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Pankreatitis

Gastro-Update 2021

"Best" aus einem Jahr Gastroenterologie

Akute Pankreatitis mit peripankreatischer Flüssigkeitsansammlungen im CT

Das diesjährige Gastro-Update-Seminar fand erneut virtuell statt. Bei der Live-Veranstaltung "Best of Gastro-Update 2021" wurden den Teilnehmern von einem Expertenteam wichtige Studienergebnisse des letzten Jahres zu Themen wie Reflux, Pankreatiden und Lebererkrankungen vorgestellt.

Diabetes und Gastroenterologie – Update 2021

Leber, Gallenblase und Gallengang, Magen, Bauchspeicheldrüse, Darm

Zusammenhänge zwischen Diabetes mellitus und gastroenterologischen Erkrankungen und Tumoren sind lange bekannt. Aktuelle Studien tragen zur genaueren Quantifizierung dieser gegenseitigen Ursache-Wirkungs-Beziehungen bei und untersuchen neue Diagnostik- und Therapieoptionen.

Klassifikation der Pankreatitis

Interstitielle-ödematöse Pankreatitis

Die Diagnostik der akuten und chronischen Pankreatitis erfolgt in einem multiprofessionellen Team und fußt daher auf unterschiedlichen Klassifikationssystemen. Diese sollen eine rasche, zielgerichtete Diagnose und zeitnahe Einteilung ermöglichen. Welche Vorteile hat beispielsweise eine rein bildmorphologische Einteilung?

Ursache gesucht: Seit mehreren Wochen bestehende entzündliche Veränderungen

Entzündliche Veränderungen

Ein 57-Jähriger berichtet, dass er seit vier Wochen Gelenkschwellungen am rechten Fuß und an der rechten Hand hat. Im Verlauf kam es zur Entleerung purulenter Flüssigkeit über dem Metatarsalgelenk I. Ist die Information über eine bestehende rezidivierende Pankreatitis bei der Beurteilung relevant?

Akute Pankreatitis: Typische Befunde und Grenzen der Bildgebung

Nekrotisierende Pankreatitis im MRT

In der Akutphase einer Pankreatitis-Diagnostik hat die Bildgebung eine Statistenrolle. Geht es jedoch um die Einordnung der lokalen frühen und späten Komplikationen, schlägt die Stunde der Radiologie. Auf welche bildmorphologischen Kriterien kommt es an?

CME-Fortbildungsartikel

03.09.2021 | Lipidstoffwechselstörungen | CME | Ausgabe 5/2021

Hypertriglyzeridämie verstehen

Hypertriglyzeridämien können genetisch bedingt sein. Wesentlich häufiger liegt jedoch eine sekundäre Form vor, die mit weiteren Risikofaktoren wie dem metabolischen Syndrom einhergeht. Die Hypertriglyzeridämie ist ein signifikanter Risikofaktor …

03.02.2020 | Erkrankungen von Leber und Gallenwegen | CME | Ausgabe 1/2020

CME: Akute Pankreatitis – klug entscheiden, Fehler vermeiden

Mit diesem CME-Kurs lernen Sie wichtige Auslöser für die akute Pankreatitis kennen und sind der Lage, eine akute Pankreatitis sicher zu diagnostizieren. Anhand von Kenntnissen zu initialem Management und Diagnostik können Sie die Ätiologie eingrenzen sowie Risikopatienten identifizieren.

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31.05.2019 | Stoffwechselerkrankungen in der Hausarztpraxis | Fortbildung | Ausgabe 3/2019

Ungewöhnliche Therapieoption bei schwerer Hypertriglyzeridämie

Im Frühjahr 2017 stellte sich ein damals 55-jähriger Patient mit dem klinischen Bild einer akuten Pankreatitis vor, die auf eine schwere Hypertriglyzeridämie infolge eines Chylomikronämie-Syndroms zurückzuführen war. Trotz eingeleiteter Therapie kam es weiterhin zu Pankreatitiden. Deshalb gingen die Ärzte einen ungewöhnlichen, aber erfolgreichen Schritt. 

