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Erschienen in: Surgical Endoscopy 1/2007

01.01.2007 | Original Article

Deployment and early experience with remote-presence patient care in a community hospital

verfasst von: J. B. Petelin, M. E. Nelson, J. Goodman

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 1/2007

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Abstract

Background

The introduction of the RP6 (InTouch Health, Santa Barbara, CA, USA) remote-presence “robot” appears to offer a useful telemedicine device. The authors describe the deployment and early experience with the RP6 in a community hospital and provided a live demonstration of the system on April 16, 2005 during the Emerging Technologies Session of the 2005 SAGES Meeting in Fort Lauderdale, Florida.

Methods

The RP6 is a 5-ft 4-in. tall, 215-pound robot that can be remotely controlled from an appropriately configured computer located anywhere on the Internet (i.e., on this planet). The system is composed of a control station (a computer at the central station), a mechanical robot, a wireless network (at the remote facility: the hospital), and a high-speed Internet connection at both the remote (hospital) and central locations. The robot itself houses a rechargeable power supply. Its hardware and software allows communication over the Internet with the central station, interpretation of commands from the central station, and conversion of the commands into mechanical and nonmechanical actions at the remote location, which are communicated back to the central station over the Internet. The RP6 system allows the central party (e.g., physician) to control the movements of the robot itself, see and hear at the remote location (hospital), and be seen and heard at the remote location (hospital) while not physically there.

Results

Deployment of the RP6 system at the hospital was accomplished in less than a day. The wireless network at the institution was already in place. The control station setup time ranged from 1 to 4 h and was dependent primarily on the quality of the Internet connection (bandwidth) at the remote locations. Patients who visited with the RP6 on their discharge day could be discharged more than 4 h earlier than with conventional visits, thereby freeing up hospital beds on a busy med–surg floor. Patient visits during “off hours” (nights and weekends) were three times more efficient than conventional visits during these times (20 min per visit vs 40-min round trip travel + 20-min visit). Patients and nursing personnel both expressed tremendous satisfaction with the remote-presence interaction.

Conclusions

The authors’ early experience suggests a significant benefit to patients, hospitals, and physicians with the use of RP6. The implications for future development are enormous.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ellison LM, Pinto PA, Kim F, Ong AM, Patriciu A, Stoianovici D, Rubin H, Jarrett T, Kavoussi LR (2004) Telerounding and patient satisfaction after surgery. J Am Coll Surg 199: 523–530PubMedCrossRef Ellison LM, Pinto PA, Kim F, Ong AM, Patriciu A, Stoianovici D, Rubin H, Jarrett T, Kavoussi LR (2004) Telerounding and patient satisfaction after surgery. J Am Coll Surg 199: 523–530PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Evans RS, Pestotnik SL, Classen DC, Clemmer TP, Weaver LK, Orme JF, Lloyd JF, Burke JP (1998) A computer-assisted management program for antibiotics and other anti-infective agents. N Engl J Med 338: 232–238PubMedCrossRef Evans RS, Pestotnik SL, Classen DC, Clemmer TP, Weaver LK, Orme JF, Lloyd JF, Burke JP (1998) A computer-assisted management program for antibiotics and other anti-infective agents. N Engl J Med 338: 232–238PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Field MJ, Grigsby J (2002) Telemedicine and remote patient monitoring. JAMA 288: 4: 423–425PubMedCrossRef Field MJ, Grigsby J (2002) Telemedicine and remote patient monitoring. JAMA 288: 4: 423–425PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Gandsas A, McIntire K, Park A (2004) Live broadcast of laparoscopic surgery to handheld computers. Surg Endosc: 18: 997–1000PubMedCrossRef Gandsas A, McIntire K, Park A (2004) Live broadcast of laparoscopic surgery to handheld computers. Surg Endosc: 18: 997–1000PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Iregui M, Ward S, Clinikscale D, Clayton D, Kollef MH (2002) Use of a handheld computer by respiratory care practitioners to improve the efficiency of weaning patients from mechanical ventilation. Crit Care Med: 30: 2038–2043PubMedCrossRef Iregui M, Ward S, Clinikscale D, Clayton D, Kollef MH (2002) Use of a handheld computer by respiratory care practitioners to improve the efficiency of weaning patients from mechanical ventilation. Crit Care Med: 30: 2038–2043PubMedCrossRef
7.
8.
Zurück zum Zitat Lapinsky SE, Weshler, Mehta S, Varkul M, Hallett B, Stewart TE (2001) Handheld computers in critical care. Crit Care Med 5: 227–231CrossRef Lapinsky SE, Weshler, Mehta S, Varkul M, Hallett B, Stewart TE (2001) Handheld computers in critical care. Crit Care Med 5: 227–231CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Morris AH (2002) Decision support and safety of clinical environments. Qual Safe Health Care 11: 69–75CrossRef Morris AH (2002) Decision support and safety of clinical environments. Qual Safe Health Care 11: 69–75CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Rosenfeld BA, Dorman T, Breslow MJ, Pronovost P, Jenckes M, Zhang N, Andreson G, Rubin H (2000) Intensive care unit telemedicine: alternate paradigm for providing continuous intensivist care. Crit Care Med: 28: 3925–3931PubMedCrossRef Rosenfeld BA, Dorman T, Breslow MJ, Pronovost P, Jenckes M, Zhang N, Andreson G, Rubin H (2000) Intensive care unit telemedicine: alternate paradigm for providing continuous intensivist care. Crit Care Med: 28: 3925–3931PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Van Eaton EG, Horvath KD, Lober WB, Rossini AJ, Pellegrini CA (2005) A randomized, controlled trial evaluating the impact of a computerized rounding and sing-out system on continuity of care and resident work hours. J Am Coll Surg 200: 538–545PubMedCrossRef Van Eaton EG, Horvath KD, Lober WB, Rossini AJ, Pellegrini CA (2005) A randomized, controlled trial evaluating the impact of a computerized rounding and sing-out system on continuity of care and resident work hours. J Am Coll Surg 200: 538–545PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Deployment and early experience with remote-presence patient care in a community hospital
verfasst von
J. B. Petelin
M. E. Nelson
J. Goodman
Publikationsdatum
01.01.2007
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 1/2007
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-005-0261-z

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