24.01.2024 | Venenthrombosen | CME-Kurs
Beckenvenenthrombose
Aktuelle Therapieoptionen und Stellenwert rekanalisierender Verfahren
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Venöse Thrombosen sind ein häufiges Krankheitsbild. Man unterscheidet zwischen einer akuten Phase der Erkrankung und einer chronischen Manifestation, dem postthrombotischen Syndrom. Insbesondere proximale venöse Thrombosen/Beckenvenenthrombosen können während der akuten Phase der Erkrankung eine vital bedrohliche Lungenembolie verursachen. Das postthrombotische Syndrom kennzeichnet sich durch den oft entzündlich bedingten Umbau des betroffenen venösen Abschnittes. Lokal wird durch narbige Striktur der Vene mit eingeschränkter Drainage und peripherer venöser Hypertonie in der Folge die typische Klinik bedingt. Die Therapie der akuten Thrombose sollte primär durch therapeutische Antikoagulation und Kompressionstherapie der betroffenen Extremität erfolgen. Die Dauer dieser Maßnahmen hängt von Klinik, Ursache (provoziert/unprovoziert) und Risikofaktoren für venöse Thrombosen/Rezidivthrombosen ab. Rekanalisierende Verfahren haben sowohl in der akuten Phase der Erkrankung als auch zur Therapie des postthrombotischen Syndroms ihren Stellenwert. Die rekanalisierende Therapie erfolgt meistens endovaskulär oder als Hybrideingriff; venöse Bypassverfahren sind Spezialsituationen vorbehalten.
Nach Lektüre dieses Beitrags …
- sind Sie in der Lage, die Symptome der Beckenvenenthrombose zu erkennen,
- können Sie einen diagnostischen Algorithmus anwenden sowie Akutmaßnahmen und eine symptombezogene Therapie initiieren.
- sind Ihnen die rekanalisierenden, medikamentösen und interventionell-/chirurgischen Therapieoptionen sowie deren Limitationen bekannt,
- wissen Sie um mögliche Spätkomplikationen und deren Therapie.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich und Schweiz: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt (§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013). Die Schweizerische Gesellschaft für Chirurgie vergibt 1 Credit für die Zertifizierte Fortbildung in „Die Chirurgie“.