Skip to main content
Erschienen in: Annals of Vascular Surgery 1/2004

01.02.2004 | Papers Presented to the Southern California Vascular Surgical Society

Spontaneous Infrarenal Abdominal Aortic Dissection Presenting as Claudication: Case Report and Review of the Literature

verfasst von: Alik Farber, MD, Stephen R. Lauterbach, MD, Willis H. Wagner, MD, David V. Cossman, MD, Brandon Long, MPH, J. Louis Cohen, MD, Phillip M. Levin, MD

Erschienen in: Annals of Vascular Surgery | Ausgabe 1/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Spontaneous infrarenal abdominal aortic dissection (SIAAD) is rare. Patients with SIAAD may be asymptomatic or may present with abdominal pain or lower extremity ischemia. We describe a case report of a patient with SIAAD who presented with claudication. We reviewed the English literature on this disorder and specifically evaluated the differences between patients on the basis of their presenting symptoms. Patients who had SIAAD and lower extremity ischemia were more likely to have the dissection process extend into the iliac or femoral artery and were less likely to have an associated abdominal aortic aneurysm. Aortic rupture in the presence of SIAAD was associated with increased risk of death.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Hirst, A, Johns, V, Kime, W 1958Dissecting aneurysms of the aorta.Medicine37217279PubMed Hirst, A, Johns, V, Kime, W 1958Dissecting aneurysms of the aorta.Medicine37217279PubMed
2.
Zurück zum Zitat Farber, A, Wagner, WH, Cossman, DV, et al. 2002Isolated dissection of the abdominal aorta: clinical presentation and therapeutic options.J Vasc Surg36205210PubMed Farber, A, Wagner, WH, Cossman, DV,  et al. 2002Isolated dissection of the abdominal aorta: clinical presentation and therapeutic options.J Vasc Surg36205210PubMed
3.
Zurück zum Zitat Knape, S, Van den Brande, P, Debing, E, et al. 2001Spontaneous dissection of the abdominal aorta.Ann Vasc Surg15709712PubMed Knape, S, Van den Brande, P, Debing, E,  et al. 2001Spontaneous dissection of the abdominal aorta.Ann Vasc Surg15709712PubMed
4.
Zurück zum Zitat Graham, D, Alexander, JJ, Franceschi, D, et al. 1988The management of localized abdominal aortic dissections.J Vasc Surg8582591PubMed Graham, D, Alexander, JJ, Franceschi, D,  et al. 1988The management of localized abdominal aortic dissections.J Vasc Surg8582591PubMed
5.
Zurück zum Zitat Mozes, G, Gloviczki, P, Park, WM, et al. 2002Spontaneous dissection of the infrarenal abdominal aorta.Semin Vasc Surg15128136PubMed Mozes, G, Gloviczki, P, Park, WM,  et al. 2002Spontaneous dissection of the infrarenal abdominal aorta.Semin Vasc Surg15128136PubMed
6.
Zurück zum Zitat Weston, TS, Ardagh, JW 1975Infrarenal dissection of the aorta.N Z Med J82302304PubMed Weston, TS, Ardagh, JW 1975Infrarenal dissection of the aorta.N Z Med J82302304PubMed
7.
Zurück zum Zitat Silbert, PL, Matz, LR, Larbalestier, R, et al. 1992Abdominal aortic dissection due to idiopathic medial aortopathy in a 32-year-old Caucasian man.J Cardiovasc Surg33457459 Silbert, PL, Matz, LR, Larbalestier, R,  et al. 1992Abdominal aortic dissection due to idiopathic medial aortopathy in a 32-year-old Caucasian man.J Cardiovasc Surg33457459
8.
Zurück zum Zitat Kibria, SMG, Leveson, SH, Homer-Vanniasinkam, S 2000Spontaneous dissection of the abdominal aorta.J R Coll Surg Edinb45408410PubMed Kibria, SMG, Leveson, SH, Homer-Vanniasinkam, S 2000Spontaneous dissection of the abdominal aorta.J R Coll Surg Edinb45408410PubMed
9.
Zurück zum Zitat Eimany, A, Roberts, AK 1997Acute infrarenal aortic dissection, bilateral ischemia of lower limbs: a rare presentation.Aust N Z J Surg68615617 Eimany, A, Roberts, AK 1997Acute infrarenal aortic dissection, bilateral ischemia of lower limbs: a rare presentation.Aust N Z J Surg68615617
10.
Zurück zum Zitat Ayerdi, J, Deshmukh, N 1999Localized infrarenal abdominal aortic dissection presenting as an acute iliac artery occlusion.Surg Rounds22394400 Ayerdi, J, Deshmukh, N 1999Localized infrarenal abdominal aortic dissection presenting as an acute iliac artery occlusion.Surg Rounds22394400
11.
