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Erkrankungen der Atemwege und der Lunge in der Pädiatrie

Kinder und Jugendliche mit schwerer bronchialer Obstruktion

Nicht alles, was giemt, ist Asthma

Alveolargang

Auch wenn eine bronchiale Obstruktion kein typischer Befund einer „Children´s Interstitial Lung Disease (ChILD)“ ist, kann sie bei manchen Formen das führende Symptom sein. Da ChILD mit einer hohen Morbidität und Mortalität einhergehen, ist eine frühe Diagnosestellung entscheidend. Der Verdacht lässt sich in zwei Schritten systematisch abklären.

Asthma bronchiale - personalisierte Medizin wird möglich

Mann mit Asthmaspray

Asthma ist eine häufige und heterogene, chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege, bei der genetische und epigenetische Mechanismen in der Krankheitsentstehung eine Rolle spielen. Kann dieser Umstand zur besseren Klassifikation der unterschiedlichen Formen der Erkrankung genutzt werden?

Hygiene auf der neonatologischen Intensivstation

Baby im Brutkasten

Früh- und Neugeborene auf neonatologischen Intensivstationen haben ein besonderes Risiko für Infektionen. Die hohe Anzahl an „Händen“, die an der Betreuung beteiligt sind in Kombination mit unreifen Haut- und Schleimhautbarrieren der kleinen Patienten, machen die Hygiene hier komplexer als für andere Patientengruppen – auch im Hinblick auf den Schutz vor SARS-CoV-2.

Neuer Behandlungspfad zum Downloaden & Ausdrucken!

Status asthmaticus – gewappnet für alle Eventualitäten

Behandlungspfad Status asthmaticus

Ein Status asthmaticus kann scheinbar wie aus dem Nichts auftreten und für das betroffene Kind sowie die Familie sehr beängstigend sein. Umso wichtiger ist es, als Behandelnder Ruhe zu bewahren, den Status asthmaticus sorgfältig zu klassifizieren und dann eine ziel­gerichtete Therapie einzuleiten. Dieser Behandlungspfad weist den Weg.

COVID-19-Handlungsempfehlung: Wie vorgehen beim schwer kranken Kind?

Algorithmus

Wenn Kinder oder Jugendliche mit SARS-CoV-2-Infektion hospitalisiert werden müssen, richten sich Diagnostik und medikamentöse Therapie u.a. nach dem Schweregrad des klinischen Verlaufs. Das empfohlene Vorgehen – auch bei primär hyperinflammatorischen Krankheitsverläufen wie dem „PIMS“ –  fasst dieser Algorithmus zusammen. Grundlage ist die aktuelle Stellungnahme pädiatrischer Fachgesellschaften. 

CME-Fortbildungsartikel

18.05.2021 | Erkrankungen der Atemwege und der Lunge in der Pädiatrie | CME | Ausgabe 6/2021

Langzeitmanagement bei bronchopulmonaler Dysplasie

Durch eine Verbesserung der perinatalen Versorgung (Einführung von Surfactant, antenatale Glukokortikoidgabe, verbesserte Beatmungsstrategien) ist die Zahl sehr kleiner Frühgeborener sowie die Anzahl der Patienten mit einer bronchopulmonalen …

06.10.2020 | Erkrankungen der Atemwege und der Lunge in der Pädiatrie | CME | Ausgabe 6/2020 Open Access

Pertussis (Keuchhusten)

Pertussis wird durch das gramnegative Bakterium Bordetella pertussis verursacht. Die Krankheitsmanifestationen reichen von unspezifischem Husten bis zu lebensbedrohlichen Verläufen mit Hyperleukozytose und respiratorischer Insuffizienz, v.a. bei …

17.08.2020 | Kindliche Bronchitis | CME | Ausgabe 12/2020 Open Access

CME: Akute virale Bronchiolitis oder obstruktive Bronchitis?

