Immuntherapie
Entwicklung
Uroonkologie
Immuneffekte Bestrahlung
Abhängigkeit von Bestrahlungsmodalitäten
Abskopaler Effekt
Kombinationstherapie in der Klinik
Titel der Studie | Stadium | Strahlentherapie | Immuntherapie | Phase | Studien-Nummer | |
---|---|---|---|---|---|---|
Nierenzellkarzinom | Testing the addition of stereotactic radiation therapy with immune therapy for the treatment of patients with unresectable or metastatic renal cell cancer | Irresektabel oder metastasiert | SBRT | Avelumab, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab | 2 | NCT05327686 |
Study assessing stereotactic radiotherapy in therapeutic strategy of oligoprogressive renal cell carcinoma metastases | Metastasiert, oligoprogressiv | SBRT | Nicht spezifiziert | 2 | NCT04299646 | |
SBRT with combination ipilimumab/nivolumab for metastatic kidney cancer | Metastasiert | SBRT | Ipilimumab/Nivolumab | 2 | NCT04090710 | |
Urothelkarzinom | Radio-immunotherapy before cystectomy in locally advanced urothelial carcinoma of the bladder | Lokal fortgeschritten | Normofraktionierte Strahlentherapie der Blase und des Beckens | Nivolumab | 2 | NCT03529890 |
Neutron radiation therapy and pembrolizumab in treating participants with advanced urothelial carcinoma | Fortgeschritten | Neutronen Bestrahlung | Pembrolizumab | 2 | NCT03486197 | |
Immunotherapy with or without radiation therapy for metastatic urothelial cancer | Metastasiert | SBRT | Atezolizumab | 2 | NCT04936230 | |
A study of chemotherapy and radiation therapy compared to chemotherapy and radiation therapy plus medi4736 (durvalumab) immunotherapy for bladder cancer which has spread to the lymph nodes (the inspire study) | Metastasiert | SBRT | Atezolizumab | 2 | NCT04936230 | |
Avelumab and radiation in muscle-invasive bladder cancer | Lokal fortgeschritten (Platin-unfähig) | Standardstrahlentherapie Blase/Becken | Avelumab | 2 | NCT03747419 | |
Chemoradiotherapy with or without atezolizumab in treating patients with localized muscle invasive bladder cancer | Lokal fortgeschritten | Normofraktionierte Radiochemotherapie (Gemcitabin oder Cisplatin oder 5‑FU und MMC) | Atezolizumab | 3 | NCT03775265 | |
Neoadjuvant sasanlimab with radiation as an in situ vaccine for cisplatin-ineligible muscle invasive bladder cancer | Lokal fortgeschritten | SBRT neoadjuvant vor Zystektomie | Sasanlimab | 2 | NCT05241340 | |
Radiation and durvalumab immunotherapy as neoadjuvant treatment for MIBC | Lokal fortgeschritten | Neoadjuvant 1 × 8 Gy | Durvalumab | 2 | NCT04543110 | |
Prostatakarzinom | Phase 3 study of ProstAtak® immunotherapy with standard radiation therapy for localized prostate cancer | Lokalisiert | Kurative Standardstrahlentherapie | Aglatimagene besadenovec + Valaciclovir | 3 | NCT01436968 |
Combination of nivolumab immunotherapy with radiation therapy and androgen deprivation therapy | Lokalisiert | Kurative Strahlentherapie + HDR-Brachytherapie + ADT | Nivolumab | 1/2 | NCT03543189 | |
T‑cell clonality after stereotactic body radiation therapy alone and in combination with the immunocytokine M9241 in localized high- and intermediate-risk prostate cancer treated with androgen deprivation therapy | Lokalisiert | Strahlentherapie + ADT | M9241 | 2 | NCT05361798 | |
Prostate Cancer with oligometastatic relapse: combining stereotactic ablative radiotherapy and durvalumab (MEDI4736) | Oligometastatisch | SBRT | Durvalumab | 2 | NCT03795207 | |
Peniskarzinom | Penile cancer radio- and immunotherapy clinical exploration study | Lokoregional/metastasiert (stratifiziert) | Strahlentherapie des Beckens | Atezolizumab | 2 | NCT03686332 |
SBRT („stereotactic body radiotherapy“)
Fazit für die Praxis
-
Immuntherapien haben einen festen Platz in der Behandlung uroonkologischer Erkrankungen.
-
Strahlentherapie löst vielfältige Immuneffekte im Tumor und systemisch aus.
-
Die Kombination aus Strahlentherapie und Immuntherapie kann in der lokal fortgeschrittenen und der metastasierten Situation sinnvoll sein und wird in klinischen Studien geprüft.
-
Die Hinzunahme von lokaler Bestrahlung zur Immuntherapie kann eine systemische Tumorkontrolle auslösen (abskopaler Effekt).
-
Hochdosierte stereotaktische Bestrahlung wird bei Oligometastasierung und Oligoprogression eingesetzt.