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Erschienen in:
01.04.2008 | Übersichten
Hyper- bzw. normobare Sauerstofftherapie zur Behandlung von Migräne und Clusterkopfschmerzen
Cochrane Review
Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2008
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Hintergrund und Fragestellung
Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit war die Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit der normo- (NBOT) bzw. hyperbaren Sauerstofftherapie (HBOT) bei Patienten mit Migräne- und Clusterkopfschmerz.
Material und Methoden
Die Literatursuche konzentrierte sich auf randomisierte Studien gemäß den Empfehlungen der Cochrane-Collaboration. Die Analyse erfolgte mithilfe des Programms RevMan 4.2.
Ergebnisse
Neun Studien mit insgesamt 201 Patienten wurden eingeschlossen. Fünf Studien verglichen die HBOT gegenüber einer Kontrolle bei Migräne, während je 2 Studien die Wirkung der HBOT bzw. der NBOT bei Clusterkopfschmerz untersuchten. Die zusammenfassende Analyse zeigte einen positiven Effekt der HBOT in der Akutbehandlung der Migräne. Ferner war für die Terminierung der Schmerzsymptomatik bei Clusterkopfschmerz nach HBOT ein positiver Trend zu verzeichnen. NBOT war effektiv in der Akuttherapie von Clusterkopfschmerz gegenüber der Sham-Behandlung in einer Untersuchung, aber nicht gegenüber Ergotamin sublingual in einer weiteren Studie. Eine prophylaktische Wirkung war nicht nachweisbar. Schwerwiegende Nebenwirkungen wurden nicht berichtet.
Schlussfolgerungen
Es bestätigte sich die Hypothese, dass die HBOT eine akute Migräne bzw. die NBOT einen akuten Clusterkopfschmerz terminiert. Unter Aufwand-Nutzen-Überlegungen sind für die HBOT bei Migräne weitere Studien zur Patientenselektion erforderlich. Die NBOT wird – obgleich schlecht dokumentiert – wohl weiterhin als Standardtherapie bei Clusterkopfschmerz gelten.