Zurück zum Zitat Adar, R, Nazarian, M, Salzman, EW 1969Abdominal aortic dissection presenting as femoral artery occlusion.Israel J Med Sci5407410PubMed Adar, R, Nazarian, M, Salzman, EW 1969Abdominal aortic dissection presenting as femoral artery occlusion.Israel J Med Sci5407410PubMed
12.
Zurück zum Zitat Goldsmith, EI, Steinberg, I 1964Spontaneous dissecting hematoma of the abdominal aorta in Leriche’s syndrome.Circulation30230233PubMed Goldsmith, EI, Steinberg, I 1964Spontaneous dissecting hematoma of the abdominal aorta in Leriche’s syndrome.Circulation30230233PubMed
13.
Zurück zum Zitat VanMaele, RG, De Bock, L, Van Schil, PE, et al. 1992Limited acute dissections of the abdominal aorta: report of five cases.J Cardiovasc Surg33298304 VanMaele, RG, De Bock, L, Van Schil, PE,  et al. 1992Limited acute dissections of the abdominal aorta: report of five cases.J Cardiovasc Surg33298304
14.
Zurück zum Zitat Johns, TNP 1953Dissecting aneurysm of the abdominal aorta.Ann Surg137232235PubMed Johns, TNP 1953Dissecting aneurysm of the abdominal aorta.Ann Surg137232235PubMed
15.
Zurück zum Zitat Ludin, H, Waibel, P, Scheidegger, S 1961Medionecrotic dissecting aneurysm of the abdominal aorta.Acta Radiol (Stockh)55177185 Ludin, H, Waibel, P, Scheidegger, S 1961Medionecrotic dissecting aneurysm of the abdominal aorta.Acta Radiol (Stockh)55177185
16.
Zurück zum Zitat Bresnihan, ER, Keates, PG 1980Ultrasound and dissection of the abdominal aorta.Clin Radiol31105108PubMed Bresnihan, ER, Keates, PG 1980Ultrasound and dissection of the abdominal aorta.Clin Radiol31105108PubMed
17.
Zurück zum Zitat Youngson, G, Engeset, J, Hussey, J, et al. 1983Dissecting aneurysm of infrarenal abdominal aorta.Surgery94521523 Youngson, G, Engeset, J, Hussey, J,  et al. 1983Dissecting aneurysm of infrarenal abdominal aorta.Surgery94521523
18.
Zurück zum Zitat Cambria, RP, Morse, S, August, D, et al. 1987Acute dissection originating in the abdominal aorta.J Vasc Surg5495497CrossRefPubMed Cambria, RP, Morse, S, August, D,  et al. 1987Acute dissection originating in the abdominal aorta.J Vasc Surg5495497CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Busuttil, S, Hall, L, Hines, GL 1993Spontaneous dissection of the abdominal aorta: experience with five patients.Ann Vasc Surg7414418PubMed Busuttil, S, Hall, L, Hines, GL 1993Spontaneous dissection of the abdominal aorta: experience with five patients.Ann Vasc Surg7414418PubMed
20.
Zurück zum Zitat Carreno, JA, Llaneza, JM, Alvarez, LJ, et al. 1998Spontaneous acute abdominal aortic dissection.Ann Vasc Surg12373378CrossRefPubMed Carreno, JA, Llaneza, JM, Alvarez, LJ,  et al. 1998Spontaneous acute abdominal aortic dissection.Ann Vasc Surg12373378CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Satta, J, Juvonen, T 1995Primary dissection of the abdominal aorta.Eur J Surg161527529PubMed Satta, J, Juvonen, T 1995Primary dissection of the abdominal aorta.Eur J Surg161527529PubMed
22.
Zurück zum Zitat Gendal, ES, Mendelson, DS, Janus, CL 1989Magnetic resonance imaging of isolated abdominal aortic dissection.Clin Imaging13217219PubMed Gendal, ES, Mendelson, DS, Janus, CL 1989Magnetic resonance imaging of isolated abdominal aortic dissection.Clin Imaging13217219PubMed
23.
Zurück zum Zitat Bartolucci, R, Pogany, G, Rabitti, G 2000Infrarenal aortic dissection into an abdominal aortic aneurysm.J Cardiovasc Surg41515516 Bartolucci, R, Pogany, G, Rabitti, G 2000Infrarenal aortic dissection into an abdominal aortic aneurysm.J Cardiovasc Surg41515516
24.
Zurück zum Zitat Becquemin, J-P, Deleuze, P, Watelet, J, et al. 1990Acute and chronic dissections of the abdominal aorta: clinical features and treatment.J Vasc Surg11397402CrossRefPubMed Becquemin, J-P, Deleuze, P, Watelet, J,  et al. 1990Acute and chronic dissections of the abdominal aorta: clinical features and treatment.J Vasc Surg11397402CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Lofti, S, Voigt, C, Friedrich, M, et al. 2002Acute spontaneous infrarenal aortic dissection.J Cardiovasc Surg43511513 Lofti, S, Voigt, C, Friedrich, M,  et al. 2002Acute spontaneous infrarenal aortic dissection.J Cardiovasc Surg43511513
26.
