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Die Dermatologie
Erschienen in: Die Dermatologie 4/2024

02.12.2023 | Operative Dermatologie | Originalien

Analyse des postoperativen Verlaufs nach 81 Dehnungsplastiken an der Nase

verfasst von: Nawa Arif, Svetlana Hetjens, Corinne Hübers, Prof. Dr. Moritz Felcht

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 4/2024

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Zusammenfassung

Hintergrund

Dehnungsplastiken an der Nase werden kontrovers diskutiert. Jedoch fehlen Daten zum postoperativen Verlauf und zu kosmetischen Ergebnissen.

Material und Methode

Es wurde eine explorative, teils retrospektive, teils prospektive Beobachtungsstudie mit Einschluss von 81 Patienten zur Beurteilung des operativen Ergebnisses von Dehnungsplastiken an der Nase durchgeführt. Auftretende Komplikationen und das ästhetische Ergebnis sowie Einflussfaktoren wurden untersucht. Um das ästhetische Ergebnis zu ermitteln, wurden Patienten-POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale)- und Beobachter-POSAS-Narbenscores bestimmt. Bei beiden Narbenscores werden 7 Einzelwerte bestimmt (1 Punkt „überhaupt nicht“ bis 10 Punkte „ja sehr“). Die Einzelwerte wurden zusätzlich zu einem Gesamtwert addiert (min. 7 bis max. 70).

Ergebnisse

Nach einer Dehnungsplastik an der Nase entwickelten 12/81 (15 %) Patienten eine Komplikation. Dies waren 5‑mal eine Nahtdehiszenz, 5‑mal eine Zystenbildung und 4‑mal eine Wundinfektion. Zwei Patienten entwickelten Zystenbildung und Wundinfektion. Alle Nahtdehiszenzen traten im unteren Drittel der Nase auf. Die meisten Patienten waren zufrieden und beurteilten die Narbe im Durchschnitt mit einer Gesamtbewertung von 13,4 ± 7,07 (min. 7, max. 70; n = 42). In den Einzelbewertungen wurde am besten Schmerzen (1,14 ± 0,57; min. 1, max. 10) und am schlechtesten Narbenfarbe (2,50 ± 1,76; min. 1 bis max. 10) beurteilt. Die Gesamtbeurteilung im Beobachter-POSAS war ebenfalls gut mit 12,9 ± 4,8 (min. 7, max. 70; n = 32). Am besten wurde Elastizität (1,47 ± 0,88; min. 1, max. 7) und am schlechtesten Narbenpigmentierung (2,34 ± 1,54; min. 1, max. 7) bewertet. Es zeigte sich keine Korrelation mit einer Komplikation.

Fazit

Die Dehnungsplastik an der Nase ist insbesondere zur Defektdeckung in den oberen zwei Drittel des Weichgewebemantels der Nase eine sichere Methode, die in den meisten Fällen ein gutes kosmetisches Ergebnis erzielt.
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Metadaten
Titel
Analyse des postoperativen Verlaufs nach 81 Dehnungsplastiken an der Nase
verfasst von
Nawa Arif
Svetlana Hetjens
Corinne Hübers
Prof. Dr. Moritz Felcht
Publikationsdatum
02.12.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 4/2024
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-023-05262-y

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