Diabetestherapie

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Noch sind sich Fachgesellschaften nicht einig, ob GLP-1-Rezeptoragonisten vor einer Magenspiegelung abgesetzt werden sollten. Doch laut einer retrospektiven Analyse hängt das individuelle Risiko für verbleibende Speisereste in diesem Fall nicht nur von der Medikation ab.

Auch bei Menschen mit Typ-1-Diabetes scheinen Inkretinmimetika eine deutliche Gewichtsreduktion zu bewirken. Die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit müssen allerdings noch nachgewiesen werden.

Wenn zu welchem Zweck auch immer ein Nachweis der Alkoholabstinenz erforderlich ist, sollte auch die Medikationsliste der betreffenden Person berücksichtigt werden. Falsch positive Ergebnisse können sonst die Folge sein, wie ein Fallbericht zeigt.

Die längerfristige Anwendung eines GLP-1-Agonisten könnte zum Schutz vor Glaukomen beitragen, wie eine Studie mit Diabeteskranken nahelegt.

GLP-1-Rezeptor-Agonisten erhöhen das Risiko für eine unzureichende Magenentleerung vor einer Anästhesie rund dreifach. Dieses Resultat einer US-Analyse spricht dafür, dass hier die bisherigen Empfehlungen zum periprozeduralen Fasten nicht ausreichen.

Semaglutid zur Anwendung bei Adipositas steht unter Verdacht, Suizidgedanken herbeizuführen. Eine Untersuchung aus den USA konnte dies nicht bestätigen – weder bei Patientinnen und Patienten mit Übergewicht noch mit Typ-2-Diabetes.

GLP1-Agonisten scheinen eine positive Wirkung auf „major adverse liver outcomes“ (MALO) zu haben. Bei Personen mit chronischer Lebererkrankung und Typ-2-Diabetes sank das Zehn-Jahres-Risiko für MALO unter den Inkretinmimetika.

Diabetischer Fuß, klar. Aber diabetische Hand? Mit hartnäckigen Ulzera hat das nichts zu tun. Aber mit Nervenkompression, Triggerfingern, Morbus Dupuytren – und vielleicht mit einer Rhizarthrose.

Im Vergleich mit anderen Glukosesenkern ist die Gabe eines SGLT2-Inhibitors bei Diabeteskranken offenbar mit einem niedrigeren Nierensteinrisiko assoziiert.

Frauen mit Typ-2-Diabetes, die vor und während der Frühschwangerschaft Nichtinsulin-Zweitlinientherapien anwenden, haben einer Studie zufolge eher kein erhöhtes Risiko, ein schwer geschädigtes Kind zu bekommen.

Januskinase(JAK)-Inhibitoren, einschließlich Baricitinib, sind wirksame krankheitsmodifizierende Behandlungen für verschiedene Autoimmunerkrankungen. In einer aktuellen Studie wurde nun die Wirkung von Baricitinib auf die Funktion der Betazellen bei Typ-1-Diabetes belegt.

Die US-Anästhesiologen raten zu einem Absetzen von Inkretinmimetika vor einer Endoskopie, um Aspirationen zu vermeiden. Die US-Gastroenterologen sind mit solchen Empfehlungen weit vorsichtiger und empfehlen einen individuellen Ansatz.

Bei Patientinnen und Patienten mit Diabetes Typ 2 bewirkt Tirzepatid eine Reduktion des HbA_1c-Wertes und des Körpergewichts. Was nach dem Absetzen des Wirkstoffs aus der Klasse der Inkretinmimetika passiert, wurde nun in einer US-amerikanischen Studie genauer beleuchtet.

Auch für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die bereits ein Basalinsulin spritzen, hat es Konsequenzen, wenn bei suboptimaler Blutzuckerkontrolle die Therapie erst verzögert angepasst wird. Welche Komplikationen drohen, wird vom Alter der Patienten mitbestimmt.

Gliflozine und Inkretinmimetika könnten auch für Patienten mit Diabetes Typ 1 von Nutzen sein. Das zeigt die bisher größte Studie zu diesem Thema. Eine kardiorenal protektive Wirkung geht vor allem von Gliflozinen aus.

Die Welle klinischer Studien zur medikamentösen Gewichtsreduktion mit neuen Hormonrezeptoragonisten rollt und rollt: In zwei weiteren Studien offenbart nun wieder der Wirkstoff Tirzepatid sein Potenzial als starker Abnehmhelfer bei Übergewicht und Adipositas.

