22.04.2024 | Kopfschmerzen | CME
Bildgebung bei Kopfschmerzen
Kopfschmerzen sind einer der häufigsten Gründe, den Hausarzt oder den Neurologen zu konsultieren. Neben Anamnese und Laborparametern stellt die Bildgebung einen der wichtigsten diagnostischen Schritte dar. Die möglichen Ursachen sind so …
- verfasst von:
- Dr. Armin Bachhuber
22.04.2024 | Spondyloarthritiden | Fortbildung
Geschwollenes Kniegelenk - eine diagnostische Herausforderung
Orthopädie oder Rheumatologie - wer bekommt den Fall?
Kommt jemand mit einem geschwollenen Kniegelenk in die Praxis, kann von Trauma bis Entzündung zunächst vieles dahinterstecken. Mit den richtigen anamnestischen Fragen und Bildgebungsverfahren lässt sich die Ursache schrittweise entlarven. Wir …
- verfasst von:
- Dr. med. Dieter Schöffel
22.04.2024 | Rheumatoide Arthritis | Fortbildung
Schmerztherapie bei rheumatoider Arthritis und Spondyloarthritis
Chronifizierung vermeiden - „treat to target“ und „hit hard and early“
Während Klinik und Forschung bei rheumatischen Erkrankungen meist die Entzündung fokussieren, wünschen sich viele Betroffene primär eine schnelle Linderung ihrer Schmerzen. Dabei gibt es ein breites Spektrum an Behandlungsansätzen, die weit über …
- verfasst von:
- Prof. Dr.med. Uwe H. W. Schütz
19.04.2024 | Polyneuropathie | CME
Diagnostische Abklärung bei Polyneuropathie
Eine Polyneuropathie ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems, bei der es in der Regel zu distal betonten, oft symmetrischen sensiblen und motorischen Reiz- und Ausfallserscheinungen kommt. Oft sind diese stark schmerzhaft. Man kann …
- verfasst von:
- Dr. med. Caroline Eilers-Petri, Annika Oberhagemann, Mathias Mäurer
18.04.2024 | Zytokine | Leitthema
Fieber bei rheumatologischen Erkrankungen
Fieber bei PatientInnen mit rheumatologischen Erkrankungen ist ein häufiges und wichtiges Symptom, das durch die Aktivität der rheumatologischen Grunderkrankung bedingt sein kann. Dabei zeigt sich bei der Inzidenz von Fieber als Krankheitssymptom …
- verfasst von:
- Dr. Jasper F. Nies, Martin Krusche
15.04.2024 | Psoriasis-Arthritis | CME Fortbildung
Up to date bei der Psoriasis-Arthritis
Was hat sich in der letzten Dekade getan?
Mehr als zwei Jahrhunderte ist es nun her, dass der Zusammenhang zwischen der Schuppenflechte und einer arthritischen Erkrankung erstmals dokumentiert wurde. Aufgrund der rasanten Entwicklung neuer Biologika haben Fachgesellschaften ihre …
- verfasst von:
- Dr. med. Dieter Schöffel
Open Access
03.04.2024 | Rheumatoide Arthritis | Versorgung
Aktuelle Zahlen zur rheumatologischen Versorgung – Jahresbericht aus der Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren
Die Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren erfasst seit 1993 jährlich Daten zur rheumatologischen Versorgung von Patient:innen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. In diesem erstmals erscheinenden Jahresbericht werden …
- verfasst von:
- Dr. Katinka Albrecht, Katja Thiele, Tobias Alexander, Martin Aringer, Thorsten Eidner, Jörg Henes, Guido Hoese, Kirsten Karberg, Uta Kiltz, Andreas Krause, Wolfgang Ochs, Jutta G Richter, Susanna Späthling-Mestekemper, Mirko Steinmüller, Siegfried Wassenberg, Anja Strangfeld, Johanna Callhoff
01.04.2024 | Psoriasis vulgaris | Fortbildung
Bei Multimorbidität besonders auf Psoriasis-Arthritis achten
Von den neu an Psoriasis Erkrankten entwickelten über median 13 Jahre 2,9 % eine PsA. Das Risiko dafür war erhöht, wenn sie zur Zeit der Psoriasisdiagnose schon multimorbide waren, und zwar um den Faktor 2,5 (bei MM2) beziehungsweise 3 (bei MM5) …
- verfasst von:
- Redaktion Facharztmagazine
Open Access
25.03.2024 | Uveitis | themenschwerpunkt
Uveitis anterior – Update
Die Uveitis anterior, eine Entzündung des vorderen Teils der Uvea (Iris, Ziliarkörper), ist die häufigste Form der Uveitis (58–90 %) [1, 2]. Sie kann nach verschiedenen Merkmalen wie zeitlichem Verlauf, Erscheinungsbild oder Ursache unterschieden …
- verfasst von:
- Barbara Teuchner, Veronika Prenner
04.03.2024 | Uveitis | Leitlinien, Stellungnahmen und Empfehlungen
Nicht-infektiöse anteriore Uveitis
S1-Leitlinie der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) und des Berufsverbands der Augenärzte Deutschlands (BVA). Version: 13.12.2023
04.03.2024 | Eosinophilie | Leitthema
Eosinophile in der HNO-Heilkunde: Freund oder Feind?
