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Die Onkologie
Erschienen in: Die Onkologie 2/2023

04.01.2023 | Chondrosarkom | Leitthema

Strahlentherapie bei Weichteilsarkomen

verfasst von: J. Domschikowski, J. Dunst

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 2/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Sarkome sind eine heterogene Gruppe von Tumoren. Die optimale Therapiesequenz ist daher von Spezialisten interdisziplinär festzulegen.

Ziel

Dieser Beitrag erläutert den Stellenwert und die optimale Durchführung der Strahlentherapie im multimodalen Behandlungskonzept von Sarkomen.

Material und Methoden

Hierzu erfolgte eine Literaturrecherche aus den aktuellen Leitlinien sowie über PubMed und der eigenen Literaturdatenbank. Die dargestellten Quellen sind nur ein Bruchteil der zur Verfügung stehenden Evidenz und sind durch die Autoren ausgewählt.

Ergebnisse

Das Ziel moderner onkologischer Therapie von Sarkomen ist eine Kombination aus optimalem onkologischem Ergebnis und bestmöglichem Funktionserhalt. Auch wenn die Resektion der zentrale Bestandteil der Therapie ist, spielt die Strahlentherapie eine sehr wichtige Rolle zum Erreichen einer lokalen Kontrolle und beim Funktionserhalt. Aufgrund des besseren Nebenwirkungsprofils soll eine Bestrahlung präoperativ erfolgen. Eine alleinige Radio(chemo)therapie kann eine kurative Option darstellen. Ausgenommen sind retroperitoneale Sarkome, diese profitieren eher nicht von einer Bestrahlung. Wird eine Bestrahlung durchgeführt, soll sie in moderner Technik, z. B. als intensitätsmodulierte Radiotherapie (IMRT) bzw. als IGRT („image-guided radiotherapy“) oder VMAT („volumetric intensity modulated arc therapy“) erfolgen.

Schlussfolgerung

Auch wenn Sarkome durch alleinige Operation oder Bestrahlung kurativ behandelt werden können, werden die besten Ergebnisse durch eine multimodale Therapie erzielt. Dies zeigt, wie wichtig eine gute Vernetzung der Kliniken untereinander und die interdisziplinäre Zusammenarbeit sind. Dadurch können Wartezeiten zwischen den Therapiemodalitäten minimiert werden, neue wissenschaftliche Erkenntnisse schneller geteilt werden, und weniger Patienten entgehen einer optimalen Behandlung.
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Metadaten
Titel
Strahlentherapie bei Weichteilsarkomen
verfasst von
J. Domschikowski
J. Dunst
Publikationsdatum
04.01.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-022-01274-w

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