Radiologie

Makro- und mikrovaskuläre Komplikationen sind bei Diabetes häufig. Doch auch ohne diese Folgeerkrankungen können Einschränkungen der kardialen Leistung bis hin zur manifesten Herzinsuffizienz auftreten – v. a. bei Vorliegen einer Adipositas.

Die Therapie der Wahl bei sporadischen, lokalisierten Insulinomen ist die parenchymsparende chirurgische Resektion, da diese in nahezu 100 % zu einer Langzeitheilung führt. Dem gegenüber steht jedoch eine recht hohe Komplikationsrate. Eine endosonographisch gesteuerte Radiofrequenzablation könnte eine schonendere Alternative darstellen. Eine Studie verglich die beiden therapeutischen Optionen.

Die ZNS-Strahlentherapie hat zwei Seiten. Einerseits hat sie zu den guten Behandlungsergebnissen bei akuten Leukämien oder ZNS-Tumoren beigetragen. Andererseits erhöht sie das Risiko für ZNS-Neoplasmen. Wie relevant die Strahlendosis und weitere Faktoren für das Auftreten von Meningeomen sind, wurde nun in einer großen Kohortenstudie untersucht.

Auch wenn die Ergebnisse der Studie möglicherweise nicht uneingeschränkt auf andere Gebiete der USA oder der westlichen Welt anwendbar sind und die Auswertung ausschließlich auf einer Befragung fundierte, zeigen sie eindrücklich, welchen großen …

Bei einem Teil der Patientinnen und Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall ist der Zeitpunkt des Symptombeginns unbekannt oder die Symptome zeigten sich nach dem Erwachen aus dem Schlaf (Wake-up-Stroke). Kann die Diagnostik vereinfacht werden?

Die multizentrischen ALL-SCT-BFM-2003-Studie liefert wichtige Argumente zur Diskussion um den Stellenwert der Ganzkörperbestrahlung in der Behandlung pädiatrischer ALL-Erkrankter. Die aktuellen Daten erfordern eine kritische Re-Evaluation.

Das SUNCT-Syndrom ist eine seltene Unterform der Trigeminusneuralgie und führt zu einseitigen, um das Auge herum lokalisierten Schmerzattacken von bis zu zwei Minuten, die hundertfach pro Tag auftreten können. Wenn die medikamentöse Therapie versagt und ein trigeminaler neurovaskulärer Konflikt vorliegt, scheint eine Operation erfolgsversprechend.

ARIA (amyloid-related imaging abnormalities) sind typische Nebenwirkungen von Anti-Amyloid-Antikörper-Therapien. Im MRT werden dabei zerebrale Ödeme und Mikroblutungen sichtbar. Unklar ist, wie häufig genau diese vorkommen, wie gefährlich sie sind und wie sie zu behandeln sind.

Die primär korrekte Anlage eines Nabelvenenkatheters ist schwierig. Eine interessante Arbeit in Pediatric Critical Care Medicine beschreibt den Echtzeit-Ultraschall als effektive Methode zur erfolgreichen zentralen Katheterplatzierung. Ein Kommentar.

Das Studienprotokoll definierte standardisierte Maßnahmen vor, während und nach dem MRT-Scan entsprechend aktuellen Leitlinien [ 2 ]: Direkt vor der MRT-Untersuchung wurde das Gerät abgefragt und je nach Schrittmacherabhängigkeit ein asynchrones …

Ist die routinemäßige Röntgenkontrolle nach Entfernung einer Pigtail-Pleuradrainage notwendig, oder soll individuell nach klinischen Zeichen entschieden werden? Eine interessante Studie in Pediatric Radiology kommt zu einem eindeutigen Ergebnis.

Seit einigen Jahren bietet die PSMA-PET/CT eine sehr gute Möglichkeit, Metastasen bei Prostatakarzinompatienten zu detektieren und so Einfluss auf Therapieentscheidungen zu nehmen. Eine aktuelle Studie untersuchte die diagnostische Genauigkeit des Verfahrens in der Primärdiagnostik.

Die vergleichsweise hohe Rezidivrate > 25 % der aktuellen (und vorrangegangener) Studie zeigt sich trotz sorgfältiger radiologischer Diagnostik (Schnittbildgebung) vor der Randomisierung der Patienten, um sicher eine komplizierte Appendizitis …

Die hier vorgestellte Arbeit zeigt eine vielversprechende Methode der intraoperativen Lokalisierung und Bestimmung eines ausreichenden Absetzungsrandes bei der Resektion eines malignen Tumors im Frühstadium bzw. Tumors mit diffuser Ausbreitung.

Sollten zur Thrombektomie zugewiesene Patienten unter Umgehung einer erneuten Bildgebung direkt in die Angiografie gebracht werden? Das Ergebnis einer entsprechenden Studie: die Rekanalisationszeiten sind bei diesem Vorgehen verkürzt, das funktionelle klinische Ergebnis verbessert. Unser Kommentator meint: die Analyse geht in die richtige Richtung.

Die TOMAHAWK-Studie beantwortet eine wichtige Frage für den klinischen Alltag. Im Gegensatz zu den Ergebnissen aus vorherigen Untersuchungen, in denen ein Vorteil einer frühzeitigen Koronarangiographie bei Patienten ohne ST-Strecken-Hebungen nach …

In dieser großen, nationalen Registeranalyse werden valide Daten zu diesem seltenen gastrointestinalen Notfall vorgestellt. Die Autoren schlussfolgern, dass bei Diagnose einer Speiseröhren- bzw. Magenverätzung durch die Verlegung in ein …

In die multizentrischen Studie wurden 554 Patienten mit einem erfolgreich reanimierten außerklinischen Herzstillstand mit möglicher koronarer Ursache, randomisiert auf sofortige Koronarangiographie (Sofortangiographie) oder zunächst …