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Der Schmerz
Erschienen in: Der Schmerz 4/2017

13.02.2017 | Spezielle Schmerztherapie | Originalien

Chronischer Schmerz in der Praxis

Daten aus dem niedergelassenen Bereich

verfasst von: A. Heymanns, H. Rudolf, H. Schneider-Nutz, K. Salem, K. Strick, Prof. Dr. med. M. Zenz

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 4/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Über Patienten, die im niedergelassenen Bereich einen Schmerztherapeuten aufsuchen, liegen keine aktuellen Daten vor.

Methodik

Analyse von Daten, die Patienten über Tablet/Computer in einen Schmerzfragebogen eingegeben haben. In 30 Praxen für „spezielle Schmerztherapie“ wurden innerhalb von 28 Monaten in den Jahren 2012–2014 insgesamt 12.271 Patienten mit einem standardisierten Fragebogeninstrument erfasst.

Ergebnisse

Insgesamt konnten 12.246 Patienten aus 30 Schmerzpraxen ausgewertet werden. Der Frauenanteil war höher (67 %). Die häufigste Schmerzlokalisation waren Rückenschmerzen (52 %). Die häufigste Therapie war eine Injektionsbehandlung bei 8908 Patienten (73 %). Die meisten Patienten wurden bisher von Orthopäden behandelt (71 %). Eine psychotherapeutische Behandlung erhielten nur wenige Patienten (< 30 %).

