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Erschienen in: Im Fokus Onkologie 4/2023

04.09.2023 | Supportivtherapie | Supportivtherapie

Das sogenannte "Chemobrain"

Kognitive Dysfunktion bei Krebskranken - ein oft unterbewertetes Symptom

verfasst von: Georgia Schilling

Erschienen in: Im Fokus Onkologie | Ausgabe 4/2023

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Auszug

Kognitive Einschränkungen gehören zu den häufigsten und für die Patient*innen belastendsten Folgeerscheinungen durch eine Tumordiagnose oder deren Therapie. Sie haben einen erheblichen negativen Einfluss auf die Lebensqualität von Krebslangzeitüberlebenden. 75 % der Betroffenen wünschen sich mehr Unterstützung, v. a. kognitives Training (72 %) [1]. Dies unterstreicht die Wichtigkeit, Strategien im Umgang mit kognitiven Einschränkungen zu etablieren und zu untersuchen. Klare, einheitliche Empfehlungen zu Assessment und Management gibt es nicht. Was man dennoch tun kann, ist Gegenstand dieses Beitrags. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lange M et al. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol. 2019;30(12):1925-40 Lange M et al. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol. 2019;30(12):1925-40
2.
Zurück zum Zitat Wefel JS et al. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011;12(7):703-8 Wefel JS et al. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011;12(7):703-8
3.
Zurück zum Zitat Lycke M et al. Predictors of baseline cancer-related cognitive impairment in cancer patients scheduled for a curative treatment. Psychooncology. 2017;26(5):632-9 Lycke M et al. Predictors of baseline cancer-related cognitive impairment in cancer patients scheduled for a curative treatment. Psychooncology. 2017;26(5):632-9
4.
Zurück zum Zitat Janelsins MC et al. Prevalence, mechanisms, and management of cancer-related cognitive impairment. Int Rev Psychiatry. 2014;26(1):102-13 Janelsins MC et al. Prevalence, mechanisms, and management of cancer-related cognitive impairment. Int Rev Psychiatry. 2014;26(1):102-13
5.
Zurück zum Zitat Ganz PA et al. Cognitive complaints after breast cancer treatments: examining the relationship with neuropsychological test performance. J Natl Cancer Inst. 2013;105(11):791-801 Ganz PA et al. Cognitive complaints after breast cancer treatments: examining the relationship with neuropsychological test performance. J Natl Cancer Inst. 2013;105(11):791-801
6.
Zurück zum Zitat Paquet L et al. Testing a novel account of the dissociation between self-reported memory problems and memory performance in chemotherapy-treated breast cancer survivors. Psychooncology. 2018;27(1):171-77 Paquet L et al. Testing a novel account of the dissociation between self-reported memory problems and memory performance in chemotherapy-treated breast cancer survivors. Psychooncology. 2018;27(1):171-77
7.
Zurück zum Zitat Allen DH, Loughan AR. Impact of Cognitive Impairment in Patients with Gliomas. Semin Oncol Nurs. 2018;34(5):528-46 Allen DH, Loughan AR. Impact of Cognitive Impairment in Patients with Gliomas. Semin Oncol Nurs. 2018;34(5):528-46
8.
Zurück zum Zitat Ahles TA, Root JC. Cognitive Effects of Cancer and Cancer Treatments. Annu Rev Clin Psychol. 2018;14:425-51 Ahles TA, Root JC. Cognitive Effects of Cancer and Cancer Treatments. Annu Rev Clin Psychol. 2018;14:425-51
9.
Zurück zum Zitat Hardy SJ et al. Cognitive Changes in Cancer Survivors. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018;38:795-806 Hardy SJ et al. Cognitive Changes in Cancer Survivors. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018;38:795-806
10.
Zurück zum Zitat Koppelmans V et al. Neuropsychological performance in survivors of breast cancer more than 20 years after adjuvant chemotherapy. J Clin Oncol. 2012;30(10):1080-6 Koppelmans V et al. Neuropsychological performance in survivors of breast cancer more than 20 years after adjuvant chemotherapy. J Clin Oncol. 2012;30(10):1080-6
11.
Zurück zum Zitat Hermelink K et al. Chemotherapy and Post-traumatic Stress in the Causation of Cognitive Dysfunction in Breast Cancer Patients. J Natl Cancer Inst. 2017;109(10):10.1093/jnci/djx057 Hermelink K et al. Chemotherapy and Post-traumatic Stress in the Causation of Cognitive Dysfunction in Breast Cancer Patients. J Natl Cancer Inst. 2017;109(10):10.1093/jnci/djx057
12.
Zurück zum Zitat McGinty HL et al. Cognitive functioning in men receiving androgen deprivation therapy for prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer. 2014;22(8):2271-80 McGinty HL et al. Cognitive functioning in men receiving androgen deprivation therapy for prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer. 2014;22(8):2271-80
