nach oben

Die Dermatologie

Erschienen in:

01.09.2013 | Leitthema

Urtikaria

Manchmal doch IgE-vermittelt?

verfasst von: Dr. D. Wieczorek, J. Langhorst, A. Kapp, B. Wedi

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 9/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Bei der chronischen spontanen Urtikaria, den physikalischen Urtikariaformen und den Urtikariasonderformen ist ein gezieltes diagnostisches Vorgehen empfehlenswert. Dabei liegt der Schwerpunkt auf subklinischen bakteriellen und viralen Foci. Hierbei wird besonders häufig eine Infektion mit Helicobacter pylori nachgewiesen. Nicht selten kann eine Autoimmunurtikaria mittels autologem Serumtest diagnostiziert werden. Als unspezifische Werte sind bei der akuten Urtikaria die Zahl der Leukozyten im Blutbild und C-reaktives Protein manchmal hilfreich (hinweisend auf subklinische Infekte). In der Regel ist keine weitere Diagnostik indiziert. Besonders bei langjährigen Verläufen, ohne dass ein Triggerfaktor identifiziert werden kann, sowie bei entsprechenden anamnestischen Hinweisen bei intermittierend auftretenden Urtikariaschüben kann eine erweiterte Diagnostik mit Berücksichtigung von möglichen IgE-vermittelten Reaktionen (α-Gal und ω-5-Gliadin) wegweisend sein. Das seit einigen Jahren in unserer Sprechstunde an einer Universitäts-Hautklinik erfolgreich eingesetzte Vorgehen kann aktuell individuell durch rezent identifizierte Einzelallergene bzw. Allergenkomponenten komplettiert werden. Der vorliegende Beitrag soll unser Vorgehen exemplarisch darstellen.

Bischoff SC (2011) Intestinale Allergie. In: Heppt W, Bachert C (Hrsg) Praktische Allergologie. Thieme, Stuttgart, S 127–139

Boyle RJ, Russo VC, Andaloro E et al (2007) Anaphylaxis to kangoroo meat: identification of a new marsupial allergen. Allergy 62:209–2011PubMedCrossRef

Brans R, Sauer I, Czaja K et al (2012) Microarray-based detection of specific IgE against recombinant ω-5-Gliadin in suspected wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. Eur J Dermatol 22(3):358–362PubMed

Chung CH, Mirakhur B, Chan E (2008) Cetuximab-induced anaphylaxis and specific for galactose-alpha-1,3-galactose. N Engl J Med 358:1109–1117PubMedCrossRef

Commins SP, Satinover SM, Hosen J et al (2009) Delayed anaphylaxis, angioedema or urticaria after consumption of red meat in patients with IgE antibodies specific for galactose-alpha-1,3,-galactose. J Allergy Clin Immunol 13:426–433CrossRef

Commins SP, James HR, Kelly LA (2011) The relevance of tick bites to the production of IgE antibodies to the mammalian oligosaccharide galactose-alpha-1,3,-galactose. J Allergy Clin Immunol 127:1286–1293PubMedCrossRef

Daengsuwan T, Palosuo K, Phankingthongkum S et al (2005) IgE antibodies to omega-5 gliadin in children with wheat-induced anaphylaxis. Allergy 60(4):506–509PubMedCrossRef

De Maat-Bleeker F, Dijk AG van, Berrens L (1985) Allergy to egg yolk possibly induced by sensitization to bird serum antigens. Ann Allergy 54:245–248

Drouet M, Boutet S, Lauret MG et al (1994) The pork-cat syndrome or crossed allergy between pork meat and cat epithelia. Allerg Immunol 26:166–168

10.

Federman DG, Kirsner RS, Moriarty JP, Concato J (2003) The effect of antibiotic therapy for patients infected with Helicobacter pylori who have chronic urticaria. J Am Acad Dermatol 11:861–864CrossRef

11.

Hanakawa Y, Tohyama M, Shirakata Y et al (1998) Food-dependent exercise-induced anaphylaxis: a case related to the amount of food allergen ingested. Br J Dermatol 138:898–900PubMedCrossRef

12.

Hemmer W, Mayer D, Jarisch R (2011) Fleischallergie. Allergologie 8:373–387CrossRef

13.

Kleine-Tebbe J, Sticherling M, Haustein U-F (2001) Chronisch rezidivierende Urtikaria durch autoreaktive Antikörper. Allergologie 24:463–474

14.

Liekenbröcker T, Körner M, Kapp A, Wedi B (2001) Korrelation der infektassoziierten chronischen Urtikaria mit positivem autologem Serumtest. Allergologie 24:475–479

15.