Zurück zum Zitat Chew, DKW, Muto, PM, Straceski, AJ, et al. 2001Spontaneous aortic dissection and rupture in a patient with neurofibromatosis.J Vasc Surg34364366CrossRefPubMed Chew, DKW, Muto, PM, Straceski, AJ,  et al. 2001Spontaneous aortic dissection and rupture in a patient with neurofibromatosis.J Vasc Surg34364366CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Khalil, I, Fahl, M 1995Acute infrarenal aortic dissection with secondary aneurysm formation in pregnancy.Eur J Vasc Endovasc Surg9481484PubMed Khalil, I, Fahl, M 1995Acute infrarenal aortic dissection with secondary aneurysm formation in pregnancy.Eur J Vasc Endovasc Surg9481484PubMed
28.
Zurück zum Zitat Roberts, CS, Roberts, WC 1991Aortic dissection with the entrance tear in abdominal aorta.Am Heart J12118345PubMed Roberts, CS, Roberts, WC 1991Aortic dissection with the entrance tear in abdominal aorta.Am Heart J12118345PubMed
29.
Zurück zum Zitat Lie, JT 1987Segmental Takayasu aortitis with rupture and limited dissection.Hum Pathol1811831185PubMed Lie, JT 1987Segmental Takayasu aortitis with rupture and limited dissection.Hum Pathol1811831185PubMed
30.
Zurück zum Zitat Ruckert, RI, Ruckert, RI, Rogalla, P, et al. 1999Dissecting aneurysm of infrarenal abdominal aorta.J Cardiovasc Surg40703706 Ruckert, RI, Ruckert, RI, Rogalla, P,  et al. 1999Dissecting aneurysm of infrarenal abdominal aorta.J Cardiovasc Surg40703706
31.
Zurück zum Zitat Ferko, A, Krajina, A, Jon, B, et al. 1998Dissection of the infrarenal aorta treated by stent graft placement.Eur Radiol8298300CrossRefPubMed Ferko, A, Krajina, A, Jon, B,  et al. 1998Dissection of the infrarenal aorta treated by stent graft placement.Eur Radiol8298300CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Lauterbach, SR, Cambria, RP, Brewster, DC, et al. 2001Contemporary management of aortic branch compromise resulting from acute aortic dissection.J Vasc Surg3311851192CrossRefPubMed Lauterbach, SR, Cambria, RP, Brewster, DC,  et al. 2001Contemporary management of aortic branch compromise resulting from acute aortic dissection.J Vasc Surg3311851192CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat DeBakey, ME, McCollum, CH, Crawford, ES, et al. 1982Dissection and dissecting aneurysms of the aorta: twenty-year follow-up of five hundred twenty seven patients treated surgically.Surgery9211181133PubMed DeBakey, ME, McCollum, CH, Crawford, ES,  et al. 1982Dissection and dissecting aneurysms of the aorta: twenty-year follow-up of five hundred twenty seven patients treated surgically.Surgery9211181133PubMed
34.
Zurück zum Zitat Cambria, RP, Brewster, DC, Moncure, AC, et al. 1988Spontaneous aortic dissection in the presence of coexistent or previously repaired atherosclerotic aortic aneurysm.Ann Surg208619624PubMed Cambria, RP, Brewster, DC, Moncure, AC,  et al. 1988Spontaneous aortic dissection in the presence of coexistent or previously repaired atherosclerotic aortic aneurysm.Ann Surg208619624PubMed
35.
Zurück zum Zitat Dake, MD, Kato, N, Mitchell, RS, et al. 1999Endovascular stent-graft placement for the treatment of acute aortic dissection.N Engl J Med34015461552PubMed Dake, MD, Kato, N, Mitchell, RS,  et al. 1999Endovascular stent-graft placement for the treatment of acute aortic dissection.N Engl J Med34015461552PubMed
Metadaten
Titel
Spontaneous Infrarenal Abdominal Aortic Dissection Presenting as Claudication: Case Report and Review of the Literature
verfasst von
Alik Farber, MD
Stephen R. Lauterbach, MD
Willis H. Wagner, MD
David V. Cossman, MD
Brandon Long, MPH
J. Louis Cohen, MD
Phillip M. Levin, MD
Publikationsdatum
01.02.2004
Erschienen in
Annals of Vascular Surgery / Ausgabe 1/2004
Print ISSN: 0890-5096
Elektronische ISSN: 1615-5947
DOI
https://doi.org/10.1007/s10016-003-0100-4

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2004

Annals of Vascular Surgery 1/2004 Zur Ausgabe

Papers Presented to the Southern California Vascular Surgical Society

Ischemic Colitis following Translumbar Thrombin Injection for Treatment of Endoleak

Papers Presented to the Southern California Vascular Surgical Society

Duodenocaval Fistula: A Late Complication of Retroperitoneal Irradiation and Vena Cava Replacement

Papers Presented to the Southern California Vascular Surgical Society

Early Experience with Radiofrequency Ablation of the Greater Saphenous Vein

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.