01.02.2016 | Diagnostik in der Gastroenterologie | Bild und Fall | Ausgabe 1/2016

Fieberhaftes Schmerzrezidiv nach Pankreatitisschub

Ein 58-jähriger Patient stellte sich über das Notfallzentrum mit Fieber bis 39 °C und Schmerzen im Epigastrium vor. Der Patient war wenige Tage zuvor nach 3‑wöchiger Therapie eines schweren nekrotisierenden Schubs einer chronischen Pankreatitis in …

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21.09.2021 | Akute Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Interventionelle endoskopische Therapie bei akuter Pankreatitis

Die akute Pankreatitis (AP) ist eine der häufigsten Erkrankungen in der Gastroenterologie. In etwa 80 % der Fälle verläuft die Erkrankung mild, eine konservative Therapie ist bei diesen Patienten adäquat. Allerdings entwickeln etwa 20 % der …

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20.09.2021 | Chronische Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Bildgebende Diagnostik bei chronischer Pankreatitis

Die chronische Pankreatitis ist durch rezidivierende Entzündungsschübe gekennzeichnet. Die Diagnosestellung basiert auf dem Nachweis pathognomonischer morphologischer Veränderungen durch ultraschallbasierte Methoden sowie durch Computer- und …

Autoren:
Valentin Blank, Holger Gößmann, PD Dr. med. Thomas Karlas

16.09.2021 | Chronische Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Konservative oder chirurgische Therapie der chronischen Pankreatitis?

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16.09.2021 | Akute Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Pathogenese der akuten Pankreatitis

Die akute Pankreatitis ist charakterisiert als der Selbstverdau des Pankreas durch seine eigenen Verdauungsenzyme. Der pathophysiologische Beginn der Erkrankung liegt in der pankreatischen Azinuszelle. Hier werden die normalerweise als inaktive …

Autoren:
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15.09.2021 | Chronische Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Pathogenese der chronischen Pankreatitis

Langjähriger Alkoholkonsum und Genmutationen sind die wichtigsten Ursachen einer chronischen Pankreatitis. Neben Mutationen in azinären Genen wie Verdauungsenzymen und deren Inhibitoren sind in den letzten Jahren auch genetische Defekte …

Autoren:
Prof. Dr. med. Jonas Rosendahl, Prof. Dr. Heiko Witt

15.09.2021 | Akute Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreatitis

Bildgebende Diagnostik bei akuter Pankreatitis

Die abdominelle Bildgebung ist bei der akuten Pankreatitis ein wichtiger Bestandteil der Diagnostik. Neben Klinik und Laborkonstellation dient sie der Etablierung der Diagnose bzw. dem Ausschluss anderer Erkrankungen und darüber hinaus der …

Autoren:
Prof. Dr. med. Ali A. Aghdassi, Prof. Dr. med. Max Seidensticker

20.08.2021 | Pankreastransplantation | Originalien | Ausgabe 5/2021 Open Access

Pankreastransplantation – Klinik, Technik und histologische Beurteilung

Seit Durchführung der ersten Pankreastransplantation (PTX) 1966 durch William Kelly und Richard Lillehei an der University von Minnesota wurden bis 2017 weltweit etwa 50.000 Pankreastransplantationen durchgeführt [ 1 , 2 ]. Im Jahr 1979 erfolgte …

Autoren:
Prof. Dr. Maike Büttner-Herold, Prof. Dr. Kerstin Amann, Frederick Pfister, Andrea Tannapfel, Marina Maslova, Andreas Wunsch, Nina Pillokeit, Richard Viebahn, Peter Schenker

17.08.2021 | Pankreaskarzinom | Schwerpunkt: Pankreaspathologie | Ausgabe 5/2021

Das duktale Adenokarzinom des Pankreas: Subtypen und Molekularpathologie

Das duktale Adenokarzinom ist der dominierende Tumor im Pankreas. Obwohl relativ selten, gehört er wegen seiner schlechten, bislang nur wenig verbesserten Prognose zu den großen onkologischen Problemen. Fortschritte gab es in der präzisierten …

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29.07.2021 | Pankreatitis | Schwerpunkt | Ausgabe 5/2021

Endoskopische Aspekte beim geriatrischen Patienten

Aufgrund der steigenden Inzidenz vieler Erkrankungen mit zunehmendem Lebensalter ist man im klinischen Alltag mit den Aspekten geriatrischer Patienten/-innen in der Endoskopie konfrontiert. Bei der Planung und Durchführung endoskopischer …

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19.07.2021 | Pankreatitis | Schwerpunkt: Pankreaspathologie | Ausgabe 5/2021

Akute und chronische Pankreatitis – die häufigsten Pankreatitiden im Überblick

Das Krankheitsbild der Pankreatitis umfasst ein Spektrum diverser entzündlicher Veränderungen des Pankreas unterschiedlichster Ätiologie und Histopathologie. Dabei gilt es häufige Formen von seltenen zu unterscheiden, damit ein optimales …

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2020 | Pankreatitis | OriginalPaper | Buchkapitel

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Die Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse unterschiedlicher Genese. Ursächlich sind Infektionen, stumpfe Bauchtraumata, Operationen, Medikamente (hier muss insbesondere auf einige antiretrovirale Präparate wie z. B.

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