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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 12/2022

29.06.2022 | Sarcoma

Management of Locally Recurrent Retroperitoneal Sarcoma in the Adult: An Updated Consensus Approach from the Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working Group

verfasst von: William W. Tseng, MD, Carol J. Swallow, MD, PhD, Dirk C. Strauss, MD, Sylvie Bonvalot, MD, PhD, Piotr Rutkowski, MD, PhD, Samuel J. Ford, FRCS, PhD, Ricardo J. Gonzalez, MD, Rebecca A. Gladdy, MD, PhD, David E. Gyorki, MBBS, MD, Mark Fairweather, MD, Kyo Won Lee, MD, Markus Albertsmeier, MD, Winan J. van Houdt, MD, PhD, Magalie Fau, MD, Carolyn Nessim, MD, MSc, Giovanni Grignani, MD, Kenneth Cardona, MD, Vittorio Quagliuolo, MD, Valerie Grignol, MD, Jeffrey M. Farma, MD, Elisabetta Pennacchioli, MD, Marco Fiore, MD, Andrew Hayes, MA, PhD, Dimitri Tzanis, MD, PhD, Jacek Skoczylas, MD, Max L. Almond, DM, John E. Mullinax, MD, Wendy Johnston, PhD, Hayden Snow, MBBS, Rick L. Haas, MD, PhD, Dario Callegaro, MD, Myles J. Smith, MB, BCh, BAO, PhD, Toufik Bouhadiba, MD, Anant Desai, MA, MD, Rachel Voss, MD, MPH, Roberta Sanfilippo, MD, Robin L. Jones, BSc, MBBS, MD (Res), Elizabeth H. Baldini, MD,MPH, Andrew J. Wagner, MD, PhD, Charles N. Catton, MD, Silvia Stacchiotti, MD, Khin Thway, MD, FRCPath, Christina L. Roland, MD, MS, Chandrajit P. Raut, MD, MSc, Alessandro Gronchi, MD, the Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working Group

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 12/2022

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Abstract

Background

Surgery is the mainstay of treatment for retroperitoneal sarcoma (RPS), but local recurrence is common. Biologic behavior and recurrence patterns differ significantly among histologic types of RPS, with implications for management. The Transatlantic Australasian RPS Working Group (TARPSWG) published a consensus approach to primary RPS, and to complement this, one for recurrent RPS in 2016. Since then, additional studies have been published, and collaborative discussion is ongoing to address the clinical challenges of local recurrence in RPS.

Methods

An extensive literature search was performed, and the previous consensus statements for recurrent RPS were updated after review by TARPSWG members. The search included the most common RPS histologic types: liposarcoma, leiomyosarcoma, solitary fibrous tumor, undifferentiated pleomorphic sarcoma, and malignant peripheral nerve sheath tumor.

Results

Recurrent RPS management was evaluated from diagnosis to follow-up evaluation. For appropriately selected patients, resection is safe. Nomograms currently are available to help predict outcome after resection. These and other new findings have been combined with expert recommendations to provide 36 statements, each of which is attributed a level of evidence and grade of recommendation. In this updated document, more emphasis is placed on histologic type and clarification of the intent for surgical treatment, either curative or palliative. Overall, the fundamental tenet of optimal care for patients with recurrent RPS remains individualized treatment after multidisciplinary discussion by an experienced team with expertise in RPS.

Conclusions

Updated consensus recommendations are provided to help guide decision-making for treatment of locally recurrent RPS and better selection of patients who would potentially benefit from surgery.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Dumitra S, Gronchi A. The diagnosis and management of retroperitoneal sarcoma. Oncol Williston Park. 2018;32:464–9. Dumitra S, Gronchi A. The diagnosis and management of retroperitoneal sarcoma. Oncol Williston Park. 2018;32:464–9.
9.
Zurück zum Zitat Lewis JJ, Leung D, Woodruff JM, Brennan MF. Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg. 1998;228:355–65.CrossRef Lewis JJ, Leung D, Woodruff JM, Brennan MF. Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg. 1998;228:355–65.CrossRef
30.
63.
64.
Zurück zum Zitat Angele MK, Albertsmeier M, Prix NJ, et al. Effectiveness of regional hyperthermia with chemotherapy for high-risk retroperitoneal and abdominal soft-tissue sarcoma after complete surgical resection: a subgroup analysis of a randomized phase-III multicenter study. Ann Surg. 2014;260:749–54; discussion 754–6. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000978. Angele MK, Albertsmeier M, Prix NJ, et al. Effectiveness of regional hyperthermia with chemotherapy for high-risk retroperitoneal and abdominal soft-tissue sarcoma after complete surgical resection: a subgroup analysis of a randomized phase-III multicenter study. Ann Surg. 2014;260:749–54; discussion 754–6. https://​doi.​org/​10.​1097/​SLA.​0000000000000978​.
81.
Zurück zum Zitat Shibata D, Lewis JJ, Leung DH, Brennan MF. Is there a role for incomplete resection in the management of retroperitoneal liposarcomas? J Am Coll Surg. 2001;193:373–9.CrossRef Shibata D, Lewis JJ, Leung DH, Brennan MF. Is there a role for incomplete resection in the management of retroperitoneal liposarcomas? J Am Coll Surg. 2001;193:373–9.CrossRef
Metadaten
Titel
Management of Locally Recurrent Retroperitoneal Sarcoma in the Adult: An Updated Consensus Approach from the Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working Group
verfasst von
William W. Tseng, MD
Carol J. Swallow, MD, PhD
Dirk C. Strauss, MD
Sylvie Bonvalot, MD, PhD
Piotr Rutkowski, MD, PhD
Samuel J. Ford, FRCS, PhD
Ricardo J. Gonzalez, MD
Rebecca A. Gladdy, MD, PhD
David E. Gyorki, MBBS, MD
Mark Fairweather, MD
Kyo Won Lee, MD
Markus Albertsmeier, MD
Winan J. van Houdt, MD, PhD
Magalie Fau, MD
Carolyn Nessim, MD, MSc
Giovanni Grignani, MD
Kenneth Cardona, MD
Vittorio Quagliuolo, MD
Valerie Grignol, MD
Jeffrey M. Farma, MD
Elisabetta Pennacchioli, MD
Marco Fiore, MD
Andrew Hayes, MA, PhD
Dimitri Tzanis, MD, PhD
Jacek Skoczylas, MD
Max L. Almond, DM
John E. Mullinax, MD
Wendy Johnston, PhD
Hayden Snow, MBBS
Rick L. Haas, MD, PhD
Dario Callegaro, MD
Myles J. Smith, MB, BCh, BAO, PhD
Toufik Bouhadiba, MD
Anant Desai, MA, MD
Rachel Voss, MD, MPH
Roberta Sanfilippo, MD
Robin L. Jones, BSc, MBBS, MD (Res)
Elizabeth H. Baldini, MD,MPH
Andrew J. Wagner, MD, PhD
Charles N. Catton, MD
Silvia Stacchiotti, MD
Khin Thway, MD, FRCPath
Christina L. Roland, MD, MS
Chandrajit P. Raut, MD, MSc
Alessandro Gronchi, MD
the Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working Group
Publikationsdatum
29.06.2022
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-022-11864-y

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