Der vorliegende Artikel fasst die wesentlichen Aspekte des aktuellen Wissens um eosinophile Granulozyten zusammen, ordnet die Eosinophilie in die Dimensionen gesunde oder schädigende Reaktion ein, wirft einen besonderen Blick auf das Gebiet …
23.02.2024 | COVID-19 | Kritisch gelesen
COVID-19 triggert offenbar Autoimmunerkrankungen
Viele Ärztinnen und Ärzte haben den Eindruck, dass ungewöhnlich viele Patientinnen und Patienten nach einer Covid-Episode Autoimmunerkrankungen entwickeln. Daten dazu gab es bisher nicht. Nun aber liefert eine große koreanische Registerstudie …
16.02.2024 | Sklerodermie | Leitthema
Lokalisierte Sklerodermie
Die lokalisierte Sklerodermie (LoS), auch zirkumskripte Sklerodermie (ZS) oder Morphea genannt, umfasst eine heterogene Gruppe an Erkrankungen, die sich in 4 Subtypen klassifizieren lassen: die limitierte, lineare, generalisierte und gemischte …
01.02.2024 | Rheumatoide Arthritis | Fortbildung
Krebsrisiko bleibt auch unter DMARD erhöht
Eine Forschungsgruppe aus Paris, Frank-reich, hat deswegen mithilfe des nationalen Gesundheitsdaten-Systems (Système National des Données de Santé) mehr als 250.000 Personen nachverfolgt, die zwischen 2010 und 2020 eine medikamentöse RA-Therapie …
Open Access
26.01.2024 | Uveitis | themenschwerpunkt
Uveitis intermedia
Die Uveitis intermedia ist eine Entzündung, die in erster Linie den Glaskörper betrifft, häufig mit assoziierter retinaler Vaskulitis. Sie tritt tendenziell bei jüngeren Patienten auf, kommt aber bis ins hohe Alter vor. Etwa 20 % der Uveitisfälle …
Immunkomplexvaskulitis der Haut
24.01.2024 | Vaskulitiden | Schwerpunkt: Vaskulitiden
Sekundäre Vaskulitiden – ein Überblick
Vaskulitiden, die im Rahmen anderer zugrunde liegender Erkrankungen auftreten, werden als sekundäre Vaskulitiden bezeichnet. Der vorliegende Beitrag bietet eine Übersicht von Systemerkrankungen und ätiologischen Faktoren, wie Infektionen, Medikamenten und Malignomen, die mit Vaskulitiden assoziiert sein können.
22.01.2024 | Churg-Strauss-Syndrom | Schwerpunkt: Vaskulitiden
Management der ANCA-assoziierten Vaskulitiden
Mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern (ANCA) assoziierte Vaskulitiden (AAV) sind autoimmune Entzündungen kleiner und mittelgroßer Gefäße, die praktisch jedes Organsystem befallen können und das Risiko irreversibler Organschäden bergen. Unbehandelt besteht eine sehr hohe Mortalität, was eine rasche Diagnosestellung und Therapieeinleitung nötig macht.