Nur ein Bruchteil der Typ-1-Diabetikerinnen und -Diabetiker erreicht langfristig HbA1c-Werte unter 7,0%. Automatische Insulinpumpensysteme haben das Potenzial, sich diesem Ziel besser anzunähern.

Gliflozine können bei Diabeteskranken zumindest dann die Gefahr für schwere kardiovaskuläre Ereignisse reduzieren, wenn Biomarker wie NT-proBNP und kardiales Troponin T auf ein stark erhöhtes Risiko deuten. In anderen Fällen ist ein solcher Nutzen eher marginal.

In der TriMaster-Studie konnten Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes drei verschiedene Therapieoptionen zur Blutzuckersenkung in Zweit- oder Drittlinientherapie testen und berichten, welchem Wirkstoff sie den Vortritt geben.

Starten Diabeteskranke eine Therapie mit SGLT2-Hemmern, kommt es seltener zu Herz- und Hirninfarkten als unter DPP-4-Inhibitoren, auch Herzinsuffizienz und Nierenschäden treten seltener auf, unabhängig vom HbA_1C-Wert. Dafür sind Genitalinfekte häufiger.

Die UKPDS war eine Meilenstein-Studie für die antiglykämische Therapie bei Typ-2-Diabetes. Neue Nachbeobachtungsdaten zeigen: Von einer frühen intensiven Therapie profitieren Patienten ein Leben lang.

Mit einem weitgehend automatisierten Insulinabgabesystem ist es in einer randomisierten Studie gelungen, das HbA1c stärker zu senken als mit üblichen Insulintherapien auf Basis kontinuierlicher Glukosemessung.

„Gewichtsabnahme zum Erreichen einer Remission bei Typ-2-Diabetes hat einen ähnlich hohen Stellenwert wie die Chemotherapie in der Krebsbehandlung“, so Michael Lean, Glasgow. Sprich: Ohne eine deutliche Gewichtsabnahme geht in der Diabetestherapie gar nichts. Wenn sie gelingt, ist der Benefit groß.

Was Lange unbekannt war: Das Gehirn verfügt über Insulinrezeptoren und spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit. Um den Details auf die Spur zu kommen, untersuchte M. Heni Insulinresistenz und Insulinwirkung im Gehirn. Nun zeichnen sich erste Therapieansätze ab.

Alles beginnt mit der neuronalen Degeneration. Um die diabetische Retinopathie zu verlangsamen, steht schon jetzt ein ganzes Maßnahmenbündel zur Verfügung. Aktuell prüfen die Forscher Substanzen, die auf die neurovaskuläre Einheit als Target zielen. Das könnte der Start in eine neue Ära sein.

Je nach individuellem Risiko soll das LDL-Cholesterin bei Diabetes auf verschiedene Zielwerte gesenkt werden. Basis der Therapie bilden Statine, die durch verschiedene Optionen eskaliert werden können. Doch das funktioniert nicht immer, oft wird die Behandlung vorzeitig beendet. Was also tun?

Kürzlich wurde eine neue Leitlinie der amerikanischen und europäischen Diabetes-Gesellschaft zum Typ-1-Diabetes veröffentlicht. Dr. Andreas Liebl vom Diabetes- und Stoffwechselzentrum an der Fachklinik Bad Heilbrunn stellte einen Auszug der wichtigsten Empfehlungen vor.

In einer Metanalyse von 21 randomisierten und placebokontrollierten Studien ist untersucht worden, ob neuere Mittel gegen Diabetes mellitus vor Demenz schützen können. Mindestens in einem Fall scheint die Hoffnung nicht unbegründet zu sein.

Bei lokalen oder sogar systemischen Reaktionen mit potenziellem Zusammenhang zu einer Insulintherapie kann die Wahrscheinlichkeit einer Insulinallergie mit einfachen klinischen Kriterien abgeschätzt werden. Vom Ergebnis hängt es ab, ob Intrakutantests nötig sind.

GLP-1-Agonisten und SGLT2-Hemmer schützen Herz und Nieren und sollten auch First-line einsetzbar sein, meinen Kardiologen. Diabetologen halten dagegen: Metformin sollte primärer Standard bleiben.

