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Erschienen in: Pneumo News 1/2024

28.02.2024 | Asthma bronchiale | Journalclub

Einfluss von Typ-2-Begleiterkrankungen

Wann Biologika bei schwerem Asthma besonders effektiv sind

verfasst von: Prof. Dr. med. Dr. rer. medic. Adrian Gillissen

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 1/2024

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Bestimmte Zytokine (z. B. IL-5, IL-13) werden von Allergen-spezifischen T-Helferzellen (Th2-Zellen) und von Allergen-unspezifischen „innate lymphoid cells“ (ILC2-Zellen) freigesetzt. Damit assoziiert sind beim Asthma erhöhte Blut-Eosinophile sowie erhöhte Werte von exhaliertem Stickstoffmonoxid (FeNO) und Blut-IgE. Allerdings findet sich auch bei anderen Erkrankungen, wie etwa bei allergischer Rhinosinusitis, allergischem Ekzem, atopischer Dermatitis (AD) und Polyposis nasi (PN), eine T2-Immunantwort. Daher kommen Typ-2-Erkrankungen auch gehäuft zusammen vor [1, 2]. Knapp 70 % aller Patienten mit einem schweren Asthma leiden zusätzlich mindestens an einer anderen Typ-2-Erkrankung [3]. Bei Patienten mit schwerem Asthma und chronischer Rhinosinusitis ist - unabhängig vom Vorliegen nasaler Polypen (CRS+/-NP) - die Häufigkeit von Asthmaexazerbationen um 29 % erhöht, die Wahrscheinlichkeit für eine chronische Kortikosteroidtherapie um 46 %. Ebenso hat eine begleitende allergische Rhinitis (AR) einen morbiditätsverstärkenden Effekt [3]. Basierend auf diesen Zusammenhängen war es Ziel der hier besprochenen Studie, zum einen den Einfluss der genannten Typ-2-Begleiterkrankungen auf den Erkrankungsverlauf beim schweren Asthma zu untersuchen, zum anderen auch deren Einfluss auf die Effektivität einer Biologikatherapie. …
Literatur
1.
2.
Zurück zum Zitat Gandhi NA et al. Nat Rev Drug Discov. 2016;15:35-50 Gandhi NA et al. Nat Rev Drug Discov. 2016;15:35-50
3.
Zurück zum Zitat Scelo G et al. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2023;26:S1081-1206 Scelo G et al. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2023;26:S1081-1206
4.
Zurück zum Zitat ISAR Study Group. Chest 2020;157:805-814 ISAR Study Group. Chest 2020;157:805-814
5.
Zurück zum Zitat FitzGerald JM, et al. BMC Med Res Methodol. 2020;20:212 FitzGerald JM, et al. BMC Med Res Methodol. 2020;20:212
Metadaten
Titel
Einfluss von Typ-2-Begleiterkrankungen
Wann Biologika bei schwerem Asthma besonders effektiv sind
verfasst von
Prof. Dr. med. Dr. rer. medic. Adrian Gillissen
Publikationsdatum
28.02.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 1/2024
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-023-3955-9

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