13.
Zurück zum Zitat Ahles TA et al. Longitudinal assessment of cognitive changes associated with adjuvant treatment for breast cancer: impact of age and cognitive reserve. J Clin Oncol. 2010;28(29):4434-40 Ahles TA et al. Longitudinal assessment of cognitive changes associated with adjuvant treatment for breast cancer: impact of age and cognitive reserve. J Clin Oncol. 2010;28(29):4434-40
14.
Zurück zum Zitat Schilder CM et al. Cognitive functioning of postmenopausal breast cancer patients before adjuvant systemic therapy, and its association with medical and psychological factors. Crit Rev Oncol Hematol. 2010;76(2):133-41 Schilder CM et al. Cognitive functioning of postmenopausal breast cancer patients before adjuvant systemic therapy, and its association with medical and psychological factors. Crit Rev Oncol Hematol. 2010;76(2):133-41
15.
Zurück zum Zitat Hermelink K et al. Short-term effects of treatment-induced hormonal changes on cognitive function in breast cancer patients: results of a multicenter, prospective, longitudinal study. Cancer. 2008;113(9):2431-9 Hermelink K et al. Short-term effects of treatment-induced hormonal changes on cognitive function in breast cancer patients: results of a multicenter, prospective, longitudinal study. Cancer. 2008;113(9):2431-9
16.
Zurück zum Zitat Ganz PA et al. Cognitive function after the initiation of adjuvant endocrine therapy in early-stage breast cancer: an observational cohort study. J Clin Oncol. 2014;32(31):3559-67 Ganz PA et al. Cognitive function after the initiation of adjuvant endocrine therapy in early-stage breast cancer: an observational cohort study. J Clin Oncol. 2014;32(31):3559-67
17.
Zurück zum Zitat Bender CM et al. Patterns of change in cognitive function with anastrozole therapy. Cancer. 2015;121(15):2627-3 Bender CM et al. Patterns of change in cognitive function with anastrozole therapy. Cancer. 2015;121(15):2627-3
18.
Zurück zum Zitat Joly F et al. Prospective Evaluation of the Impact of Antiangiogenic Treatment on Cognitive Functions in Metastatic Renal Cancer. Eur Urol Focus. 2016;2(6):642-9 Joly F et al. Prospective Evaluation of the Impact of Antiangiogenic Treatment on Cognitive Functions in Metastatic Renal Cancer. Eur Urol Focus. 2016;2(6):642-9
19.
Zurück zum Zitat McGinnis GJ, Raber J. CNS side effects of immune checkpoint inhibitors: preclinical models, genetics and multimodality therapy. Immunotherapy. 2017;9(11):929-41 McGinnis GJ, Raber J. CNS side effects of immune checkpoint inhibitors: preclinical models, genetics and multimodality therapy. Immunotherapy. 2017;9(11):929-41
20.
Zurück zum Zitat Lawrie TA et al. Long-term neurocognitive and other side effects of radiotherapy, with or without chemotherapy, for glioma. Cochrane Database Syst Rev. 2019;8(8):CD013047 Lawrie TA et al. Long-term neurocognitive and other side effects of radiotherapy, with or without chemotherapy, for glioma. Cochrane Database Syst Rev. 2019;8(8):CD013047
21.
Zurück zum Zitat Byeongsang Oh 1 et al. Effect of medical Qigong on cognitive function, quality of life, and a biomarker of inflammation in cancer patients: a randomized controlled trial. Support Care Cancer. 2012;20(6):1235-42 Byeongsang Oh 1 et al. Effect of medical Qigong on cognitive function, quality of life, and a biomarker of inflammation in cancer patients: a randomized controlled trial. Support Care Cancer. 2012;20(6):1235-42
22.
Zurück zum Zitat Jalali R et al. Efficacy of Stereotactic Conformal Radiotherapy vs Conventional Radiotherapy on Benign and Low-Grade Brain Tumors: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2017;3(10):1368-76 Jalali R et al. Efficacy of Stereotactic Conformal Radiotherapy vs Conventional Radiotherapy on Benign and Low-Grade Brain Tumors: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2017;3(10):1368-76
23.
Zurück zum Zitat Brown PD et al; for NRG Oncology. Hippocampal Avoidance During Whole-Brain Radiotherapy Plus Memantine for Patients With Brain Metastases: Phase III Trial NRG Oncology CC001. J Clin Oncol. 2020;38(10):1019-29 Brown PD et al; for NRG Oncology. Hippocampal Avoidance During Whole-Brain Radiotherapy Plus Memantine for Patients With Brain Metastases: Phase III Trial NRG Oncology CC001. J Clin Oncol. 2020;38(10):1019-29
24.
Zurück zum Zitat Grosu AL et al. Whole-brain irradiation with hippocampal sparing and dose escalation on metastases: neurocognitive testing and biological imaging (HIPPORAD) - a phase II prospective randomized multicenter trial (NOA-14, ARO 2015-3, DKTK-ROG). BMC Cancer. 2020;20(1):532 Grosu AL et al. Whole-brain irradiation with hippocampal sparing and dose escalation on metastases: neurocognitive testing and biological imaging (HIPPORAD) - a phase II prospective randomized multicenter trial (NOA-14, ARO 2015-3, DKTK-ROG). BMC Cancer. 2020;20(1):532
