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HNO Erkrankungen von Mundhöhle und Pharynx

Erkrankungen von Mundhöhle und Pharynx

Die Frau mit der geschwollenen Zunge

Die Patientin kann seit einer Woche wegen zunehmender Zungenschmerzen und -schwellung weder richtig essen noch schlucken. Eine Biopsie der Zunge ergibt unter anderem eine eosinophile granulomatöse Entzündung. Im Labor konnten jedoch keine Autoantikörper nachgewiesen werden. Wie geht es jetzt weiter?

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Kasuistiken

Die Frau mit der geschwollenen Zunge

Die Patientin kann seit einer Woche wegen zunehmender Zungenschmerzen und -schwellung weder richtig essen noch schlucken. Eine Biopsie der Zunge ergibt unter anderem eine eosinophile granulomatöse Entzündung. Im Labor konnten jedoch keine Autoantikörper nachgewiesen werden. Wie geht es jetzt weiter?

Ihre Zunge hat einen Pelz angelegt

Eine 33-jährige Frau stellt sich mit einem seit über einem Jahr bestehenden, weiß-gelblichen Belag auf der Zungenoberfläche vor, der ihr keine ernsten Beschwerden bereitete. Alkohol und Kaffee konsumiert die Patientin selten und in geringen Mengen. Sie ist allerdings Raucherin mit zehn Packungsjahren.

35 verschluckte Porzellanscherben

Eine jüngere Frau stellt sich früh morgens mit Bauchschmerzen in der Notaufnahme vor. Sie habe acht Stunden zuvor ca. 35 Porzellanscherben einer sauberen, zerschlagenen Müslischale verschluckt. Die suizidgefährdete Patientin ist zwar körperlich stabil, zeigt aber eine ausgeprägte Blutungsanämie. Rein konservative Therapiemaßnahmen werden im Verlauf nicht reichen.

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Chronisch-habituelle Fremdkörperingestion in deutschen Notaufnahmen – Ergebnisse einer bundesweiten Befragung ärztlicher Notaufnahmeleitungen

Das bewusste Verschlucken von Fremdkörpern durch erwachsene Personen stellt ein bislang unzureichend systematisch untersuchtes medizinisches Phänomen dar, dessen Inzidenz in den letzten Jahren spürbar zugenommen hat. Es führt regelmäßig zu …

Aktuelle dermatologische Leitlinien in Deutschland: eine Auswahl klinisch relevanter Empfehlungen

  • Open Access
  • Aphthen
  • Übersichtsartikel

Medizinische Leitlinien dienen als systematische Entscheidungshilfen, um eine evidenzbasierte und angemessene ärztliche Vorgehensweise bei bestimmten Krankheitsbildern zu gewährleisten. In Deutschland werden dermatologische Leitlinien unter der …

Rezidivierendes Fieber - und was dahinterstecken kann

Fieber gehört zu den „Top 5“-Vorstellungsgründen in der Pädiatrie. In der Regel liegt eine Infektion zugrunde. Dauert das Fieber ungewöhnlich lange (mehr als sieben Tage), muss auch an andere Ursachen wie Autoimmunerkrankungen oder gar Malignome …

Herz und Schlaf – ein starkes Team!

Schlafbezogene Atmungsstörungen sind mit einer erhöhten kardiovaskulären Morbidität und Mortalität assoziiert und stellen einen potenziell modifizierbaren Risikofaktor dar. Im Beitrag erfahren Sie, wie Schlafapnoe mit arterieller Hypertonie, koronarer Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz zusammenhängt und worauf diagnostisch als auch therapeutische geachtet werden sollte.

Zentrale Schlafapnoe – wenn das Atemzentrum im Schlaf aussetzt

Die zentrale Schlafapnoe (ZSA) ist eine schlafbezogene Atmungsstörung, die durch wiederholte Aussetzer des vom Hirnstamm ausgehenden Atemantriebs während des Schlafs gekennzeichnet ist. Im Gegensatz zur obstruktiven Schlafapnoe liegt bei der ZSA …

Effiziente Planung der Schlafendoskopie vor atmungsabhängiger unilateraler Zungenschrittmacherimplantation

Die Implantation des unilateralen atmungsabhängigen Zungenschrittmachers („upper airway stimulation“, UAS) der Firma Inspire Medical Systems ist eine seit 2014 durch die Food And Drug Administration (FDA) zugelassene Alternativtherapie für …

Weiterbetreuung von Patienten mit nichtinvasiver Überdrucktherapie

Die richtige Geräteeinstellung und Maskenversorgung bei einer Therapie mit nichtinvasiven Überdruckventilatoren in den möglichen Modi CPAP, APAP und BiPAP („continuous/automatic and BiLevel positive airway pressure“) sowie ASV („assisted …

Therapie des oralen Lichen planus – eine aktuelle Übersicht

Bis heute gibt es noch keine Standardtherapie für den Lichen planus mucosus (MLP). Gerade für Betroffene mit einer ulzerierenden Form dieser chronisch rezidivierenden, entzündlichen T-Zell-Erkrankung der Schleimhäute ist es schwierig, eine konsistent wirksame Therapie zu finden. Was gibt es da Neues?