Neue nephroprotektive Therapien machen die Erkennung früher Nierenschäden beim Typ-2-Diabetes wichtiger denn je. SGLT2-Hemmer rücken in aktuellen Leitlinien weit nach vorn, berichten Ärzte beim DGIM-Kongress.

Vor allem in höherer Dosierung sind GLP-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1-RA) mit einem erhöhten Risiko für Gallenblasen- und Gallenwegserkrankungen verknüpft.

Nicht nur Ausdauersport, auch Krafttraining ist ein wirksames Mittel, um den HbA1c-Wert von Patienten mit Diabetes Typ 2 zu senken. In einer Metaanalyse war der Nutzen vom Ausmaß des Trainingseffekts abhängig.

SGLT-2-Inhibitoren beeinflussen den Knochenstoffwechsel. Daher wird befürchtet, dass sich unter der antidiabetischen Behandlung Knochenbrüche häufen. In einer Studie wurde das Frakturrisiko von älteren Typ-2-Diabetikern unter Gliflozinen mit anderen Antidiabetika verglichen.

Obwohl die kontinuierliche Blutzuckermessung (CMBG) insulinpflichtige Diabetiker vor schweren Unterzuckerungen bewahrt, scheint sie die Wahrnehmung von Hypoglykämien nicht zu verbessern. Woran das liegen könnte und was das für die Praxis bedeutet, war Thema beim EASD-Kongress.

Statine senken das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko von Diabetespatienten. Die Behandlung hat allerdings einen „metabolischen Preis“.

Männer mit Diabetes Typ 2, die mit Dulaglutid behandelt werden, entwickeln seltener eine mäßige bis schwere erektile Dysfunktion. Das gilt besonders dann, wenn zusätzlich kardiovaskuläre Erkrankungen vorliegen.

DPP4-Hemmer und GLP-1-Rezeptoragonisten werden verdächtigt, das Risiko für Cholangiokarzinome zu erhöhen. Schwedische Mediziner sind dem Verdacht in zwei großen Kohortenstudien nachgegangen, mit negativem Befund.

Eine 26-wöchige Therapie mit dem Tyrosinkinasehemmer Imatininb hat die Betazellfunktion von Patienten mit frisch diagnostiziertem Diabetes mellitus Typ 1 ein Jahr lang aufrechterhalten. Nach zwei Jahren war der Effekt allerdings verschwunden.

Eine Behandlung mit Protonenpumpeninhibitoren (PPI) kann sich bei Diabetespatienten auch beim Blutzucker bemerkbar machen.

Diabetiker, denen es gelingt, durch Gewichtsreduktion ihren Glukosestoffwechsel zu normalisieren, können außer auf Antidiabetika oft auch dauerhaft auf blutdrucksenkende Medikamente verzichten.

Ein Diabetes gilt per se als Risikofaktor für einen schweren Verlauf von COVID-19. Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung scheinen besonders gefährdet zu sein.

Weniger BZ-Schwankungen und eine mögliche kardiorenale Protektion sind Argumente für SGLT2-Inhibitoren bei Typ-1-Diabetes. Dagegen sprechen Nebenwirkungen und eine mangelnde Evidenz zur langfristigen HbA_1c-Senkung. Auf dem Diabetes-Kongress wurden die Vor- und Nachteile der Substanzen diskutiert.

Patienten mit Herzinsuffizienz profitieren von SGLT2-Inhibitoren – und zwar auch dann, wenn sie Diabetiker sind. Die Medikamente sollten möglichst früh zum Einsatz kommen, berichtete PD Dr. Katharina Schütt auf dem Diabetes-Kongress.

Ein zu hoher Blutzuckerspiegel schlägt sich bekanntermaßen auf die Nieren nieder. Doch wie kann das Organ, außer mit einer strikten Blutzuckerkontrolle, geschützt werden? Einen Angriffspunkt bietet das Inflammasom: Wird es gehemmt, verbessert sich eine diabetische Nephropathie.

Beim digitalen Diabetes-Kongress haben Experten für eine neue Therapiestrategie bei Diabetes mellitus geworben. Sie lautet: kardiovaskuläres Risiko zuerst. Das hat auch Einfluss auf die Medikamentenwahl.

Jeder fünfte Diabetiker, der aufgrund von COVID-19 stationär aufgenommen wird, stirbt innerhalb eines Monats, nur jeder zweite wird aus der Klinik entlassen. Patienten mit Metformin haben etwas bessere Chancen, solche mit Insulin und Antikoagulanzien schlechtere.