Gelbe zerfurchte Zunge
05.01.2024 | Zungenveränderungen | Zahnmedizin
Zur Zeit gratis
Dürre im Mund: Wie das Sjögren- Syndrom die Zahngesundheit bedroht
Eine chronische, autoimmun vermittelte Entzündung exokriner Drüsen sorgt beim primären Sjögren- Syndrom (pSS) dafür, dass der Speichelfluss allmählich versiegt. Dies beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität, es kann auch verheerende Folgen haben: Zähne werden von Karies zerfressen, zerfallen wie Sandburgen. Das Zahnfleisch zieht sich zurück wie das Grün am Rande der Wüste. Umso wichtiger, noch verbliebene Speichel-Quellen zu erschließen.
18.12.2023 | Spondyloarthritiden | Fortbildung
Therapie der axialen Spondyloarthritis
Was die Fachgesellschaften jetzt empfehlen
Die Behandlung von Personen mit axialer Spondyloarthritis ist komplex und umfasst medikamentöse und nicht pharmakologische Optionen. Wir stellen Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit der verschiedenen Therapieoptionen zusammen und bieten …
18.12.2023 | Psoriasis-Arthritis | Zertifizierte Fortbildung
Up to date bei der Psoriasis-Arthritis
Was hat sich in der letzten Dekade getan?
Mehr als zwei Jahrhunderte ist es nun her, dass der Zusammenhang zwischen der Schuppenflechte und einer arthritischen Erkrankung erstmals dokumentiert wurde. Noch nicht ganz so lang, aber immerhin zehn Jahre, liegt die letzte zertifizierte …
Antikörper
18.12.2023 | SARS-CoV-2 | Leitthema
SARS-CoV-2-Infektion und Autoimmunität
Es gibt zahlreiche Berichte über das vermehrte Auftreten von Autoantikörpern und Autoimmunphänomenen nach SARS-CoV-2-Infektionen. Im vorliegenden Beitrag werden dazu wesentliche Aspekte und Studien aufgeführt, und es wird dargestellt, welche Konsequenzen sich aus den Erkenntnissen ergeben.
11.12.2023 | Polymyalgia rheumatica | CME Zertifizierte Fortbildung
CME: Polymyalgia rheumatica – eine Herausforderung in der Altersmedizin
Diagnostik und Therapie interdisziplinär dargestellt
Bei symmetrischen Schmerzen im Schulter- und im Beckengürtelbereich sowie erhöhten Entzündungszeichen sollte immer eine Polymyalgia rheumatica (PMR) in Betracht gezogen werden. Wichtig ist dabei auch die Abgrenzung zur vergesellschafteten Riesenzellarteriitis. Der Kurs fasst das Vorgehen in der Diagnostik und beispielhafte Therapiepläne zusammen.
06.12.2023 | Morbus Alzheimer | Aus der Wissenschaft
Alzheimer und Periimplantitis
Zusammenhänge systemischer Erkrankungen. Bei vielen Erkrankungen, die auch entzündliche Komponenten aufweisen, ist die Ätiologie noch nicht eindeutig geklärt. Dazu gehören die Alzheimer-Erkrankung, der Diabetes mellitus Typ 2 oder die rheumatoide …
01.12.2023 | Polyneuropathie | Fortbildung
Diagnostischer Workup bei Polyneuropathie
Subtypen kennen und gezielt Ursachen finden
Die Ursachen einer Polyneuropathie sind sehr heterogen und erfordern eine gründliche Diagnostik. Ob erworben, hereditär, immunologisch oder infektiös vermittelt - in diesem Beitrag finden Sie eine Übersicht zu den häufigsten Ursachen, Symptomen …
Open Access
27.11.2023 | Apoplex | CME
Internistische Abklärung bei retinalen Gefäßverschlüssen
Retinale Gefäßverschlüsse erfordern eine enge Kooperation der medizinischen Fächer, um eine optimale Betreuung der Betroffenen sicherzustellen. Dabei unterscheidet sich die internistische Abklärung zwischen den arteriellen und venösen Verschlüssen …
16.10.2023 | Künstliche Intelligenz | Schwerpunkt: Künstliche Intelligenz in der Inneren Medizin
Digitale Rheumatologie
Chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankungen verlaufen meist undulierend und mit unspezifischer Symptomatik. Die Erstabklärung und rechtzeitige Einleitung einer Therapie sind eine Herausforderung, die durch den Facharztmangel zusätzlich …
12.10.2023 | Vaskulitiden | Schwerpunkt
Vaskulitiden
Im klinischen Alltag zählen die immunologisch vermittelten, systemischen Vaskulitiden zu den seltenen Krankheitsbildern, umso mehr sind Grundkenntnisse zu wichtigen Leitsymptomen und hinweisgebenden Laborparametern entscheidend, damit diese …
11.10.2023 | Arthrosen | Leitthema
Endoprothetik des oberen Sprunggelenks
Grenzen und Potenziale
Die Endoprothetik des oberen Sprunggelenks hat sich zu einer bewährten Behandlungsoption für Patienten mit fortgeschrittener Arthrose des oberen Sprunggelenks entwickelt. Entscheidend für langfristig gute klinische Resultate und Standzeiten ist …
10.10.2023 | Computertomografie | Leitthema
Computertomographie versus Magnetresonanztomographie
Pro und Kontra in der axialen Spondyloarthritis
Die Diagnose der axialen Spondyloarthritis hängt neben der klinischen Einschätzung und der Bestimmung des Histokompatibilitätsantigens HLA-B27 von der direkten Darstellung der Sakroiliitis ab. Während der Wert der konventionellen Röntgenaufnahme …
Open Access
02.10.2023 | Sarkoidose | Leitthema
Speicheldrüsenultraschall oder Biopsie?