Spricht endinspiratorisches Knisterrasseln beim Kind für eine akute Bronchiolitis oder ist dieser Auskultationsbefund doch eher charakteristisch für eine akute obstruktive Bronchitis? Diese CME-Fortbildung bringt Unterschiede sowie Gemeinsamkeiten beider Krankheitsbilder auf den Punkt und räumt mit Unklarheiten bezüglich sinnvoller Diagnostik sowie Therapie auf.

21.07.2020 | Pädiatrische Notfallmedizin | CME | Ausgabe 6/2020

CME: Algorithmen für den Rettungseinsatz beim Kind

Ein Notarzteinsatz im Kindergarten: „Kind, 3 Jahre, Krampfanfall“. Sie finden ein bewusstloses Kind vor. Der Notfallsanitäter fragt Sie nach dem Atemwegsmanagement, und was er aufziehen soll. Was antworten Sie? Praktische diagnostische und therapeutische Tipps für die häufigsten Kindernotfälle finden Sie in diesem Leitfaden.

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Kasuistiken

15.04.2021 | Virusinfektionen in der Pädiatrie | Fortbildung | Ausgabe 2/2021

Neunjähriger Notfallpatient: Erkennen Sie das PIMS?

Mit Fieber und Halsschmerzen, einem stammbetonten makulopapulösen Exanthem und einer beidseitigen Konjunktivitis wird ein 9-Jähriger vom besorgten Kinderarzt stationär eingewiesen. Mittlerweile kennt der Pädiater das Krankheitsbild: Noch vor zwei Wochen wurde der Junge positiv auf SARS-CoV-2 getestet...

05.06.2020 | COVID-19 | Original Article | Ausgabe 8/2020 Zur Zeit gratis

Drei Neugeborene: So sieht COVID-19 im Lungenultraschall aus

Bei erwachsenen COVID-19-Patienten hat der Ultraschall der Lunge bereits einen guten diagnostischen Ruf erworben. Wie sieht das bei Neugeborenen aus? Ärzte aus Spanien haben die sonografischen Befunde von drei kleinen Patienten mit SARS-CoV-2-Infektion verglichen (Beitrag auf Englisch).

08.05.2020 | COVID-19 | Case report | Ausgabe 1/2020 Open Access

Fallbericht: Baby mit COVID-19

Mit Fieber, trockenem Husten und laufender Nase wurde ein 14 Monate alter Junge vorstellig. Der Test auf SARS-CoV-2 war positiv, genauso wie bei der Mutter. Über den Verlauf der Erkrankung und welche Schlüsse sich daraus ziehen lassen, berichten die behandelnden Ärzte in der englischsprachigen Kasuistik.

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10.09.2021 | Seltene Erkrankungen | Fortbildung | Sonderheft 2/2021

Nicht alles, was giemt, ist Asthma

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Autor:
PD Dr. med. Nicolaus Schwerk

04.05.2021 | Fetale und neonatale Infektionen | Leitthema | Ausgabe 6/2021

Hygiene auf der neonatologischen Intensivstation

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Autoren:
Prof. Dr. Arne Simon, Michael Zemlin, Martina Geipel, Barbara Gärtner, Jakob Armann, Sascha Meyer

11.03.2021 | Das fiebernde Kind | Leitthema | Ausgabe 5/2021

Fieber unklarer Genese: So klären Sie ab

Jede scheinbar unbedeutende Einzelheit kann zum entscheidenden Hinweis bei der Abklärung des Fiebers unklarer Genese werden. Die – häufige herausfordernde – Ursachensuche sollte klug geplant und sowohl zielstrebig als auch breit durchgeführt werden: Anamnese, körperliche Untersuchung, Laborbestimmungen sowie apparative, bildgebende und histologische Diagnostik können dabei zum Zuge kommen.

