nach oben

Die Anaesthesiologie

Erschienen in:

01.09.2004 | Regionalanästhesie

Umfrage zur aktuellen Situation der Regionalanästhesie im deutschsprachigen Raum

Teil 2: Anwendung, Erfolgsraten und Techniken

verfasst von: PD Dr. T. Grau, S. Fatehi, J. Motsch, E. Bartusseck

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 9/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Der zweite Teil der Umfrage zur aktuellen Situation der Regionalanästhesie im deutschsprachigen Raum umfasst die Ergebnisse zu Anwendung, erzielten Erfolgsraten und Techniken. Ende 2002 wurden Fragebögen an 750 zufällig ausgewählte Anästhesieabteilungen in Deutschland, Österreich und der Schweiz versandt. Es nahmen 384 Kliniken teil. Periphere Regionalanästhesieverfahren wurden v. a. in der Traumatologie, Unfallchirurgie und Orthopädie angewandt; 45% der Kliniken mit einer kinderchirurgischen Abteilung verwendeten niemals zentrale Regionalanästhesietechniken. Die durchschnittlichen Erfolgsraten betrugen bei Assistenzärzten 69,7±11,8% für supraklavikuläre Plexusblockaden bis zu 85,5±9,0% bei Spinalanästhesien; Fachärzte erzielten 79,2±11,3% bei supraklavikulären Plexusblockaden bis 91,0±6,8% bei Spinalanästhesien. Zur Verbesserung der Durchführung peripherer Regionalanästhesien müssen einheitliche Grundlagen zu Durchführung, Erfassung von Erfolgsraten und Qualitätssicherung erarbeitet werden. Bei zentralen Regionalanästhesieverfahren waren die Erfolgsraten zufrieden stellend. Im pädiatrischen Bereich werden Regionalanästhesie unzureichend genutzt.

Andersen G, Rasmussen H, Rosenstock C, Blemmer T, Engbaek J, Christensen M, Ording H (2000) Postoperative pain control by epidural analgesia after transabdominal surgery. Efficacy and problems encountered in daily routine. Acta Anaesthesiol Scand 44:296–301CrossRefPubMed

Auroy Y, Benhamou D, Bargues L et al. (2002) Major complications of regional anesthesia in France: the SOS Regional Anesthesia Hotline Service. Anesthesiology 97:1274–1280CrossRefPubMed

Baranowski AP, Pither CE (1990) A comparison of three methods of axillary brachial plexus anaesthesia. Anaesthesia 45:362–365PubMed

Bartusseck E, Motsch J, Grau T (2004) Umfrage zur aktuellen Situation der Regionalanästhesie im deutschsprachigen Raum. Teil 1: Qualitätssicherung und Ausbildungskonzepte. Anaesthesist DOI 10.1007/s00101-004-719-8

Bode RH, Lewis KP, Zarich SW et al. (1996) Cardiac outcome after peripheral vascular surgery: comparison of general and regional anesthesia. Anesthesiology 84:3–13CrossRefPubMed

Borgeat A, Ekatodramis G, Dumont C (2001) An evaluation of the infraclavicular block via a modified approach of the Raj techniques. Anesth Analg 93:436–441PubMed

Bremerich DH, Neidhart G, Roth B, Kessler P, Behne M (2001) Postoperative Schmerztherapie im Kindesalter. Ergebnisse einer repräsentativen Umfrage in Deutschland. Anaesthesist 50:102–112CrossRefPubMed

Brodner G, Meißner A, Rolf N, Aken H van (1997) Die thorakale Epiduralanästhesie—mehr als ein Anästhesieverfahren. Anaesthesist 46:751–762CrossRefPubMed

Buttner J, Kemmer A, Argo A, Klose R, Forst R (1988) Axillary blockade of the brachial plexus. A prospective evaluation of 1,133 cases of plexus catheter anesthesia. Reg Anaesth 11:7–11PubMed

10.

Carles M, Pulcini A, Macchi P, Duflos P, Raucoules-Aime M, Grimaud D (2001) An evaluation of the brachial plexus block at the humeral canal using a neurostimulator (1,417 patients): the efficacy, safety, and predictive criteria of failure. Anesth Analg 92:194–198PubMed

11.

