31.08.2018 | Neuropathischer Schmerz | Arzneimitteltherapie
Therapie des neuropathischen Schmerzes
verfasst von:
Prof. Dr. C. Sommer
Erschienen in:
DGNeurologie
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Ausgabe 1/2019
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Auszug
Unter neuropathischen Schmerzen versteht man laut Definition der IASP („International Association for the Study of Pain“) eine Form von Schmerzen, denen eine Läsion oder Erkrankung des somatosensorischen Systems und somit in den meisten Fällen des schmerzleitenden Systems selbst zugrunde liegt [
1]. Beim neuropathischen Schmerz ist die physiologische Warnfunktion, die den nozizeptiven Schmerz charakterisiert, verloren gegangen, daher wird er oft als Schmerzkrankheit angesehen. Hiervon unterscheidet man nozizeptiven Schmerz, der nach einem potenziell gewebeschädigenden Stimulus auftritt, und entzündlichen Schmerz bei Gewebeentzündung. Solche Definitionen sind für das Verständnis der Schmerzformen sinnvoll, allerdings können im klinischen Alltag Überschneidungen vorkommen. Bei radikulären Rückenschmerzen kann z. B. neben der neuropathischen eine entzündliche (Radikulitis) und eine nozizeptive (Bewegungsschmerz) Komponente vorliegen. …