Loibl M, Schwarz S, Ring J et al (2009) Definition of an exercise intensity threshold in a challenge test to diagnose food-dependent exercise-induced anaphylaxis. Allergy 64:1560–1561PubMedCrossRef

16.

Moore LM, Rathkopf MM, Sanner CJ et al (2007) Seal and whale meat: two newly recognized food allergies. Ann Allergy Asthma Immunol 98:92–96PubMedCrossRef

17.

Mullins JR, James H, Platts-Mills TA, Commins S (2012) Relationship between red meat allergy and sensitization to gelatin an galactose-alpha-1,3-galactose. J Allergy Clin Immunol 129(5):1334–1342PubMedCrossRef

18.

O‘Neil BH, Allen R, Spigel DR (2007) High incidence of cetuximab-related infusion reactions in Tennessee an North Carolina and the atopic history. J Clin Oncol 25:3644–3648CrossRef

19.

Pastorello EA, Farioli L, Conti A et al (2007) Wheat IgE-mediated food allergy in European patients: alpha-amylase inhibitors, lipid transfer proteins and low-molecular-weight glutenins. Allergenic molecules recognized by double-blind, placebo-controlled food challenge. Int Arch Allergy Immunol 144(1):10–22PubMedCrossRef

20.

Reese I, Schäfer C, Werfel T, Worm M (Hrsg) (2013) Diätetik in der Allergologie. Dustri, München Orlando, S 19–23

21.

Reese I, Schäfer C, Werfel T, Worm M (Hrsg) (2013) Diätetik in der Allergologie. Dustri, München Orlando, S 151–164

22.

Wedi B, Wagner S, Werfel T et al (1998) Prevalence of Helicobacter pylori-associated gastritis in chronic urticaria. Int Arch Allergy Immunol 116:288–294PubMedCrossRef

23.

Wedi B, Raap U, Wieczorek D, Kapp A (2004) Neues zur Urtikaria. Allergologie 27:435–443CrossRef

24.

Wedi B, Raap U, Kapp A (2004) Chronic urticaria and infections. Curr Opin Allergy Clin Immunol 4:387–396PubMedCrossRef

25.

Wedi B, Kapp A (2006) Diagnostik bei Urtikaria. Allergo J 15:205–210

26.

Wedi B, Kapp A (2011) Urtikaria und Angioödem. In: Heppt W, Bachert C (Hrsg) Praktische Allergologie. Thieme, Stuttgart, S 87–96

27.

Werfel S, Cooke S, Sampson H (1997) Clinical reactivity to beef in children allergic to cow’s milk. J Allergy Clin Immunol 99:293–300PubMedCrossRef

28.

Wieczorek D, Raap U, Kapp A, Wedi B (2007) Moderne Diagnostik und Therapie der Urtikaria. Hautarzt 58:302–307PubMedCrossRef

29.

Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C et al (2009) EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria. Allergy 64:1417–1426PubMedCrossRef

30.

Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C et al (2009) EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline: management of urticaria. Allergy 64:1427–1443PubMedCrossRef

Titel: Urtikaria
Manchmal doch IgE-vermittelt?
verfasst von: Dr. D. Wieczorek
J. Langhorst
A. Kapp
B. Wedi
Publikationsdatum: 01.09.2013
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 9/2013
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-013-2566-5

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Dermatologie

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

26.04.2024 Hirsutismus Nachrichten

Laser- und Lichtbehandlungen können bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) den übermäßigen Haarwuchs verringern und das Wohlbefinden verbessern – bei alleiniger Anwendung oder in Kombination mit Medikamenten.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Auf diese Krankheiten bei Geflüchteten sollten Sie vorbereitet sein

22.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

Kein Abstrich bei chronischen Wunden ohne Entzündungszeichen!

16.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Den Reflex, eine oberflächliche chronische Hautwunde ohne Entzündungszeichen in jedem Fall abzustreichen, sollte man nach einer neuen „Klug-entscheiden“-Empfehlung unterdrücken.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2013

Primäre kutane Aspergillose bei einem extrem unreifen Frühgeborenen

Erratum zu: Injizierbare Füllmaterialien. Nebenwirkungen und Management

Panorama Dermatologische Praxis

Nützliche Instrumente für die Dokumentation bei Urtikaria

Diagnose eines primären Antiphospholipidsyndroms bei Ulcus cruris unter Marcumar-Therapie

Neue Aspekte zur Prävention nosokomialer Infektionen mit multiresistenten Erregern