Schlussfolgerung

Eine umfangreiche Schmerzdokumentation durch den Patienten selber ist mit einfachen Mitteln möglich. Rückenschmerz stellt das zentrale quantitative Problem bei chronischen Schmerzen dar. Invasive Therapien stehen im Vordergrund der Maßnahmen. Das Verständnis des chronischen Schmerzes als eine biopsychosoziale Erkrankung scheint noch unterrepräsentiert.
Literatur
1.
Austria Statistik (2015) Österreichische Gesundheitsbefragung 2014. Bundesministerium für Gesundheit, Wien
2.
Barmer (Hrsg) (2016) BARMER GEK Arztreport 2016 Schwerpunkt: Alter und Schmerz
3.
Bassols A, Bosch F, Campillo M, Baños JE (2003) Back pain in the general population of Catalonia (Spain). Prevalence, characteristics and therapeutic behavior. Gac Sanit 17:97–107CrossRefPubMed
4.
Becker N, Bondegaard Thomsen A, Olsen AK, Sjøgren P, Bech P, Eriksen J (1997) Pain epidemiology and health related quality of life in chronic non-malignant pain patients referred to a Danish multidisciplinary pain center. Pain 73:393–400CrossRefPubMed
5.
Bekkering GE, Bala MM, Reid K, Kellen E, Harker J, Riemsma R, Huygen FJ, Kleijnen J (2011) Epidemiology of chronic pain and its treatment in the Netherlands. Neth J Med 69:141–153PubMed
6.
BMBF (2001) Chronischer Schmerz. Ergebnisse der Forschungverbessern die Versorgung der Patienten. BMBF, Bonn
7.
BMJ (1988) Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V). Berlin
8.
Bonica JJ (1990) The management of pain, 2. Aufl. Lea &amp; Febiger, Philadelphia
9.
Breivik H, Collett B, Ventafridda V, Cohen R, Gallacher D (2006) Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain 10:287–333CrossRefPubMed
10.
Casser HR, Hüppe M, Kohlmann T, Korb J, Lindena G, Maier C, Nagel B, Pfingsten M, Thoma R (2012) Deutscher Schmerzfragebogen (DSF) und standardisierte Dokumentation mit KEDOQ-Schmerz. Auf dem Weg zur gemeinsamen Qualitätsentwicklung der Schmerztherapie. Schmerz 26:168–175CrossRefPubMed
11.
Coenen P, Gouttebarge V, van der Burght AS, van Dieën JH, Frings-Dresen MH, van der Beek AJ, Burdorf A (2014) The effect of lifting during work on low back pain: a health impact assessment based on a meta-analysis. Occup Environ Med 71:871–877CrossRefPubMed
12.
Deutscher Bundestag (2013) Versorgungslage chronisch schmerzkranker Menschen Antwort der Bundesregierung auf die Kleine Anfrage – Drucksache 17/14357
13.
Editorial (1995) Zusatzbezeichnung ,,Schmerztherapie“ – Notwendige Subspezialisierung oder unnötige Zersplitterung? Hausarzt 14:18
14.
Eich W, Häuser W, Arnold B, Jäckel W, Offenbächer M, Petzke F, Schiltenwolf M, Settan M, Sommer C, Tölle T, Uçeyler N, Henningsen P, Fachgesellschaften AdWM (2012) Das Fibromyalgiesyndrom. Definition, Klassifikation, klinische Diagnose und Prognose. Schmerz 26:247–258CrossRefPubMed
15.
Elliott AM, Smith BH, Penny KI, Smith WC, Chambers WA (1999) The epidemiology of chronic pain in the community. Lancet 354:1248–1252CrossRefPubMed
16.
17.
Frettlöh J, Maier C, Gockel H, Zenz M, Hüppe M (2009) Patientenkollektiv deutscher schmerztherapeutischer Einrichtungen. Kerndaten von mehr als 10.000 Patienten. Schmerz 23:576–591CrossRefPubMed
18.
Freynhagen R, Baron R, Gockel U, Tölle TR (2006) painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin 22:1911–1920CrossRefPubMed
19.
20.
Friessem CH, Willweber-Strumpf A, Zenz MW (2010) Chronische Schmerzen in deutschen Facharztpraxen Die aktuelle Inanspruchnahme des ambulanten Gesundheitssystems anhand der Prävalenz von Schmerzen. Schmerz 24:501–507CrossRefPubMed
21.
Gockel HH, Maier C (2000) QUAST Auswertungsorientiertes EDV-System zur Dokumentation und Qualitätssicherung in der Schmerztherapie. Schmerz 14:401–415CrossRefPubMed
22.
Gran JT (2003) The epidemiology of chronic generalized musculoskeletal pain. Best Pract Res Clin Rheumatol 17:547–561CrossRefPubMed
23.
Grifka J, Boluki D, Linhardt O, Matussek J, Anders S (2007) Minimal-invasive Therapie bei Zervikalsyndromen. Orthopäde 36:59–65CrossRefPubMed
24.
Hempel K, Weissauer W (1996) Wem gehört die Schmerztherapie? Chirurg 67:663–664PubMed
25.
Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R (2010) The epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol 24:769–781CrossRefPubMed
26.
Häuser W, Schmutzer G, Hinz A, Hilbert A, Brähler E (2013) Prävalenz chronischer Schmerzen in Deutschland.Befragung einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe. Schmerz 27:46–55CrossRefPubMed
27.
Kayser H, Thoma R, Mertens E, Sorgatz H, Zenz M, Lindena G (2008) Struktur der ambulanten Schmerztherapie in Deutschland. Ergebnisse einer Umfrage. Schmerz 22:424–432CrossRefPubMed
28.
Kohlmann T (1991) Schmerzen in der Lübecker Bevölkerung Ergebnisse einer bevölkerungsepidemiologischen Studie. Schmerz 5:208–213CrossRefPubMed
29.
Mäntyselkä P, Kumpusalo E, Ahonen R, Kumpusalo A, Kauhanen J, Viinamäki H, Halonen P, Takala J (2001) Pain as a reason to visit the doctor: a study in Finnish primary health care. Pain 89:175–180CrossRefPubMed
