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Die Dermatologie
Erschienen in: Die Dermatologie 1/2022

25.11.2021 | Atopische Dermatitis | Leitthema

Regionale Variationen in der Versorgung von Patienten mit Psoriasis und atopischer Dermatitis in Deutschland

verfasst von: M. Augustin, C. Garbe, S. Neitemeier, T. Steimle, S. Schwarz, J. Augustin, R. von Kiedrowski, Dr. P.H. K. Hagenström

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 1/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Psoriasis (Pso) und atopische Dermatitis (AD) sind chronische Hauterkrankungen, die zu erheblichen physischen und psychischen Beeinträchtigungen, finanziellen Belastungen und Einbußen an Lebensqualität führen. Nach früheren Daten weist die Versorgung regionale Unterschiede auf.

Fragestellung und Zielsetzung

Ziel war die Analyse der Epidemiologie sowie der Versorgungssituation von Versicherten (VS) mit Pso und AD in Deutschland (D) im regionalen Vergleich.

Methode

Untersucht wurden Daten der Techniker Krankenkasse für das Jahr 2019 hinsichtlich der Behandlungsprävalenzen sowie der Arzneimittel(AM)-Versorgung auf Ebene der Regionen aller kassenärztlichen Vereinigungen.

Ergebnisse

Die Gesamtprävalenz der Pso lag 2019 bei 2,5 % (ca. 2 Mio. VS in D), die der AD bei 4,2 % (ca. 3,6 Mio. VS). Bei Pso wurden vielfach leitliniengerechte AM-Innovationen, jedoch immer noch im Übermaß systemische Glukokortikosteroide (GKS) eingesetzt. Regional zeigten sich ausgeprägte Disparitäten mit höheren Verordnungsquoten der Innovationen im Norden und Osten. Versicherte mit AD erhielten topisch am häufigsten GKS (ca. 88 %), davon meist der Klasse III (66 %), und deutlich seltener die ebenfalls leitlinienkonformen Calcineurininhibitoren (< 10 %). Systemisch wurden mit Abstand am häufigsten GKS eingesetzt (ca. 25 % aller VS mit AM-Verordnungen). Dupilumab als einziges bislang zugelassenes Langzeit-AM wurde mit einem Anteil von unter 1 % sehr selten verordnet. Auch hier fanden sich große regionale Unterschiede ähnlich wie bei Pso.

Diskussion

Pso und AD weisen trotz bundeseinheitlicher Leitlinien und Patientenbedarfe relevante Disparitäten und Versorgungslücken bei AM im Regionalvergleich auf. Die Barrieren einer sachgerechten modernen AM-Versorgung gilt es zu klären und zu mindern.
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Metadaten
Titel
Regionale Variationen in der Versorgung von Patienten mit Psoriasis und atopischer Dermatitis in Deutschland
verfasst von
M. Augustin
C. Garbe
S. Neitemeier
T. Steimle
S. Schwarz
J. Augustin
R. von Kiedrowski
Dr. P.H. K. Hagenström
Publikationsdatum
25.11.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-021-04913-2

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