Erschienen in:
10.02.2023 | Nävi | Leitthema
Diagnose und Therapie der benignen Lidtumoren
verfasst von:
Dr. med. M. A. Varde, FEBO, L. M. Heindl, V. Kakkassery
Erschienen in:
Die Ophthalmologie
|
Ausgabe 3/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Gutartige Tumoren der Augenlider sind häufige Entitäten. Oft stören sie kosmetisch oder führen zu Irritationen der Augenoberfläche. Wichtig ist v. a. die Abgrenzung zu prämalignen oder malignen Lidtumoren. Dies ist meist klinisch zu entscheiden, in einigen Fällen braucht es jedoch die histologische Untersuchung.
Ziel
Ziel dieser Arbeit ist es, die wichtigsten benignen Lidtumoren einzuordnen und herauszuarbeiten, wann eine histologische Untersuchung sinnvoll ist. Weiterhin werden grundlegende Therapieverfahren diskutiert.
Methoden
Die Erstellung dieses narrativen Reviews erfolgte auf Basis einer selektiven Literaturrecherche. Die Charakteristiken einiger Tumoren wurden mit Abbildungen von klinischen Fällen unterstützt.
Ergebnisse
Die meisten benignen Lidtumoren werden aufgrund kosmetischer oder funktioneller Beschwerden therapiert oder histologisch untersucht, da deren Aspekt und Anamnesedauer für ihre Benignität sprechen. Einige Tumoren sind von malignen Tumoren oder Präkanzerosen schwer zu unterscheiden und bedürfen daher einer exzisionalen oder inzisionalen Biopsie. Hierzu gehören die aktinische Keratose, das Keratoakanthom, das Cornu cutaneum und das Trichofollikulom. Bei Dermoidzysten kann eine Therapie zur Verhinderung von Komplikationen und bei kongenitalen melanozytären Nävi zur Verhinderung maligner Entartung indiziert sein. Inflammatorische Tumoren können meist konservativ behandelt werden, brauchen jedoch in einigen Fällen ebenfalls eine chirurgische Intervention. Letztlich existieren bei einigen dieser Tumoren systemische Assoziationen, die maßgebend für die allgemeine Prognose des Patienten sind.
Schlussfolgerung
Benigne Tumoren der Augenlider sind häufig und je nach Diagnose in jedem Alter zu finden. Dieser Beitrag beschreibt die gängigsten Läsionen, die im klinischen Alltag gesehen werden, und hilft bei der Einordnung derselben.