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Erschienen in:

01.01.2007 | Phoniatrie und Pädaudiologie

Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen

Konsensus-Statement der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie

verfasst von: Dr. A. Nickisch, M. Gross, R. Schönweiler, V. Uttenweiler, A. am Zehnhoff-Dinnesen, R. Berger, H.J. Radü, M. Ptok

Erschienen in: HNO | Ausgabe 1/2007

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Zusammenfassung

Das bisherige Konsensus-Statement zu Auditiven Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen (AVWS) der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie aus dem Jahre 2000 wurde unter Berücksichtigung der neueren wissenschaftlichen und klinischen Erkenntnisse überarbeitet und aktualisiert.

Im neuen Konsensuspapier werden umfangreiche Aspekte zur Definition von AVWS beschrieben sowie Symptome, Anamneseinformationen und das diagnostische Vorgehen (Voruntersuchungen, subjektive und objektive audiologische Verfahren) aufgeführt. AVWS können in unterschiedlichen Formen in Erscheinung treten, die sich in ersten Subtypisierungen zusammenfassen lassen.

Weiterhin werden differenzialdiagnostische Überlegungen gegenüber anderen Störungsbildern dargestellt. Abschließend werden therapeutische Interventionsmöglichkeiten aufgeführt und prognostisch bewertet.

Der Begriff Kognition bezieht sich auf alle Prozesse, durch die Wahrnehmungen transformiert, reduziert, verarbeitet, gespeichert, reaktiviert und verwendet werden. Er umfasst diese Prozesse auch dann, wenn relevante (äußere) Stimulierung fehlt, wie dies bei Vorstellungen und Halluzinationen der Fall ist [61].

Gemäß explizierter Anweisung im ICIDH würde diese Störung auch nicht auf der F-Ebene mit 20 kodiert werden.

Gemäß der Internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD 10, 135) würde diese Störung als F80.20 kodiert, nach der Internationalen Klassifikation der Schädigungen, Fähigkeitsstörungen und Beeinträchtigungen (ICIDH, [136]) würde diese Störung auf der S-Ebene ggf. mit 23.0, 23.03, 23.09, 32.1, 32.8, 32.9, 34.0, 46, 47.1, 47.8 und auf der F-Ebene mit 23, 24, 28 oder 29 kodiert.

In der englischsprachigen Literatur findet sich hierfür der Ausdruck „preattentive“.

In der englischsprachigen Literatur findet sich hierfür der Ausdruck „attentive“.

Bei einer isolierten Störung der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung ohne weitere erkennbare Ursache (wie z. B. vaskuläre Störung im Hirnstamm, Hirntumore o.ä.) würde man im Sinne der ICIDH von einer Schädigung sprechen. Es liegt dann eine spezifische AVWS vor, die entsprechend auf der S-Ebene gemäß ICIDH kodiert wird.

Muss eine andere Störung als Ursache einer AVWS angenommen werden, würde man im Sinne der ICIDH von einer AVWS als Funktionsbeeinträchtigung sprechen und auf der S-Ebene entsprechend der zugrundeliegenden Störung kodieren.

Diese Befundkonstellation (bei nachweisbaren evozierten otoakustischen Emissionen und fehlenden oder deformierten Potentialen bei der Ableitung auditorisch evozierter Potentiale) wird auch als auditorische Neuropathie oder perisynaptische Audiopathie bezeichnet [9, 22, 24, 102, 107], Übersicht hierzu siehe [78].

Im Angloamerikanischen wird diese Störung auch als Brainstem Auditory Processing Disorders bezeichnet [47].

Die „zentrale Schwerhörigkeit“ ist charakterisiert durch erhaltene otoakustische Emissionen, regelrechte Hirnstammpotenziale, mäßig bis mittelgradig eingeschränktes Sprachverständnis und erhebliche Absenkung der Tonschwelle im Tonschwellenaudiogramm.

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Titel: Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen
Konsensus-Statement der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie
verfasst von: Dr. A. Nickisch
M. Gross
R. Schönweiler
V. Uttenweiler
A. am Zehnhoff-Dinnesen
R. Berger
H.J. Radü
M. Ptok
Publikationsdatum: 01.01.2007
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: HNO / Ausgabe 1/2007
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-006-1507-3

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