Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Häufige urologisch-sexualmedizinische Themen in der Praxis sind das Thema des MMW-Webinars am 5. Juni von 17.30 bis 19 Uhr. Konkret geht es um die Frage, wann bei Harnwegsinfektionen auf Antibiotika verzichtet werden kann, und um ein Update zur Therapie von Libido- und Potenzstörungen des Mannes. Der dritte Vortrag behandelt sexuell übertragbare Krankheiten. Stellen Sie Ihre Fragen an die Experten und sammeln Sie 2 CME-Punkte. Jetzt gleich anmelden!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 12/2005

01.12.2005 | Originalien

PET-CT-Untersuchungen der Halterung und Kontinenz der Beckenorgane

Die Zentralstellung der Denonvilliers-Faszie — Bedeutung für die chirurgische Therapie

verfasst von: Prof. Dr. Dr. h. c. mult. F. Stelzner, H. J. Biersack, D. von Mallek, M. Reinhardt

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 12/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

An allen Beckenorganen sind, wie an allen Organen in den Körperhöhlen, keine Haltebänder nachweisbar, wie wir sie am Skelett erkennen. Die Beckenorgane werden trotzdem, sogar wenn sie ihren Inhalt entleeren, festgehalten. Die schon lange bekannte, unauffällige glatte Muskulatur, verstreut im Fettfüllgewebe des Beckens und an den Beckenfaszien, ganz besonders an der Denonvilliers-Faszie, ist ihr Haltesystem. Mit dem PET-CT kann das statistisch signifikant als natürliche Spontanaktivität nachgewiesen werden. Sie ist am stärksten an der Denonvilliers-Faszie. Auch die Kontinenz, Anfüllung und Entleerung hängen mit dieser Spontanaktivität und der damit verbundenen Aufsteifung in den Beckenhohlorganen zusammen. Bei der chirurgischen Therapie aller Störungen, die fließend zu Normalbefunden übergehen und oft falsch gedeutet werden, muss ihr Versagen berücksichtigt werden.
Literatur
1.
Aigner F, Zbar A, Ludwikowski B (2004) The rectogenital septum. Dis Colon Rectum 47:131–140CrossRefPubMed
2.
Fritsch H, Lienemann A, Brenner E, Nudwikowski B (2004) Clinical anatomy of the pelvic floor. Adv Anat Embryol Cell Biology 175
3.
Garcia-Aguilar J, Davey S, Le Ch (2000) Patient satifaction after surgical treatment for fistula in ano. Dis Colon Rectum 43: 1206–1212CrossRefPubMed
4.
Graham RR (1942) The operative repair of massiv rectal prolabs. Annal Surg 115: 1007
5.
Habib HN (1967) Experiences and recent contributions in sacral nerve stimulation for voiding in both human and animal. Br J Urol 39: 73–83PubMed
6.
Hansen HH (1979) Zur funktionellen Anatomie des anorektalen Kontinenzorgans. Habilitationsschrift, Chir Univ Klinik Bonn
7.
Von Hayek H (1969) Das Bindegewebe und die glatte Muskulatur des Beckenbodens. In: Dix A, Wildbolz G (eds) Handbuch der Urologie. Springer, Berlin Heidelberg, S 289–313
8.
Hyman H (2004) What‘s new in colon and rectal surgery J Am Coll Surg 199: 917–922
9.
Maglinte D, Kelvin M, Fitzgerald K (1999) Association of compartment defect in pelciv floor dysfunction. Am J Rad 172: 439–444
10.
Martin E (1911) Der Haftapparat der weiblichen Genitalien. Bd I. Karger, Berlin
11.
Matzel KE, Bittdorf B, Stadelmaier U, Hohenberger W (2003) Sacralnervenstimulation in der Behandlung der Stuhlinkontinenz. Chirurg 74: 26–32CrossRefPubMed
12.
