Vergleichende psychologische Aspekte von Juckreiz und Schmerz

Juckreiz gehört zu den Hauptbeschwerden chronischer Hauterkrankungen. Er geht mit erheblichem Leidensdruck einher. Ähnlich wie chronischer Schmerz beeinträchtigt er die Lebensqualität deutlich und beeinflusst die medizinische Behandlung. Das häufige Kratzverhalten führt ähnlich wie spezifisches Schmerzverhalten zur Aufrechterhaltung und Exazerbation der Symptomatik. Für die Entstehung von Juckreiz sind wie für die des Schmerzes neben somatischen auch psychosoziale Faktoren verantwortlich. Neuere Forschungsergebnisse zeigten zudem eine komplexe Interaktion von Schmerz- und Juckreizverarbeitung sowie ähnliche Mechanismen neuronaler Sensibilisierung. Sowohl für den chronischen Juckreiz als auch für den chronischen Schmerz muss ein biopsychosoziales Modell der Entstehung und Aufrechterhaltung angenommen werden. Dieses biopsychosoziale Krankheitsverständnis ist auch der Behandlung zugrunde zu legen und erfordert eine interdisziplinäre Zusammenarbeit. Im vorliegenden Beitrag werden chronischer Juckreiz und chronischer Schmerz miteinander verglichen.