Die Blutzuckerkontrolle von Typ-2-Diabetikern lässt sich möglicherweise mit einem endoskopischen Eingriff verbessern: Das Duodenal Mucosal Resurfacing führt auch im Placebovergleich zu einer HbA1c-Reduktion.

Die Behandlung von langjährig unkontrolliertem Typ-2-Diabetes hatte bei vier neuseeländischen Patienten eine unerwartete Komplikation zur Folge: einen massiven Verlust der Nierenfunktion.

Der gegen TNF-alpha gerichtete Antikörper Golimumab schwächt bei Kindern und jungen Erwachsenen einen Typ-1-Diabetes ab: Die endogene Insulinproduktion geht weniger stark zurück, der Insulinbedarf steigt kaum noch an.

Bei älteren Diabetikern, vor allem solchen mit recht niedrigen HbA_1c-Werten, sollten Ärzte vielleicht eine weniger intensive Behandlung erwägen. Spezielle Erinnerungsprogramme können dabei helfen.

Mit einem besonders schnell anflutenden Mahlzeiteninsulin nähert sich die Diabetestherapie der natürlichen Physiologie weiter an. Die Weiterentwicklung von Insulin lispro erreicht dies durch eine neue Formulierung.

Die COVID-19- und Diabetespandemie treffen aufeinander. Welche Risiken entstehen dadurch für Diabetespatienten und kann SARS-CoV-2 sogar zur Entstehung von Diabetes mellitus beitragen? In diesem Webinar berichtet Prof. Baptist Gallwitz von den Zusammenhängen zwischen Diabetes und COVID-19 und gibt aktuelle Empfehlungen für das Patientenmanagement.

Eine Kaltplasmatherapie lässt diabetische Füße schneller und großflächiger heilen. Darauf deutet eine kontrollierte Studie von Ärzten aus Bochum.

Als Nebenwirkung einer Therapie mit SGLT-2-Inhibitoren kann in seltenen Fällen eine (atypische) diabetische Ketoazidose auftreten. Das Risiko scheint fast dreimal so hoch wie unter DPP-4-Hemmern zu sein.

Unter bestimmten Voraussetzungen kann bei ambulanten Typ-2-Diabetikern eine primäre Insulintherapie angezeigt sein. In Deutschland wird ungefähr bei jedem 14. erwachsenen Patienten Gebrauch davon gemacht.

Fast alles ist auf die Versorgung von COVID-19-Patienten fokussiert – dies gefährdet Patienten mit Diabetes, mahnt die Fachgesellschaft.

Von oralen Antidiabetika auf Insulin wechseln? Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) hat Handlungsempfehlungen für das Diabetes-Management von Patienten mit COVID-19-Erkrankung veröffentlicht.

Der Anteil von Patienten mit Diabetes Typ 2, die schwere Hypoglykämien durchmachen, ist seit 2006 – nach vorübergehendem leichtem Anstieg – gesunken. Zu verdanken ist das offenbar den neueren Antidiabetika und individualisierten Therapiezielen.

Kann Metformin die negativen Effekte einer Langzeitbehandlung mit Glukokortikoiden abmildern oder gar umkehren? Die Ergebnisse einer britischen Studie deuten darauf hin.

Ärzte drücken bei jüngeren Diabetikern oft ein Auge zu, wohingegen sie älteren und multimorbiden häufiger eine zu intensive Therapie mit Sulfonylharnstoffen und Insulin verordnen. Eigentlich sollte es eher umgekehrt sein.

SGLT2-Hemmer können Patienten mit einem bislang unerkannten latenten Autoimmundiabetes (LADA) gefährlich werden. Australische Ärzte raten, bei entsprechenden Hinweisen gezielt auf Inselantikörper zu testen.

Unter der Therapie mit einem SGLT-2-Hemmer sinkt der Harnsäurespiegel. Nach Daten aus den USA scheint der Effekt klinisch bedeutsam zu sein.

Neben Typ-1- und Typ-2-Diabetes gibt es auch andere Formen der Erkrankung, wie etwa den durch Steroideinnahme induzierten Diabetes. Auf solche Sonderformen der Stoffwechselerkrankung sollten Kollegen achten, wünscht sich Prof. Dr. Baptist Gallwitz, Pressesprecher der DDG.

