Pankreatitis

In unseren „Behandlungspfaden“ geben wir Ihnen praxisrelevante Diagnostik- oder Behandlungsprozeduren aus der Gastroenterologie an die Hand, grafisch als Entscheidungsbäume aufbereitet - zum Heraustrennen und Sammeln. In dieser Ausgabe lesen Sie …

Starke, gürtelförmige Oberbauchschmerzen, verbunden mit einem ausgeprägten Krankheitsgefühl, sollten an eine akute Pankreatitis denken lassen, vor allem bei Patienten mit bekanntem Gallensteinleiden oder Alkoholmissbrauch. Ein Anstieg der Serumlipase auf das Dreifache der Norm erhärtet den Verdacht. Was wissen Sie zur Therapie?

In den vergangenen Jahren hat sich das Management der akuten Pankreatitis bei Erwachsenen verändert: Der frühere Goldstandard der Nahrungskarenz bis zur Normalisierung der Enzyme wurde durch eine frühzeitige enterale Ernährung, gegebenenfalls über …

Die Diagnosestellung einer Hypertriglyzeridämie ist in der Regel mit der Bestimmung der TG im Nüchternblut einfach. Die Bestimmung morgens und nach 12 Stunden Nahrungskarenz ist sinnvoll, da sich alle Empfehlungen auf diese Messungen beziehen [ 1 …

Ein Patient bittet um eine Krankschreibung wegen Übelkeit und Bauchschmerzen. Die Beschwerden seien schon wieder rückläufig. Für den Folgetag sind weitere Untersuchungen geplant. Doch dann verstirbt der Patient plötzlich nach Verlassen der Praxis in seinem in der Nähe geparkten Auto. Was war passiert? Lag ein Behandlungsfehler vor?

Die Pankreaspathologie befindet sich in stetiger Weiterentwicklung und hält viele Herausforderungen für Pathologinnen und Pathologen bereit. Der Fokus dieser Übersichtsarbeit liegt auf praktischen Hinweisen für den diagnostischen Alltag, welche …

Im Jahr 2011 wurden die Internationalen Konsensus-Kriterien (ICDC) unter Federführung von Shimosegawa 2011 publiziert [ 9 ]. Diese werden gegenwärtig von den meisten Experten zur Diagnosestellung empfohlen [ 10 – 12 ].

Der Artikel beschreibt die aktuellen Innovationen zur CT-Bildgebung, mitunter Dual-Energy-CT (DECT), Photon-Counting-CT (PCCT), Kontrastmittelapplikationen, interventionelle Eingriffe sowie künstliche Intelligenz (KI) und deren Rolle zur Verbesserung der diagnostischen Genauigkeit von Krankheiten des Pankreas.

Ein 56-jähriger männlicher Patient, BMI 29 kg/m², stellt sich mit seit 6 h bestehenden heftigen Oberbauchschmerzen vor. Er berichtet über initial wellenförmig-kolikartige Schmerzen mit Projektion auf den rechten Oberbauch und die rechte Flanke …

Die Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse unterschiedlicher Genese. Ursächlich sind Infektionen, stumpfe Bauchtraumata, Operationen, Medikamente (hier muss insbesondere auf einige antiretrovirale Präparate wie z. B.

Ergebnisse einer Phase-III-Studie sprechen dafür, dass die Behandlung mit CDK4/6-Inhibitoren bei fortgeschrittenem HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs auch auf die Zweitlinie verschoben werden könnte, ohne die onkologischen Ergebnisse zu kompromittieren.

Ob inhalative Kortikosteroide (ICS) COPD-Kranke außer vor akuten Exazerbationen auch vor kardiovaskulären Komplikationen schützen können, ist unklar. Eine bevölkerungsbasierte Studie aus England spricht nicht dafür.

Menschen mit Vorhofflimmern fürchten oft, Kaffee könnte schlecht für ihr Herz sein. Solche Ängste sind offenbar unbegründet: Zwei Schweizer Untersuchungen deuten sogar auf eine reduzierte Rate von kardiovaskulären Ereignissen unter Kaffeetrinkern.

Sprechen Krebskranke auf die übliche Antiemese während einer Chemotherapie nicht ausreichend an, lohnt sich möglicherweise eine Behandlung mit Cannabisextrakt. In einer Phase-2/3-Studie ließ sich die antiemetische Response mit einem solchen Extrakt erheblich verbessern.