Erschienen in:
18.01.2024 | Rektumkarzinom | Studien
Perkutane Strahlentherapie kombiniert mit endorektaler Brachytherapie zum Organerhalt bei älteren/gebrechlichen Patienten mit Rektumkarzinom – die ACO/ARO/AIO-22-Studie
verfasst von:
Maximilian Fleischmann, Hendrik Dapper, Markus Diefenhardt, Daniel Martin, Nikolaos Tselis, Claus Rödel, Emmanouil Fokas
Erschienen in:
Die Onkologie
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Ausgabe 2/2024
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Auszug
Epidemiologische Daten zeigen, dass mehr als 50 % der Patientinnen und Patienten mit neu diagnostiziertem Rektumkarzinom älter als 70 Jahre sind. Es ist zu erwarten, dass der Anteil älterer Patienten in den nächsten Jahren weiter zunehmen wird. Während für das Rektumkarzinom im frühen Stadium (UICC I, cT1–2 cN0) eine alleinige operative Therapie mittels lokaler Exzision oder totaler mesorektaler Exzision (TME) ausreichend ist, erfordert die Therapie lokal-fortgeschrittener Tumoren (UICC II–IIIC, cT3a–4b und/oder cN+) eine multimodale Behandlung mit präoperativer Radio(chemo)therapie (R(C)T) oder, bei Vorliegen von Risikofaktoren, eine intensivierte, totale neoadjuvante Therapie (TNT). Vor allem nach TNT-Konzepten konnten steigende klinische Komplettremissionsraten (cCR) gezeigt werden, sodass in dieser Konstellation zunehmend ein nichtoperatives Management (NOM) mit primärem Organerhalt unter Einhaltung eines engmaschigen Watch-&-wait-Programms erwogen wird [
1,
2]. …