Autor:
Prof. Dr. Hans-Iko Huppertz

10.03.2021 | Asthma bronchiale | Leitthema | Ausgabe 4/2021

Asthma bronchiale - personalisierte Medizin wird möglich

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Autoren:
Natascha S. Borchers, Elisangela Santos-Valente, Prof. Dr. Michael Kabesch

07.03.2021 | Hygiene- und Umweltmedizin | Leitthema | Ausgabe 4/2021

Wie maternale Schadstoffexposition das Kind im Mutterleib beeinflusst

Der Mensch ist einer Fülle von umweltrelevanten Schadstoffen ausgesetzt. Grenzwerte sollen sicherstellen, dass es zu keiner schädlichen Exposition mit akuten Gesundheitsfolgen kommt. Es mehren sich jedoch Studien, die nahelegen, dass eine Exposition auch unterhalb der festgelegten Grenzwerte zu Risiken führt – insbesondere für Frauen im gebärfähigen Alter sowie während der Schwangerschaft.

Autoren:
Tobias Kretschmer, Prof. Dr. Ana C. Zenclussen

22.02.2021 | Virusinfektionen in der Pädiatrie | Originalien | Ausgabe 4/2021 Open Access

Das sind die Nebenwirkungen der Maske bei Kindern

Die Berichte über Beschwerden durch das Tragen eines Mund-Nasen-Schutzes bei Kindern und Jugendlichen häufen sich. Doch was davon kommt tatsächlich wie häufig vor? Erstmalig liefert nun ein Online-Register im Rahmen der Coronakinderstudien „Co-Ki“ systematisch Einblick in die Realität. Nach ihren Beobachtungen gefragt, ging das Register unter Eltern, Ärzt*innen und Pädagog*innen „viral“.  

Autoren:
Dr. med. Silke Schwarz, Univ.-Prof. Dr. med. Ekkehart Jenetzky, M.Sc. Hanno Krafft, Tobias Maurer, Univ.-Prof. Dr. med. David Martin

19.11.2020 | Virusinfektionen in der Pädiatrie | Originalien | Ausgabe 1/2021 Zur Zeit gratis

Studie aus Köln: Prävalenz von SARS-CoV-2 bei Kindern

In einem Kölner Infektionsschutzzentrum wurden drei Monate lang alle Kinder und Jugendlichen, die entweder zum Ausschluss einer Coronavirusinfektion oder als Verdachtsfall einen Abstrich auf SARS-CoV 2 erhielten, erfasst. Die Daten ermöglichen Aussagen über die Infektionsprävalenz in bestimmten Altersgruppen sowie Abschätzungen zu Übertragung und Verbreitung des Virus bei Kindern.

Autoren:
Dr. med. M. Meyer, E. Rübsteck, C. Lehmann, F. Klein, H. Gruell, C. Hünseler, L. T. Weber

06.11.2020 | Influenzaviren in der Pädiatrie | Konsensuspapiere | Ausgabe 12/2020 Open Access

Kinderkliniken fit machen für den Coronawinter – Empfehlungen der Fachgesellschaften

Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI) und der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH) (Stand 14.10.2020)

Für die nächsten Monate, in denen sich SARS-CoV-2 mit RSV, Influenzaviren und anderen Altbekannten um eine Infektion der kindlichen Atemwege streiten wird, brauchen die Kinderkliniken rechtzeitig einen Plan. Die Fachgesellschaften empfehlen ein konkretes Vorgehen, das sich an der Inzidenz von SARS-CoV-2 im Einzugsgebiet orientiert.

Autoren:
Prof. Dr. med. Reinhard Berner, Johannes Huebner, Hans-Iko Huppertz, Arne Simon, Peter Walger, Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI), Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene e. V. (DGKH)

25.10.2020 | Virusinfektionen in der Pädiatrie | Journal club | Ausgabe 10/2020 Zur Zeit gratis

Rekonvaleszentenplasma in Abhängigkeit von der IgG-Konzentration wirksam

Die Therapie der mittelschweren und schweren COVID-19-Infektion beschränkt sich im Moment auf wenige Therapien. Passiver Transfer von Antikörpern ist eine etablierte Behandlungsoption für eine Reihe von Infektionserkrankungen. Ist das auch bei COVID-19-Patienten wirksam?

