Skip to main content
Erschienen in: Der Nervenarzt 6/2006

01.06.2006 | Kasuistiken

Rezidivierendes reversibles posteriores Leukenzephalopathiesyndrom unter Chemotherapie mit Cisplatin und 5-Fluorouracil

verfasst von: Dr. F. Paul, O. Aktas, F.-J. Dieste, P. Kreitsch, H.-P. Vogel, F. Zipp

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 6/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 37-jährigen Patienten mit einem Magenkarzinom, der im Rahmen einer postoperativen Chemotherapie mit Cisplatin und 5-Fluorouracil zwei zeitlich getrennte Episoden mit Grand-mal-Anfällen entwickelte. In der cMRT fanden sich wiederholt vornehmlich postzentral und okzipital lokalisierte morphologische Veränderungen im Sinne einer Leukenzephalopathie, die nach den einzelnen Episoden reversibel waren. Ätiologisch ist ein chemotherapieassoziiertes, reversibles posteriores Leukenzephalopathiesyndrom (RPLS) anzunehmen, das ungewöhnlicherweise rezidivierend auftrat. Dieses seltene Syndrom hat als Differenzialdiagnostik zum bilateralen Posteriorinfarkt praktische Bedeutung für die Akutneurologie und wird anhand des Fallberichtes ätiologisch erörtert.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ay H, Buonanno FS, Schaefer PW et al. (1998) Posterior leukoencephalopathy without severe hypertension: utility of diffusion-weighted MRI. Neurology 51:1369–1376PubMed Ay H, Buonanno FS, Schaefer PW et al. (1998) Posterior leukoencephalopathy without severe hypertension: utility of diffusion-weighted MRI. Neurology 51:1369–1376PubMed
2.
Zurück zum Zitat Beausang-Linder M, Bill A (1981) Cerebral circulation in acute arterial hypertension-protective effects of sympathetic nervous activity. Acta Physiol Scand 111:193–199PubMed Beausang-Linder M, Bill A (1981) Cerebral circulation in acute arterial hypertension-protective effects of sympathetic nervous activity. Acta Physiol Scand 111:193–199PubMed
3.
Zurück zum Zitat Casey SO, Sampaio RC, Michel E et al. (2000) Posterior reversible encephalopathy syndrome: utility of fluid-attenuated inversion recovery MR imaging in the detection of cortical and subcortical lesions. AJNR Am J Neuroradiol 21:1199–1206PubMed Casey SO, Sampaio RC, Michel E et al. (2000) Posterior reversible encephalopathy syndrome: utility of fluid-attenuated inversion recovery MR imaging in the detection of cortical and subcortical lesions. AJNR Am J Neuroradiol 21:1199–1206PubMed
4.
Zurück zum Zitat Dietrich J, Marienhagen J, Schalke B et al. (2004) Vascular neurotoxicity following chemotherapy with cisplatin, ifosfamide, and etoposide. Ann Pharmacother 38:242–246PubMed Dietrich J, Marienhagen J, Schalke B et al. (2004) Vascular neurotoxicity following chemotherapy with cisplatin, ifosfamide, and etoposide. Ann Pharmacother 38:242–246PubMed
5.
Zurück zum Zitat Hinchey J, Chaves C, Appignani B et al. (1996) A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. N Engl J Med 334:494–500CrossRefPubMed Hinchey J, Chaves C, Appignani B et al. (1996) A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. N Engl J Med 334:494–500CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Ito Y, Arahata Y, Goto Y et al. (1998) Cisplatin neurotoxicity presenting as reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. AJNR Am J Neuroradiol 19:415–417PubMed Ito Y, Arahata Y, Goto Y et al. (1998) Cisplatin neurotoxicity presenting as reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. AJNR Am J Neuroradiol 19:415–417PubMed
7.
8.
