinnt die perkutane Vertebroplastie (VP) im multimodalen Behandlungskonzept osteoporotischer Wirbelkörperkompressionsfrakturen zunehmend an Bedeutung. Das Ziel dieses Artikels ist es, die aktuelle Literatur zur Vertebroplastie kritisch aufzuarbeiten und mit eigenen Ergebnissen zu vergleichen.
Material und Methoden
Für diesen Artikel wurden 7 Studien, die den postinterventionellen Verlauf von jeweils mehr als 16 Patienten beschrieben haben und seit 1997 zum Thema Vertebroplastie bei Osteoporose veröffentlicht wurden, kritisch beurteilt. Die Ergebnisse dieser Studien wurden mit eigenen Ergebnissen an 22 Patienten verglichen, die im Jahr 2002 behandelt wurden.
Ergebnisse
Unmittelbar nach Durchführung der VP wird eine sofortige Linderung der Beschwerden beschrieben. Im weiteren zeitlichen Verlauf werden eine Schmerzreduktion von bis zu 90% und eine deutliche Reduktion des Schmerzmittelbedarfs der betroffenen Patienten in der Literatur berichtet. Im Vergleich dazu konnten wir bei 17 von 22 (77%) von uns 2002 behandelten und evaluierten Patienten eine deutliche Schmerzreduktion erreichen. 18 von 22 Patienten (82%) konnten ihre Schmerzmedikation deutlich reduzieren oder vollständig beenden. Insgesamt konnte mit der perkutanen Vertebroplastie die Lebensqualität von Patienten, die schmerzhafte osteoporotische Wirbelkörperfrakturen erlitten haben, nachhaltig verbessert werden.
Diskussion
Während der letzten Jahre haben Studien zur perkutanen Vertebroplastie gezeigt, dass ein guter und schneller Behandlungserfolg erreicht werden kann und der Patient einen deutlichen Zugewinn an Lebensqualität erfährt.