Patienten, die Statine schlucken, haben ein erhöhtes Risiko für Hautinfekte. Sie erkranken auch häufiger an Diabetes. Doch entgegen allem Anschein hat das eine mit dem anderen laut Ergebnissen einer Studie nicht unbedingt viel zu tun.

Der Einsatz von SGLT2-Hemmern kann sich positiv auf die Risikoreduktion verschiedener Nierenereignisse auswirken, so auch das Ergebnis einer im Lancet Diabetes & Endocrinology veröffentlichten Metaanalyse.    

Laut Ergebnissen einer dänischen Studie lässt sich eine diabetische Stoffwechsellage auch ohne Gewichtsabnahme verbessern – indem man den Kohlenhydratanteil in der Diät senkt und den Proteinanteil erhöht.

Verzögerungen bei Einleitung und Intensivierung einer Diabetestherapie erhöhen das Risiko für schwere Komplikationen. Einer Studie zufolge kann sich schon ein einziger Monat negativ bemerkbar machen.

Typ-1-Diabetiker, die eine Zusatztherapie mit einem SGLT-Inhibitor erhalten, haben ein erhöhtes Risiko für diabetische Ketoazidosen. Worauf Patienten und Ärzte achten müssen, haben Experten in einem Konsensuspapier zusammengefasst.

Mit Spannung werden die Ergebnisse der PIONIEER-6-Studie erwartet, in der placebokontrolliert die kardiovaskuläre Sicherheit von Semaglutid in oraler Formulierung untersucht wird. Prof. Dr. Michael Nauck gab in Berlin einen ersten Einblick in die Studienergebnisse.

Die Kontrolle des HbA1c reicht nicht aus, um die Exzessmortalität von Patienten mit Diabetes mellitus zu senken. Das ist erst mit den neueren medikamentösen Therapieprinzipien möglich geworden, die auch kardio- und renoprotektive Effekte haben.

Die dritte der kardiovaskulären Endpunktstudien zu SGLT2-Inhibitoren bestätigt die günstigen kardiovaskulären Ergebnisse für diese Substanzklasse, wirft aber auch Fragen hinsichtlich der Unterschiede zwischen den einzelnen Substanzen auf.

Kardiovaskuläre Endpunktstudien haben eine Reduktion der kardiovaskulären Mortalität wegen Herzinsuffizienz durch Diabetesmedikamente aus der Gruppe der SGLT2-Inhibitoren und GLP1-Rezeptoragonisten gezeigt. Jetzt interessieren sich auch Kardiologen für diese Wirkstoffe.

Typ-1-Diabetes-Patienten können heute sehr alt werden. Das hat Konsequenzen fürs Therapiemanagement.

Metformin-haltige Therapieregime sind bei Diabetikern mit mittelgradiger chronischer Nierenkrankheit anscheinend sicherer als lange Zeit vermutet und möglicherweise sogar mit einer besseren Prognose verbunden.

Diabeteswarnhunde sollen Typ-1-Diabetikern das Leben mit der Erkrankung erleichtern und vor allem ein Stück weit sicherer machen. Doch ist im Alltag tatsächlich Verlass auf die vierbeinigen Begleiter?

Können Patienten mit Typ-2-Diabetes darauf hoffen, dass ihr Basalinsulin bald als Tablette zur Verfügung steht? Eine  Phase-2-Studie hat immerhin gezeigt, dass die orale Verabreichung prinzipiell möglich ist. Reif für die Massenproduktion ist die Substanz jedoch noch nicht.

Schlecht eingestellte Typ-2-Diabetiker profitieren auch dann von BZ-Selbstmessungen, wenn sie kein Insulin spritzen. Voraussetzung ist, dass sie nach festen Vorgaben messen und wissen, welche Konsequenzen zu ziehen sind.

Eine neue Studie liefert weitere Hinweise dafür, dass bei Typ-2-Diabetes die Zweittherapie mit einem Sulfonylharnstoff oder Basalinsulin mit einer höheren Rate kardiovaskulärer Ereignisse assoziiert ist als die Therapie mit neueren Antidiabetika.

Fruktose gilt als metabolischer Bösewicht unter den Zuckern. Doch wie eine Metaanalyse kanadischer Ernährungswissenschaftler zeigt, kommt es darauf an, woher die zugeführte Fruktose stammt und ob sie in der Energiebilanz verrechnet wird.