25.
Zurück zum Zitat https://nccn.gov zuletzt abgerufen: 26.7.2023 https://nccn.gov zuletzt abgerufen: 26.7.2023
26.
Zurück zum Zitat Allen DH et al. Assessment and Management of Cancer- and Cancer Treatment-Related Cognitive Impairment. Nurse Pract. 2018;14(4):217-24 Allen DH et al. Assessment and Management of Cancer- and Cancer Treatment-Related Cognitive Impairment. Nurse Pract. 2018;14(4):217-24
27.
Zurück zum Zitat Wefel JS et al. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011;12(7):703-8 Wefel JS et al. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011;12(7):703-8
28.
Zurück zum Zitat Rick O, König V. Krebsbedingte kognitive Dysfunktion. Cancer-related cognitive dysfunction. Die Onkologie. 2022; 28(9) Rick O, König V. Krebsbedingte kognitive Dysfunktion. Cancer-related cognitive dysfunction. Die Onkologie. 2022; 28(9)
29.
Zurück zum Zitat Scherwath A et al. Psychometric evaluation of a neuropsychological test battery measuring cognitive dysfunction in cancer patients--recommendations for a screening tool. Fortschr Neurol Psychiatr. 2008;76(10):583-93 Scherwath A et al. Psychometric evaluation of a neuropsychological test battery measuring cognitive dysfunction in cancer patients--recommendations for a screening tool. Fortschr Neurol Psychiatr. 2008;76(10):583-93
30.
Zurück zum Zitat Schmitz KH et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(7):1409-26 Schmitz KH et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(7):1409-26
31.
Zurück zum Zitat Fardell JE, et al. Cognitive impairments caused by oxaliplatin and 5-fluorouracil chemotherapy are ameliorated by physical activity.Psychopharmacology (Berl). 2012;220(1):183-93 Fardell JE, et al. Cognitive impairments caused by oxaliplatin and 5-fluorouracil chemotherapy are ameliorated by physical activity.Psychopharmacology (Berl). 2012;220(1):183-93
32.
Zurück zum Zitat Hines S et al. The effectiveness of psychosocial interventions for cognitive dysfunction in cancer patients who have received chemotherapy: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2014;11(3):187-93 Hines S et al. The effectiveness of psychosocial interventions for cognitive dysfunction in cancer patients who have received chemotherapy: a systematic review. Worldviews Evid Based Nurs. 2014;11(3):187-93
33.
Zurück zum Zitat Bray VJ et al. Evaluation of a Web-Based Cognitive Rehabilitation Program in Cancer Survivors Reporting Cognitive Symptoms After Chemotherapy. J Clin Oncol. 2017;35(2):217-25 Bray VJ et al. Evaluation of a Web-Based Cognitive Rehabilitation Program in Cancer Survivors Reporting Cognitive Symptoms After Chemotherapy. J Clin Oncol. 2017;35(2):217-25
34.
Zurück zum Zitat Kesler S et al. Cognitive training for improving executive function in chemotherapy-treated breast cancer survivors. Clin Breast Cancer. 2013;13(4):299-306 Kesler S et al. Cognitive training for improving executive function in chemotherapy-treated breast cancer survivors. Clin Breast Cancer. 2013;13(4):299-306
35.
Zurück zum Zitat Fernandes HA et al. Cognitive rehabilitation for cancer-related cognitive dysfunction: a systematic review. Support Care Cancer. 2019;27(9):3253-79 Fernandes HA et al. Cognitive rehabilitation for cancer-related cognitive dysfunction: a systematic review. Support Care Cancer. 2019;27(9):3253-79
36.
Zurück zum Zitat Karschnia P et al. Pharmacologic management of cognitive impairment induced by cancer therapy. Lancet Oncol. 2019;20(2):e92-e102 Karschnia P et al. Pharmacologic management of cognitive impairment induced by cancer therapy. Lancet Oncol. 2019;20(2):e92-e102
37.
Zurück zum Zitat Fan HG et al. The influence of erythropoietin on cognitive function in women following chemotherapy for breast cancer. Psychooncology. 2009;18(2):156-61 Fan HG et al. The influence of erythropoietin on cognitive function in women following chemotherapy for breast cancer. Psychooncology. 2009;18(2):156-61
Metadaten
Titel
Das sogenannte "Chemobrain"
Kognitive Dysfunktion bei Krebskranken - ein oft unterbewertetes Symptom
verfasst von
Georgia Schilling
Publikationsdatum
04.09.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Im Fokus Onkologie / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 1435-7402
Elektronische ISSN: 2192-5674
DOI
https://doi.org/10.1007/s15015-023-3200-8

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