Zurück zum Zitat Lamy C, Oppenheim C, Meder JF et al. (2004) Neuroimaging in posterior reversible encephalopathy syndrome. J Neuroimaging 14:89–96CrossRefPubMed Lamy C, Oppenheim C, Meder JF et al. (2004) Neuroimaging in posterior reversible encephalopathy syndrome. J Neuroimaging 14:89–96CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Meglic B, Graus F, Grad A (2001) Anti-Yo-associated paraneoplastic cerebellar degeneration in a man with gastric adenocarcinoma. J Neurol Sci 185:135–138CrossRefPubMed Meglic B, Graus F, Grad A (2001) Anti-Yo-associated paraneoplastic cerebellar degeneration in a man with gastric adenocarcinoma. J Neurol Sci 185:135–138CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Neef C, de Voogd-van der Straaten I (1988) An interaction between cytostatic and anticonvulsant drugs. Clin Pharmacol Ther 43:372–375PubMed Neef C, de Voogd-van der Straaten I (1988) An interaction between cytostatic and anticonvulsant drugs. Clin Pharmacol Ther 43:372–375PubMed
11.
Zurück zum Zitat Steeghs N, de Jongh FE, Sillevis Smitt PAE et al. (2003) Cisplatin-induced encephalopathy and seizures. Anticancer Drugs 14:443–446CrossRefPubMed Steeghs N, de Jongh FE, Sillevis Smitt PAE et al. (2003) Cisplatin-induced encephalopathy and seizures. Anticancer Drugs 14:443–446CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Sueblinvong T, Noophun P, Pataradool K et al. (2002) Posterior leukoencephalopathy following cisplatin, bleomycin and vinblastine therapy for germ cell tumor of the ovary. J Obstet Gynaecol Res 28:99–103CrossRefPubMed Sueblinvong T, Noophun P, Pataradool K et al. (2002) Posterior leukoencephalopathy following cisplatin, bleomycin and vinblastine therapy for germ cell tumor of the ovary. J Obstet Gynaecol Res 28:99–103CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Sutton IJ, Fursdon Davis CJ, Esiri MM et al. (2001) Anti-Yo antibodies and cerebellar degeneration in a man with adenocarcinoma of the esophagus. Ann Neurol 49:253–257CrossRefPubMed Sutton IJ, Fursdon Davis CJ, Esiri MM et al. (2001) Anti-Yo antibodies and cerebellar degeneration in a man with adenocarcinoma of the esophagus. Ann Neurol 49:253–257CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Verstappen CC, Heimans JJ, Hoekman K et al. (2003) Neurotoxic complications of chemotherapy in patients with cancer: clinical signs and optimal management. Drugs 63:1549–1563CrossRefPubMed Verstappen CC, Heimans JJ, Hoekman K et al. (2003) Neurotoxic complications of chemotherapy in patients with cancer: clinical signs and optimal management. Drugs 63:1549–1563CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Voltz R (2002) Paraneoplastische neurologische Autoimmunerkrankungen. Nervenarzt 73:909–929CrossRefPubMed Voltz R (2002) Paraneoplastische neurologische Autoimmunerkrankungen. Nervenarzt 73:909–929CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Weidauer S, Krakow K, Lanfermann H et al. (2001) Reversible bilaterale kortikale MRT-Veränderungen infolge einer Anfallsserie. Nervenarzt 72:958–962CrossRefPubMed Weidauer S, Krakow K, Lanfermann H et al. (2001) Reversible bilaterale kortikale MRT-Veränderungen infolge einer Anfallsserie. Nervenarzt 72:958–962CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Rezidivierendes reversibles posteriores Leukenzephalopathiesyndrom unter Chemotherapie mit Cisplatin und 5-Fluorouracil
verfasst von
Dr. F. Paul
O. Aktas
F.-J. Dieste
P. Kreitsch
H.-P. Vogel
F. Zipp
Publikationsdatum
01.06.2006
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 6/2006
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-006-2055-5

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2006

Der Nervenarzt 6/2006 Zur Ausgabe

CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Bildgebende Diagnostik beim Hirnstamminfarkt

Aktuelles

EURAP