Clergue F, Auroy Y, Pequignot F, Jougla E, Lienhart A, Laxenaire MC (2002) Evolution of the anaesthetic workload—the French experience. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 16:459–473CrossRefPubMed

12.

Deleuze A, Gentili ME, Marret E, Lamonerie L, Bonnet F (2003) A comparison of a single-stimulation lateral infraclavicular plexus block with a triple-stimulation axillary block. Reg Anesth Pain Med 28:89–94CrossRefPubMed

13.

Desroches J (2003) The infraclavicular brachial plexus block by the coracoid approach is clinically effective: an observational study of 150 patients. Can J Anesth 50:253–257

14.

Filho GR de, Gomes HP, Fonseca MH da, Hoffman JC, Pederneiras SG, Garcia JH (2002) Predictors of successful neuraxial block: a prospective study. Eur J Anaesthesiol 19:447–451PubMed

15.

Franco CD, Vieira ZE (2000) 1,001 subclavian perivascular brachial plexus blocks: success with a nerve stimulator. Reg Anesth Pain Med 25:41–46PubMed

16.

Gaertner E, Estebe JP, Zamfir A, Cuby C, Macaire P (2002) Infraclavicular plexus block: multiple injection versus single injection. Reg Anesth Pain Med 27:590–594CrossRefPubMed

17.

Gerig HJ, Kern F (1985) Erfolgs- und Mißerfolgsrate bei der Periduralanästhesie. Eine Einjahrstudie. Reg Anaesth 8:25–32PubMed

18.

Grau T, Bartusseck E, Conradi R, Martin E, Motsch J (2003) Ultrasound imaging improves learning curves in obstetric epidural anaesthesia: a preliminary study. Can J Anesth 50:1047–1050

19.

Grau T, Conradi R, Martin E, Motsch J (2003) Ultraschall und Regionalanästhesie. Teil III: Ultraschall und neuroaxiale Regionalanästhesie. Anaesthesist 52:68–73CrossRefPubMed

20.

Greher M, Kapral S (2003) Is regional anesthesia simply an exercise in applied sonoanatomy? Aiming at higher frequencies of ultrasonographic imaging. Anesthesiology 99:250–251CrossRefPubMed

21.

Hadzic A, Vloka JD, Kuroda MM, Koorn R, Birnbach DJ (1998) The practice of peripheral nerve blocks in the United States: a national survey. Reg Anesth Pain Med 23:241–246CrossRefPubMed

22.

Hartung HJ, Rupprecht A (1989) Die axilläre Plexus brachialis-Blockade. Eine Studie an 178 Patienten. Reg Anaesth 12:21–24PubMed

23.

Jandard C, Gentili ME, Girard F, Ecoffey C, Heck M, Laxenaire MC, Bouaziz H (2002) Infraclavicular block with lateral approach and nerve stimulator: extent of anesthesia and adverse effects. Reg Anesth Pain Med 27:37–42CrossRefPubMed

24.

Kapral S, Marhofer P (2002) Ultraschall in der Regionalanästhesie. Teil II: Ultraschallunterstützte Blockaden der peripheren Nervenbahnen. Anaesthesist 51:1006–1014CrossRefPubMed

25.

Kapral S, Marhofer P, Grau T (2002) Ultraschall in der Regionalanästhesie. Teil I: Technische Entwicklungen und Grundlagen. Anaesthesist 51:931–937CrossRefPubMed

26.

Konrad C, Schuepfer G, Wietlisbach M, Gerber H (1998) Learning manual skills in anesthesiology: is there a recommended number of cases for anesthetic procedures? Anesth Analg 86:635–639PubMed

27.

Kopacz DJ (1999) Regional anesthesia training: do we have the confidence to go on? Reg Anesth Pain Med 24:1–4

28.

Kopacz DJ, Neal JM, Pollock JE (1996) The regional anesthesia „learning curve“. What is the minimum number of epidural and spinal blocks to reach consistency? Reg Anesth 21:182–190PubMed

29.

