Erschienen in:
01.04.2004 | Originalien
Zenker-Divertikel
Endoskopisch-mikroskopische, staplerassistierte Schwellenspaltung
verfasst von:
Prof. Dr. med. A. Laubert
Erschienen in:
HNO
|
Ausgabe 4/2004
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Zusammenfassung
Hintergrund
.Eine neue Modifikation der endoskopischen Op.-Techniken von Zenker-Divertikeln kann die Komplikationen minimieren und die Rekonvaleszenz der Patienten beschleunigen.
Patienten und Methoden
Bei 22 von 32 Patienten mit Zenker-Divertikeln wurde die endoskopisch-mikroskopische, staplerassistierte Schwellenspaltung durchgeführt. Mit dem Stapler wird die Divertikelschwelle in einem Arbeitsgang durchtrennt und gleichzeitig die Wundränder geklammert („geschlossene“ Methode).
Ergebnisse
Alle Operationen waren effektiv und komplikationslos. Bei 22 Patienten wurden 28 Operationen durchgeführt, d. h. 6, vorwiegend jüngere Patienten mussten 2-mal operiert werden, wobei jeweils 3-mal endoskopisch und extern-colar operiert wurde.
Schlussfolgerungen
Die endoskopisch-mikroskopische, staplerassistierte „geschlossene“ Schwellenspaltung von Zenker-Divertikeln verhindert eine Eröffnung des Retropharyngeal- bzw. Retroösophagealraumes und ermöglicht eine schnelle Rekonvaleszenz der meist älteren Patienten. Diese Op.-Technik ist effektiv, komplikationsarm und sicher, was durch Literaturangaben bestätigt wird.