Wenn die ersten Nebelschwaden durchs Land ziehen, wächst bei vielen Menschen die Sehnsucht nach einem Urlaub in der Sonne. Insulinpflichtige Diabetiker müssen einiges beachten, damit sie auch während der Reise gut versorgt sind.

Typ-2-Diabetiker mit schwerer Adipositas erleiden seltener makrovaskuläre Komplikationen, wenn sie sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben.

Ältere Menschen, die aufgrund eines Diabetes mit Insulinen oder Gliniden behandelt werden, haben ein deutlich höheres Risiko, verletzungsbedingt stationär behandelt werden zu müssen, als Personen gleichen Alters ohne diese Medikation.

Ist das Geschwür auf einem guten Weg oder schlägt die Therapie nicht an? Eine Wärmebildkamera liefert einen besseren Eindruck als eine rein optische Vermessung.

Migranten mit Typ-2-Diabetes fällt es oft noch schwerer als Einheimischen, ihre Ernährung umzustellen. Ein großes Hindernis können gemeinsame Mahlzeiten sein.

Manche Antidiabetika senken möglicherweise das Risiko für ein neu auftretendes Vorhofflimmern.

Die Umstellung auf eine Insulinpumpe reduziert zwar die HbA_1c-Werte bei Kindern mit Typ-1-Diabetes deutlich, allerdings steigt auch die Hospitalisierungsrate und die Gefahr von diabetischen Ketoazidosen.

Wird die Therapie von Patienten mit Typ-2-Diabetes und nichtalkoholischer Fettleber um Empagliflozin ergänzt, wirkt sich das offenbar positiv auf den hepatischen Fettgehalt aus.

Es gibt eine neue Leitlinie zur Chirurgie bei Adipositas und/oder metabolischer Erkrankung, erstellt von der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie e. V. Entstanden ist sie u.a. in Zusammenarbeit mit der Deutschen Diabetes-Gesellschaft. 

Das Flash Glukose Monitoring mittels FreeStyle Libre erlaubt nach Angabe des Herstellers eine zuverlässige Vorhersage des Glukoseverlaufs. Doch ergeben sich hieraus auch Verbesserungen im Hinblick auf die Hypoglykämierate, den HbA1c-Wert und die Behandlungszufriedenheit im Alltag?

Digitallösungen sollen den Arzt unterstützen, ihn aber in keinem Fall ersetzen. Ein vehementes Plädoyer für die Rolle des Arztes hielt GBA-Vorsitzender Josef Hecken nun auf dem Deutschen Diabetes-Kongress.

Trotz schlechter glykämischer Kontrolle dauert es offenbar oft lange, bis sich behandelnde Ärzte zu einer Therapieintensivierung bei Typ-2-Diabetikern entschließen.

Eine regelmäßige sportliche Aktivität ist nicht nur sinnvoll für die Prävention sondern auch für die Therapie des Typ-2- Diabetes. Hier sollten auch neue Wege z.B. mit Exergaming oder Hypoxietraining gegangen werden.

Erstmals gibt es jetzt ein evaluiertes Schulungsprogramm für Menschen mit Insulinpumpentherapie. Nach Studiendaten lässt sich die Behandlung damit deutlich optimieren, wurde beim Diabetes Kongress 2018 berichtet.

Aus Angst vor möglichen Folgekomplikationen sind die Therapieziele gerade bei älteren Diabetikern oft zu ehrgeizig, was mit Risiken assoziiert ist. So das Ergebnis einer Beobachtungsstudie. 

Beim Typ-2-Diabetes ist die Therapie mit Gliflozinen oder Inkretinmimetika gegenüber Placebo mit einer niedrigeren Gesamtmortalität assoziiert.

An Ernährungsmedizin Interessierte erhalten beim DGIM 2018 viele Infos, etwa zur Ernährung bei gastrointestinalen Krankheiten oder dazu, was gute Klinikkost ausmacht.

Diabetikern wird regelmäßig zu gesunder Ernährung geraten. Was aber, wenn das Geld fürs Essen fehlt oder wenn es schlicht keine Einkaufsmöglichkeiten gibt?

Diabetische Ketoazidosen (DKA) in Zusammenhang mit einer SGLT-2-Inhibitor-Therapie wären wahrscheinlich oft vermeidbar, wenn die Behandlung in kritischen Situationen ausgesetzt würde.