Koscielniak-Nielsen ZJ, Rotboll Nielsen P, Risby Mortensen C (2000) A comparison of coracoid and axillary approaches to the brachial plexus. Acta Anaesthesiol Scand 44:274–279CrossRefPubMed

30.

McDonald SB, Thompson GE (2002) „See one, do one, teach one, have one“: a novel variation on regional anesthesia training. Reg Anesth Pain Med 27:456–459CrossRefPubMed

31.

Mulroy MF, Mitchell B (2002) Unsolicited paresthesias with nerve stimulator: case reports of four patients. Anesth Analg 95:762–763PubMed

32.

Neuburger M, Kaiser H, Rembold-Schuster I, Landes H (1998) Vertikale infraklavikuläre Plexus-brachialis-Blockade. Klinische Studie zur Anwendbarkeit einer neuen Methode der Plexusanästhesie der oberen Extremität. Anaesthesist 47:595–599CrossRefPubMed

33.

Park WY, Thompson JS, Lee KK (2001) Effect of epidural anesthesia and analgesia on perioperative outcome: a randomized, controlled Veterans Affairs cooperative study. Ann Surg 234:560–569CrossRefPubMed

34.

Riegler FX (1992) Brachial plexus block with the nerve stimulator: motor response characteristics at three sites. Reg Anesth 17:295–299PubMed

35.

Rodgers A, Walker N, Schug S et al. (2000) Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials. BMJ 321:1493–1497CrossRefPubMed

36.

Sanders JC (2002) Paediatric regional anaesthesia, a survey of practice in the United Kingdom. Br J Anaesth 89:707–710CrossRefPubMed

37.

Schroeder LE, Horlocker TT, Schroeder DR (1996) The efficacy of axillary block for surgical procedures about the elbow. Anesth Analg 83:747–751PubMed

38.

Schuepfer G, Konrad C, Schmeck J, Poortmans G, Staffelbach B, Johr M (2000) Generating a learning curve for pediatric caudal epidural blocks: an empirical evaluation of technical skills in novice and experienced anesthetists. Reg Anesth Pain Med 25:385–388CrossRefPubMed

39.

Schüpfer GK, Konrad C, Poelaert JI (2003) Erlernen von manuellen Fähigkeiten in der Anästhesie. Anaesthesist 52:527–534PubMed

40.

Seeling W, Rockemann M, Steffen P (1997) Intra- und postoperative Katheterepiduralanalgesie: Kombination von Epiduralanalgesie und Allgemeinanästhesie. Anaesthesist 46:237–252CrossRefPubMed

41.

Selander D, Edshage S, Wolff T (1979) Paresthesiae or no paresthesiae? Nerve lesions after axillary blocks. Acta Anaesthesiol Scand 23:27–33PubMed

42.

Stan TC, Krantz MA, Solomon DL, Poulos JG, Chaouki K (1995) The incidence of neurovascular complications following axillary brachial plexus block using a transarterial approach. A prospective study of 1,000 consecutive patients. Reg Anesth 20:486–492PubMed

43.

Wheatley RG, Schug SA, Watson D (2001) Safety and efficacy of postoperative epidural analgesia. Br J Anaesth 87:47–61CrossRefPubMed

44.

Zadra N, Giusti F (2001) Caudal block in pediatrics. Minerva Anestesiol 67:126–131PubMed

Titel: Umfrage zur aktuellen Situation der Regionalanästhesie im deutschsprachigen Raum
Teil 2: Anwendung, Erfolgsraten und Techniken
verfasst von: PD Dr. T. Grau
S. Fatehi
J. Motsch
E. Bartusseck
Publikationsdatum: 01.09.2004
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Anaesthesiologie / Ausgabe 9/2004
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-004-0720-2

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Springer Medizin

Umfrage zur aktuellen Situation der Regionalanästhesie im deutschsprachigen Raum

Teil 2: Anwendung, Erfolgsraten und Techniken

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet AINS

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Update AINS

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2004

Suizidale letale β-Blocker-Intoxikation

Mitteilungen der DGAI

Lachgas

Anästhesie und Intensivmedizin—eine Standortbestimmung

Totgesagte leben länger...

Präklinisches Management des Polytraumas

Neu im Fachgebiet AINS

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Update AINS