Pernkopf E (1943) Topographische Anatomie des Menschen. Bd II/2. Urban und Schwarzenberg, Berlin Wien
13.
Rosen HR (2001) Die sacrale Nervenstimulation. Östr Chirg Kgr Wien, 27.05.01, Vortrag Nr. 218, 46,
14.
Rosen HR, Urbaz, Holzer, Novi, Schiessel (2001) Sacrale nerve stimulation as a treatment for fecal incontinence. Gastroenterology 121, 536–541
15.
Sellheim H (1918) Die Befestigung der Eingeweide im Bauch überhaupt sowie bei Mann und Frau im besonderen. Z Geburtsh Gynakol 80, Sonderausgabe
16.
Staubesand J, Lin Y (1996) Zum Feinbau der Fascia cruris mit der Berücksichtigung epi- und intrafaszialer Nerven. Manuelle Med 34: 196–200
17.
Stelzner F (1991) Symbolische Chirurgie. Akt Chir 3: 157–161
18.
Stelzner F, Bayenburg S, Hahn H (1993) Funktionelle Störungen im Bereich der Bauchhöhle. Langenb Arch 378: 49–59
19.
Stelzner F (1994) Ursache und Therapie des Mastdarmvorfalls. Erfahrungen bei 308 Fällen, von 1956 bis 1991. Chirurg 65: 533–544PubMed
20.
Stelzner F (1995) Ergebnisse und Erkenntnisse bei 328 Radikaloperationen des Rektumkarzinoms eines Operateurs. Chirurg 66: 1230–1238PubMed
21.
Stelzner F, Fritsch H, Kühnel W (1996) Die Entwicklung und klinisch Anatomie der Adventitia rekti. Langenb Archiv 381: 237CrossRef
22.
Stelzner F (1998) Die Chirurgie an den visceralen Abschlusssystemen. Thieme, Stuttgart
23.
Stelzner F, Ruhlmann J (2001) PET-Untersuchungen visceraler Karzinome. Chirurg 72: 537–546, 818–821CrossRefPubMed
24.
Stelzner F, v. Mallek D et al. (2003) Der Nachweis der natürlichen Spontanaktivität der Analmuskulatur durch das PET-CT. Chirurg 74(9): 834–838CrossRefPubMed
25.
Stelzner F, v Mallek D (2004) Nachweis der natürlichen Spontanaktivität der kranioösophagealen und der Kehkopfmuskulatur durch das PET-CT. Chirurg 75: 291–297CrossRefPubMed
26.
Stelzner F (2005) Embryologie, vergleichende Anatomie und Genetik der Analregion. In: Lange J, Mölle B, Girona J (eds) Chirurgische Proktologie. Springer, Heidelberg
27.
Tandler J (1930) Anatomie und topographische Anatomie. In: Veit (ed) Handbuch der Gynäkologie I/1. Bergmann, München, S 290–444
28.
Tobin Ch, Benjamin J (1945)Anatomical and surgical restudy of denonvilliers‘fascia. SGO 80:373–388
Metadaten
Titel
PET-CT-Untersuchungen der Halterung und Kontinenz der Beckenorgane
Die Zentralstellung der Denonvilliers-Faszie — Bedeutung für die chirurgische Therapie
verfasst von
Prof. Dr. Dr. h. c. mult. F. Stelzner
H. J. Biersack
D. von Mallek
M. Reinhardt
Publikationsdatum
01.12.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 12/2005
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-005-1117-8

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2005

Der Chirurg 12/2005 Zur Ausgabe

Leitthema

Prophylaktische Chirurgie des Mamma- und Ovarialkarzinoms

Leitthema

Prophylaktische Chirurgie der familiären adenomatösen Polyposis coli

Leitthema

Prophylaktische Chirurgie des Magens

Originalien

Frühe Drainagenentfernung nach videoassistierten thorakoskopischen Operationen

Editorial

Georg Ernst Konjetzny (1880-1957) Ein Prophet der entzündlichen Genese des Magen-Duodenalulkus

Originalien

Malignes epitheloides Hämangioendotheliom der Leber

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.
Bildnachweise