30.
Merskey H, Bogduk N (1994) Classification of chronic pain: Descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. IASP Press, Seattle
31.
Müller-Schwefe GH (2011) European survey of chronic pain patients: Results for Germany. Curr Med Res Opin 27:2099–2106CrossRefPubMed
32.
Nagel B, Gerbershagen HU, Lindena G, Pfingsten M (2002) Entwicklung und empirische Überprüfung des Deutschen Schmerzfragebogens der DGSS. Schmerz 16:263–270CrossRefPubMed
33.
Neuhauser H, Ellert U, Ziese T (2005) Chronische Rückenschmerzen in der Allgemeinbevölkerung in Deutschland 2002/2003: Prävalenz und besonders betroffene Bevölkerungsgruppen. Gesundheitswesen 67:685–693CrossRefPubMed
34.
Neville A, Peleg R, Singer Y, Sherf M, Shvartzman P (2008) Chronic pain: a population-based study. Isr Med Assoc J 10:676–680PubMed
35.
36.
Rief W, Zenz M, Schweiger U, Rüddel H, Henningsen P, Nilges P (2008) Redefining (somatoform) pain disorder in ICD-10: a compromise of different interest groups in Germany. Curr Opin Psychiatry 21:178–181CrossRefPubMed
37.
Robert Koch Institut (Hrsg) (2015) Gesundheit in Deutschland. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Gemeinsam getragen von RKI und Destatis. Robert Koch-Institut, Berlin
38.
Rustøen T, Wahl AK, Hanestad BR, Lerdal A, Paul S, Miaskowski C (2004) Prevalence and characteristics of chronic pain in the general Norwegian population. Eur J Pain 8:555–565CrossRefPubMed
39.
Savigny P, Watson P, Underwood M, Group GD (2009) Early management of persistent non-specific low back pain: Summary of NICE guidance. BMJ 338:b1805CrossRefPubMed
40.
Schmidt CO, Raspe H, Pfingsten M, Hasenbring M, Basler HD, Eich W, Kohlmann T (2007) Back pain in the German adult population: prevalence, severity, and sociodemographic correlates in a multiregional survey. Spine 32:2005–2011CrossRefPubMed
41.
Schneider S, Randoll D, Buchner M (2006) Why do women have back pain more than men? A representative prevalence study in the federal republic of Germany. Clin J Pain 22:738–747CrossRefPubMed
42.
Schulte Strathaus R (2015) Daten für eine bessere Therapie. Dtsch Arztebl 112:1148
43.
Sjøgren P, Ekholm O, Peuckmann V, Grønbaek M (2009) Epidemiology of chronic pain in Denmark: An update. Eur J Pain 13:287–292CrossRefPubMed
44.
Sauver StJL, Warner DO, Yawn BP, Jacobson DJ, McGree ME, Pankratz JJ, Melton LJ, Roger VL, Ebbert JO, Rocca WA (2013) Why patients visit their doctors: Assessing the most prevalent conditions in a defined American population. Mayo Clin Proc 88:56–67CrossRef
45.
Straube A, Aicher B, Förderreuther S, Eggert T, Köppel J, Möller S, Schneider R, Haag G (2013) Period prevalence of self-reported headache in the general population in Germany from 1995–2005 and 2009: Results from annual nationwide population-based cross-sectional surveys. J Headache Pain 14:11CrossRefPubMedPubMedCentral
46.
Strumpf M, Zenz M, Willweber-Strumpf A (1993) Analyse der Therapie chronischer Schmerzen: Vortherapie und spezialisierte Schmerztherapie. Anaesthesist 42:169–174PubMed
47.
Techniker Krankenkasse (Hrsg) (2014) Gesundheitsreport 2014 – Veröffentlichungen zum Betrieblichen Gesundheitsmanagement der TK Bd. 29. (Schwerpunktthema: Risiko Rücken)
48.
Theodoridis T (2012) Stellenwert der Injektionstherapie bei degenerativen Erkrankungen der Lendenwirbelsäule. Orthopäde 41:94–99CrossRefPubMed
49.
Treede RD, Rief W, Barke A, Aziz Q, Bennett MI, Benoliel R, Cohen M, Evers S, Finnerup NB, First MB, Giamberardino MA, Kaasa S, Kosek E, Lavand’homme P, Nicholas M, Perrot S, Scholz J, Schug S, Smith BH, Svensson P, Vlaeyen JW, Wang SJ (2015) A classification of chronic pain for ICD-11. Pain 156:1003–1007PubMedPubMedCentral
50.
Von Korff M, Dworkin SF, Le Resche L (1990) Graded chronic pain status: an epidemiologic evaluation. Pain 40:279–291CrossRef
51.
Willweber-Strumpf A, Zenz M, Bartz D (2000) Epidemiologie chronischer Schmerzen Eine Befragung in 5 Facharztpraxen in Bochum. Schmerz 14:84–91CrossRefPubMed
52.
Wáng YX, Wáng JQ, Káplár Z (2016) Increased low back pain prevalence in females than in males after menopause age: Evidences based on synthetic literature review. Quant Imaging Med Surg 6:199–206CrossRefPubMedPubMedCentral
53.
Yoon MS, Katsarava Z, Obermann M, Fritsche G, Oezyurt M, Kaesewinkel K, Katsarova A, Santowski I, Diener H, Moebus S (2012) Prevalence of primary headaches in Germany: Results of the German Headache Consortium Study. J Headache Pain 13:215–223CrossRefPubMedPubMedCentral
54.
Zenz M, Strumpf M, Tryba M, Willweber-Strumpf A (1990) DATAPAIN-computerised database and training program for pain therapy. Royal Soc Med Symp Ser 149:181
Metadaten
Titel
Chronischer Schmerz in der Praxis
Daten aus dem niedergelassenen Bereich
verfasst von
A. Heymanns
H. Rudolf
H. Schneider-Nutz
K. Salem
K. Strick
Prof. Dr. med. M. Zenz
Publikationsdatum
13.02.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-017-0187-0

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