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07.10.2020 | Kindliches Asthma | Leitthema | Ausgabe 11/2020

Neue Empfehlungen zur medikamentösen Asthma-Langzeittherapie bei Kindern

Im Gegensatz zum fünfstufigen Schema der GINA Guidelines und den Empfehlungen für Erwachsene sieht die Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma bereits seit 2018 bei Kindern sechs Behandlungsstufen vor. In der aktuellen Auflage von 2020 haben sich nun noch zwei wesentliche Änderungen bei den Empfehlungen für die pädiatrische Asthmatherapie ergeben. 

Autoren:
Prof. Dr. G. Hansen, R. Grychtol, A. Schuster
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05.11.2020 | COVID-19 | Webinar | Nachrichten

Corona-Impfung in Sicht: Diese Schritte fehlen noch

Prinzipiell könnten wir Anfang des kommenden Jahres mit der SARS-CoV-2-Impfung loslegen, hofft der Infektiologe Prof. Bernd Salzberger. Doch zunächst gilt es noch einige Hürden zu nehmen – und zwar nicht nur mit Blick auf die klinischen Studien, sondern auch auf die logistische Planung. Ein Webinar über die momentan aussichtsreichsten Impfstoffkandidaten, knappes Equipment und die große Frage danach, wer zuerst durch wen geimpft werden soll. 

28.10.2020 | COVID-19 | Webinar | Nachrichten

Tipps für die Kinderarztpraxis in Zeiten der Pandemie

„Das sind die Probleme, die alle niedergelassenen Kinderärztinnen und -ärzte bewegen“, sagt Dr. Petra Zieriacks über die bürokratischen und logistischen Herausforderungen der Coronapandemie. Darum gibt die Pädiaterin aus Bergisch Gladbach pragmatische Tipps für die Praxis und spricht über „Montagsmasken“, Social Distancing im Wartezimmer und die immer wieder neuen Vorgaben in Sachen Corona-Testung. 

04.06.2020 | COVID-19 | Webinar | Nachrichten

Corona: Wie ansteckend sind Kinder? Und was die Daten sonst noch verraten

Kita- und Schulöffnungen stehen an – doch Kinder sind noch immer die große Unbekannte in der Coronapandemie. Prof. Fred Zepp hat den wachsenden Berg an Studienergebnissen gesichtet und bringt seine Interpretation der Ergebnisse mit: Was ist tatsächlich bekannt über die Rolle von Kindern im Infektionsgeschehen, COVID-19-Krankheitsverlauf und kindliche Risikofaktoren für Komplikationen?

Buchkapitel zum Thema

2021 | Erkrankungen der Atemwege und der Lunge in der Pädiatrie | OriginalPaper | Buchkapitel

Respiratorische Erkrankungen

Dieses Kapitel gibt einen Überblick über respiratorische Erkrankungen, insbesondere Dyspnoe, Apnoen, Krupp‐Syndrom, Epiglottitis, Tracheitis und Fremdkörperaspiration. Ebenso werden Informationen zum akuten Asthmaanfall sowie dem Status …

2020 | Pädiatrische Notfall- und Intensivmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel

Pädiatrische Notfälle

Notfälle mit Kindern sind für viele Notfallmediziner eine besondere Herausforderung. In diesem Kapitel werden Sie bestens darauf vorbereitet, da Sie ausgehend von den anatomischen und physiologischen Besonderheiten, bis zum plötzlichen Kindstod …

2019 | Sportmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel

Besonderheiten des Kinder- und Jugendbergsteigens

Kinder haben aufgrund ihrer körperlichen Besonderheiten physiologische und psychologische Unterschiede zu Erwachsenen z. B. in der Thermoregulation, in den Auswirkungen von Höhe sowie in der Reaktion auf Medikamente. Wichtige Maßnahmen für …

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