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coloproctology
Erschienen in: coloproctology 6/2017

06.11.2017 | Laparoskopie | Übersichten

Historie der laparoskopischen Chirurgie und Entwicklung der laparoskopischen kolorektalen Operationen im Jahr 2017

Von der Machbarkeit zur High-End-Chirurgie

verfasst von: Prof. Dr. Dr. habil. T. Carus, FACS

Erschienen in: coloproctology | Ausgabe 6/2017

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Zusammenfassung

Die laparoskopische Chirurgie hat sich in den vergangenen 100 Jahren Schritt für Schritt weiterentwickelt. Die laparoskopische Cholecystektomie gilt als Goldstandard und wird bei ca. 90 % der Patienten weltweit erfolgreich eingesetzt. Im Vergleich dazu hat sich die laparoskopische kolorektale Chirurgie seit ihrer Erstbeschreibung 1991 nur sehr zögerlich entwickelt, v. a. aus der frühen Sorge einer unzureichenden onkologischen Resektion. Auch wenn 70–80 % der Patienten mit einem kolorektalen Karzinom für eine laparoskopische Operation geeignet wären, liegt die Verbreitung weltweit bei 30–50 % der Eingriffe. Zahlreiche Studien haben die Gleichwertigkeit der laparoskopischen Operation auch beim Karzinom nachgewiesen, wobei sich die Vorteile in der Regel auf die – bekannten – Vorteile der minimal-invasiven Chirurgie im früh-postoperativen Verlauf beschränken. Auch in den Leitlinien wird die laparoskopische Operation bei entsprechender Expertise des Behandlungsteams als Alternative zur konventionellen Operation betrachtet. Eine Standardisierung der Operationstechnik, eine profunde Ausbildung und Training des Chirurgen sowie eine adäquate technische Ausstattung sind die wichtigsten Faktoren, um die weitere Verbreitung der laparoskopischen kolorektalen Chirurgie sicher und nachhaltig zu gewährleisten.
Literatur
1.
Kelling G (1901) Über die Besichtigung der Speiseröhre und des Magens mit biegsamen Instrumenten. 73. „Versammlung der Gesellschaft Deutscher Naturforscher und Ärzte“, Hamburg, 22.9.1901.
2.
Hatzinger M, Häcker A, Langbein S, Kwon S, Hoang-Böhm J, Alken P (2006) Hans-Christian Jacobaeus (1879–1937): Die erste Laparoskopie und Thorakoskopie beim Menschen. Urologe 45(9):1184–1186CrossRefPubMed
3.
Litynski GS (1997) Laparoscopy – the early attempts: spotlighting Georg Kelling and Hans Christian Jaobaeus. JSLS 1(1):83–85PubMedPubMedCentral
4.
Jacobs M, Verdeja JC, Goldstein HS (1991) Minimally invasive colon resection (laparoscopic colectomy). Surg Laparosc Endosc 1(3):144–150PubMed
5.
6.
Martel G, Boushey RP (2006) Laparoscopic colon surgery: past, present and future. Surg Clin North Am 86(4):867–897CrossRefPubMed
7.
Braga M, Vignali A, Zuliani W, Frasson M, Di Serio C, Di Carlo V (2005) Laparoscopic versus open colorectal surgery. Cost benefit analysis in a single-center randomized trial. Ann Surg 242(6):890–896CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Cone MM, Herzig DO, Diggs BS et al (2011) Dramatic decreases in mortality from laparoscopic colon resections based on data from the nationwide inpatient sample. Arch Surg 146:594–599CrossRefPubMed
9.
Mamidanna R, Burns EM, Bottle A et al (2012) Reduced risk of medical morbidity and mortality in patients selected for laparoscopic colorectal resection in England: a population-based study. Arch Surg 147:219–227CrossRefPubMed
10.
Yeo H, National Institute for Health and Clinical Excellence (2010) NICE implementation uptake report: laparoscopic surgery for colorectal cancer
11.
Laudicella M, Walsh B, Munasinghe A, Faiz O (2016) Impact of laparoscopic versus open surgery on hospital costs for colon cancer: a population-based retrospective cohort study. BMJ Open 6(11):e12977CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
13.
Surgical Care and Outcomes Assessment Program (SCOAP) Collaborative, Kwon S, Billingham R, Farrokhi E, Florence M, Herzig D, Horvath K, Rogers T, Steele S, Symons R, Thirlby R, Whiteford M, Flum DR (2012) Adoption of laparoscopy for elective colorectal resection: a report from the Surgical Care and Outcomes Assessment Program. J Am Coll Surg 214:909–918e.1CrossRef
14.
Luglio G, De Palma GD, Tarquini R, Giglio MC, Sollazzo V, Esposito E, Spadarella E, Peltrini R, Liccardo F, Bucci L (2015) Laparoscopic colorectal surgery in learning curve: role of implementation of a standardized technique and recovery protocol. A cohort study. Ann Med Surg (Lond) 4:89–94CrossRef
15.
S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom, Version 1.0 – Juni 2013, AWMF-Registernummer: 021/007OL
16.
17.
Curtis NJ, Davids J, Foster JD, Francis NK (2017) Objective assessment of minimally invasive total mesorectal excision performance: a systematic review. Tech Coloproctol 21(4):259–268CrossRefPubMed
18.
Kontovounisios C, Kinross J, Tan E, Brown G, Rasheed S, Tekkis P (2015) Complete mesocolic excision in colorectal cancer: a systematic review. Colorectal Dis 17(1):7–16CrossRefPubMed
19.
Grade M, Ridwelski K, Voigt I, Ghadimi BM, Mann B (2016) Robotic rectal cancer surgery. Zentralbl Chir 141(2):165–169CrossRefPubMed
20.
Park JS, Huh JW, Park YA et al (2016) Risk factors of anastomotic leakage and long-term survival after colorectal surgery. Medicine (Baltimore) 95(8):e2890CrossRef
21.
Carus T, Dammer R (2012) Laparoscopic fluorescence angiography with indocyanine green to control the perfusion of gastrointestinal anastomoses intraoperatively. Surg Technol Int 22:27–32PubMed
Metadaten
Titel
Historie der laparoskopischen Chirurgie und Entwicklung der laparoskopischen kolorektalen Operationen im Jahr 2017
Von der Machbarkeit zur High-End-Chirurgie
verfasst von
Prof. Dr. Dr. habil. T. Carus, FACS
Publikationsdatum
06.11.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
coloproctology / Ausgabe 6/2017
Print ISSN: 0174-2442
Elektronische ISSN: 1615-6730
DOI
https://doi.org/10.1007/s00053-017-0207-7

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