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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 6/2007

01.12.2007 | Shuntchirurgie

Nephrogene systemische Fibrose (NSF) nach Applikation gadoliniumhaltiger Kontrastmittel bei Shuntpatienten

Fallbericht und Literaturübersicht

verfasst von: S.O. Grebe, Prof. Dr. P. Haage

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 6/2007

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Zusammenfassung

Bei der nephrogenen systemischen Fibrose (NSF) handelt es sich um eine sehr seltene, sklerodermieartige Systemerkrankung bei niereninsuffizienten Patienten, die möglicherweise durch gadoliniumhaltige Kontrastmittel ausgelöst wird. Üblicherweise tritt sie spätestens 3 Monate nach der Applikation auf. Zeitintervalle von mehr als 3 Monaten sind extrem selten und deuten auf die Notwendigkeit bestimmter Kofaktoren in der Pathogenese hin.
Wir präsentieren daher den Fall einer 52-jährigen Patientin mit terminaler Niereninsuffizienz seit 25 Jahren, die mehr als 4 Jahre nach Gabe eines gadoliniumhaltigen Kontrastmittels eine NSF entwickelt hat. Anamnestisch auffällig waren bei ihr zudem eine fortgeschrittene Vasosklerose auf dem Boden eines sekundären Hyperparathyreoidismus (HPT) und eines chronisch entzündlichen Geschehens.
Dieser Fall lässt vermuten, dass die Gabe gadoliniumhaltiger Kontrastmittel nicht allein für das Auftreten einer NSF verantwortlich ist. Kofaktoren wie eine akzelerierte Atherosklerose im Rahmen von chronischer Inflammation und sekundärem HPT scheinen eine entscheidende Rolle zu spielen.
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Metadaten
Titel
Nephrogene systemische Fibrose (NSF) nach Applikation gadoliniumhaltiger Kontrastmittel bei Shuntpatienten
Fallbericht und Literaturübersicht
verfasst von
S.O. Grebe
Prof. Dr. P. Haage
Publikationsdatum
01.12.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 6/2007
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-007-0549-5

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