Methoden im Vergleich anhand von Fallbeispielen
Der Ultraschall der Speicheldrüsen (SD) ist eine schnell durchführbare und nichtinvasive Methode, Sjögren-Syndrom(SS)-typische Veränderungen der großen SD zu detektieren und zu quantifizieren. Die Differenzialdiagnose des SS wird durch zahlreiche …
Sehr schmerzhafte ulzerierende kutane Vaskulitis
20.09.2023 | Vaskulitiden | Zertifizierte Fortbildung
CME: Wunden durch Vaskulitiden
Aktuelle Klassifikation, Diagnostik und Therapie
Wunden an der Haut können sehr unterschiedliche Ursachen haben. Insbesondere bei klinisch atypischen oder nicht heilenden Wunden sollte an die sehr heterogene Gruppe der Vaskulitiden gedacht werden. Im folgenden Kurs erfahren Sie mehr über die aktuelle Klassifikation, Diagnostik und Therapie.
15.09.2023 | Rheumatoide Arthritis | Originalie
Rheuma und der Knochen
Osteoporose ist eine häufig auftretende Erkrankung, die durch eine verringerte Knochendichte und ein erhöhtes Frakturrisiko gekennzeichnet ist. Die rheumatoide Arthritis (RA) ist die häufigste chronische entzündliche Gelenkserkrankung. Bei beiden …
11.09.2023 | Spondylitis ankylosans | CME Fortbildung
Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)
Ein aktueller Überblick
Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) ist eine entzündlich rheumatische Erkrankung, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Die Symptome umfassen entzündlichen Rückenschmerz und Ankylose. Die Erkrankung ist auch mit Manifestationen wie …
01.09.2023 | Rheumatoide Arthritis | Leitthema
Therapeutische Antikörper in der Rheumatologie
Mit Emil von Behrings Serumtherapie der Diphtherie wurden erstmals Antikörper therapeutisch eingesetzt. Über 100 Jahre später begann 1998 mit der Zulassung von Infliximab, eines gegen Tumor-Nekrose-Faktor‑α (TNF-α) gerichteten Antikörpers, eine …
30.08.2023 | Osteoporose | Leitthema
Trabecular Bone Score in der Rheumatologie
Gibt es einen Nutzen im Vergleich zur alleinigen Osteodensitometrie?
Patient*innen mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen weisen aufgrund des Entzündungspotenzials ihrer Erkrankung, aber auch wegen der oft notwendigen Glukokortikoidbehandlung ein erhöhtes Frakturrisiko auf. Die Abschätzung des Frakturrisikos …
Open Access
30.08.2023 | Affektive Störungen | Originalien
Delegation ärztlicher Leistungen an rheumatologische Fachassistenten
Effekte auf Depression und Angst bei Patienten mit rheumatoider Arthritis
Das Vorliegen einer Komorbidität bei Patienten mit einer rheumatoiden Arthritis (RA) ist häufig. Daten der Kerndokumentation des Deutschen Rheuma-Forschungszentrums Berlin (DRFZ) zeigen, dass je nach Altersstufe bei mindestens 80 % der Patienten …