Funktionelle Anwendungen mit Botulinumtoxin in der HNO-Praxis

Botulinumtoxin (BTX) in der ästhetischen Medizin ist ein Klassiker. Darüber hinaus gibt es aber auch viele funktionelle Anwendungsmöglichkeiten. Denn mit BTX lassen sich verschiedenste Symptome und Krankheitsbilder minimalinvasiv behandeln, die therapeutisch zum Teil sonst nur schwer zugänglich sind. 

Videos und Webinare

Webinar

Atemwegsinfektionen in der Praxis

  • Webinar | 13.11.2024 | 17:30

Im Spätherbst und Winter sind Atemwegsinfektionen wieder das tägliche Brot in der Praxis. Wie unterscheidet man zuverlässig zwischen viralem und bakteriellem Infekt? Wie ist das aktuelle Vorgehen bei oberen, wie bei unteren Atemwegsinfektionen? Was kennzeichnet die beginnende COPD-Exazerbation? Und welche Maßnahmen sind bei Verdacht auf Otitis, Sinusitis, Tonsillitis und Laryngitis zu ergreifen? Antworten geben drei Experten aus der Allgemeinmedizin, HNO und Pneumologie im Webinar.

Prof. Dr. Dr. Adrian Gillissen
Prof. Dr. med. Jörg Schelling
Prof. Dr. med. Bernhard Olzowy
MMW – Fortschritte der Medizin

Buchkapitel zum Thema

Schlafbezogene Atmungsstörungen

Das obstruktive Schlafapnoesyndrom ist die häufigste Form der schlafbezogenen Atmungsstörungen und geht häufig mit Schnarchen, Tagesschläfrigkeit und Übergewicht einher. Die Schlafapnoe kann jedoch auch bei schlanken Frauen oder Kindern vorkommen …

Aphthen

Scharf begrenzte, singuläre oder wenige Ulzera mit einem Durchmesser von <1 cm, die innerhalb eines Zeitraums von 10–14 Tagen spontan abheilen kennzeichnen die leichte Verlaufsform der Aphthen. Die Einzelläsionen sind v. a. in den ersten Tagen …

Pädiatrische Notfälle

Notfälle mit Kindern sind für viele Notfallmediziner eine besondere Herausforderung. In diesem Kapitel werden Sie bestens darauf vorbereitet, da Sie ausgehend von den anatomischen und physiologischen Besonderheiten, bis zum plötzlichen Kindstod …

Beschwerden und Erkrankungen der Haut

Für den Jungarzt, der in einer Allgemeinpraxis seinen Weiterbildungsabschnitt ableistet und über keine spezielle dermatologische Weiterbildungszeit in der Klinik verfügt, ist es immer wieder beeindruckend, in welchem Umfang Patienten beiderlei …

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Auch bei Kopf-Hals-Tumoren eröffnen Checkpoint-Inhibitoren neue Behandlungsmöglichkeiten. Nachdem die adjuvante Gabe wenig erfolgreiche Studienergebnisse hervorbrachte, wird nun der Fokus auf die neoadjuvante und perioperative Gabe gelegt – mit ersten Erfolgen.

Hartnäckige Hyponatriämie als erstes Krebsanzeichen

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Bundesverfassungsgericht: Triage-Regelung nicht mit Grundgesetz vereinbar

Das Bundesverfassungsgericht hat Regelungen zur Triage für nichtig erklärt. Es gab damit Verfassungsbeschwerden von Intensiv- und Notfallmedizinern statt. Der Eingriff in die Berufsfreiheit der Ärztinnen und Ärzte sei verfassungsrechtlich nicht gerechtfertigt, betont das Gericht.

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Personen mit potenziell malignen Erkrankungen der Mundhöhle wie Leukoplakien entwickeln primär in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose einen bösartigen Tumor. Danach ist das Transformationsrisiko zwar geringer, liegt aber noch immer bei mehr als 1%.

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Bildnachweise
Geschwollene Zunge der Patientin/© Munzinger F et al. doi.org/10.1007/s00106-025-01662-9 unter CC-BY 4.0, Honigglas/© The Stock Photo Girl / stock.adobe.com, Springer Medizin Podcast - Pneumologie im Klimawandel/© (M) ashtproductions / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Sonnenhüte (Echinacea)/© Wieland Teixeira / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Offener Mund mit herausgestreckter Zunge. in der Mitte der Zunge ist eine große herzförmige und weißliche Verfärbung der Oberfläche zu sehen./© R. Steffen | Oralprophylaxe & Kinderzahnmedizin (47)·2:77-78, Beatmungsmaske/© sunakri / stock.adobe.com (Symbolbild), Springer Medizin Podcast - Antibiotikatherapie/© Viewfinder / stock.adobe.com, Mädchen putzt sich die Zähne/© pingpao / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Pelzzunge/© M. Möhrenschlager, Porzellanscheiben im Kolon /© Anz D, Wörnle M, doi.org/10.1007/s10049-025-01553-0 unter CC-BY 4.0, Ulzerative Form des oralen Lichen planus/© Abdusalamov K. et al. doi.org/10.1007/s00105-025-05540-x unter CC-BY 4.0, Mann erhält eine Spritze im Gesicht/© Alvaro / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Atemwegsinfektionen/© (M) RFBSIP / stock.adobe.com / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Search Icon, Infusion/© georgeoprea9 / Getty Images / iStock, Frau wird Blut abgenommen/© andresr / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Junge Ärztin vor einem Triage-Zelt/© Milos / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)