Erschienen in:
16.03.2022 | Harnwegsinfektionen | Facharzt-Training
24/w mit Beschwerden beim Wasserlassen und Schmerzen oberhalb der Symphyse
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 141
verfasst von:
PD Dr. med. U. Kunter
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Sonderheft 2/2022
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Auszug
Eine 24-jährige Frau klagt bei Vorstellung in Ihrer Praxis über Brennen beim Wasserlassen, erhöhten Harndrang und krampfartige Beschwerden im Unterbauch, die sie oberhalb der Symphyse verortet. Fieber, Schüttelfrost und Flankenschmerzen werden verneint. Relevante Begleiterkrankungen bestünden nicht, insbesondere sei weder eine Immunschwäche noch eine chronische Nierenerkrankung bekannt. Keine Steinanamnese. Eine Schwangerschaft sei unwahrscheinlich. Auf nähere Nachfrage ist die Patientin nur gelegentlich sexuell aktiv und verhütet mit einer Barrieremethode plus Spermizid. Vaginaler oder urethraler Ausfluss, Juckreiz oder anderweitige vaginale Beschwerden werden verneint. Ähnliche Episoden wie die aktuellen Beschwerden träten mehrfach im Jahr auf, ein zeitlicher Zusammenhang mit sexueller Aktivität sei gegeben. Die Patientin vermutet eine akute Blasenentzündung. …