Pädiatrische Kardiologie

Die familiäre Hypercholesterinämie ist häufig und führt zu KHK und Herzinfarkten im mittleren Erwachsenenalter. Dies wäre verhinderbar – mit einem flächendeckenden LDL-Cholesterin-Screening aller 5jährigen Kinder, etwa im Rahmen der U9-Untersuchung.

Die Lebenserwartung bei angeborenen Herzfehlern ist dank therapeutischer Fortschritte gestiegen. Das Überleben hat jedoch offenbar einen Preis, wie eine Studie zeigt.

Pränataler Stress ist ein potenzieller Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen, ob es jedoch Assoziationen mit Herzinsuffizienz gibt, ist noch unklar. Neue Daten sprechen für eine solche Korrelation bei starken Belastungen.

Kardiologische Probleme bei Kindern zu erkennen ist nicht immer einfach. Welche Symptome verursachen die verschiedenen Krankheiten, und welche Red Flags sollten beachtet werden?  

Wer schon in der Jugend zu hohe Blutdruckwerte hat, muss mit einem deutlich höheren Herz-Kreislauf-Risiko im Rentenalter rechnen als ein junger Mensch mit normalem Blutdruck. Das belegt die Auswertung eines schwedischen Registers für Wehrpflichtige, die bis zu 50 Jahre nachbeobachtet wurden.

Eine Studie aus London deutet auch bei Jugendlichen auf Zusammenhänge zwischen Luftverschmutzung und Blutdruck hin. Je nach Schadstoff steigt oder fällt er. Auch das Geschlecht zählt.

Reicht bei extremen Frühchen mit offenem Ductus arteriosus Botalli ein abwartendes Vorgehen oder soll versucht werden, mit Ibuprofen den Verschluss des Gefäßes zu induzieren? In einer randomisierten Studie wurden die beiden Strategien verglichen.

Intensives Gaming kann bei Kindern mit entsprechender Prädisposition als Trigger für potenziell tödliche Arrhythmien wirken. Besonders gefährlich scheint das digitale Kriegspielen zu sein.

Die US-amerikanische Kinderärztin Theresa Urbina erfährt, dass ihr ungeborener Sohn einen schweren Herzfehler hat. Schlagartig wird sie von der angehenden Neonatologin zu einem betroffenen Elternteil und merkt dabei, dass sie manche Dinge im Umgang mit den Familien anders machen würde.

Prädestinieren Übergewicht und Bluthochdruck im Kindesalter für Herzinfarkt und Schlaganfall im späteren Leben? Ein internationales Forscherteam plädiert dafür, frühzeitig auf die klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren zu achten.

Eines von sechs Kindern erleidet ernste Nebenwirkungen während eines Aufenthalts auf einer Intensivstation. Die meisten der unerwünschten Effekte beruhen einer britischen Analyse zufolge auf Behandlungsfehlern.

Assistierte Reproduktionstechniken stehen im Verdacht, mit einem erhöhten Fehlbildungsrisiko einherzugehen. In einer Studie wurden nun Kinder, die im Reagenzglas gezeugt wurden, auf Herz und Kreislauf geprüft. Die Farbdopplersonografie zeigte zahlreiche Veränderungen.

Obstruktive Schlafapnoe bei Kindern kann das Risiko für Bluthochduck im Jugendalter erhöhen, zeigt eine Langzeitstudie aus den USA. Dabei gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede.

Kinder und Jugendliche mit bestimmten chronischen Erkrankungen sind im Fall einer SARS-CoV-2-Infektion besonders häufig von schweren Verläufen betroffen. Welche Vorerkrankungen das konkret betrifft, verdeutlicht eine aktuelle US-Studie.

Bei Erwachsenen sind mittlerweile zahlreiche Langzeitsymptome nach einer COVID-19-Erkrankung bekannt. Eine britische Studie hat jetzt untersucht, wie sich die SARS-CoV-2-Infektion langfristig auf Kinder auswirken kann.

Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen beeinträchtigt bei Kindern deren psychomotorische Entwicklung. Entsprechend großzügig wird L-Thyroxin eingesetzt; doch so mancher Verschreibungsgrund hält offenbar einer genaueren Betrachtung nicht Stand.

Kinder und Jugendliche, die Tabakrauch ausgesetzt sind oder selbst rauchen, haben einer neuen Studie zufolge signifikant höhere Blutdruckwerte als Gleichaltrige, die keinen Zigarettenqualm um sich haben. Das kann gefährliche Folgen haben.

Junge Menschen, die Zigaretten, Alkohol oder andere Drogen konsumieren, riskieren vorzeitige Herzinfarkte und Schlaganfälle. Mehrfachkonsumenten und Frauen sind besonders gefährdet.

Eine rasche Diagnose verbessert die Prognose angeborener Herzfehler – das Screening stellt jedoch nach wie vor eine Herausforderung dar. Schwedische und finnische Forscher haben jetzt eine Methode entdeckt, die die Früherkennung bei Neugeborenen erleichtern könnte.

Erhöhte Blutdruckwerte scheinen sich bei den meisten Kindern im Lauf weniger Jahre zu normalisieren. Es gibt aber auch therapiebedürftige Fälle, und diese kann man nur erkennen, wenn man regelmäßig misst.

Eine 16-Jährige klagt über Kopfschmerzen, insbesondere bei körperlicher Belastung. Sie treibe ungern Sport und könne zudem nicht gut sprinten. Ihr Blutdruck ist laut 24-Stunden-Messung nur tagsüber deutlich erhöht. Der Allgemeinarzt schließt eine primäre Ursache aus und startet eine medikamentöse Behandlung der Hypertonie – ohne Erfolg. 

In mehreren Ländern berichten Ärzte von unerwartet vielen Kindern, die wegen eines Kawasaki-Syndroms behandelt werden müssen. Als Auslöser wird das neue Coronavirus vermutet – und die Hinweise, die diese Hypothese stützen, mehren sich.

Eltern sollten nicht die Praxen und Kliniken aus Angst vor SARS-CoV-2 meiden: Die Regierung warnt am „Tag des herzkranken Kindes“ vor schwerwiegenden Folgen ausbleibender Kontrollen und Behandlungen bei Kindern mit Herzproblemen.

Umweltzonen reduzieren die Luftverschmutzung in Städten – und das schlägt sich auch in der Gesundheit der Bevölkerung nieder.

Übergewicht schlägt offenbar schon bei Vorschulkindern auf die Gesundheit. Vier- bis Sechsjährige, die dick oder fettleibig sind, haben ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck, offenbart eine spanische Studie.

Systemische Amyloidosen sind seltene Erkrankungen, die durch die Ablagerung pathologischer Proteine in den verschiedenen Organen charakterisiert sind. Entsprechend vielgestaltig und unspezifisch sind die Symptome, so dass die Diagnose meist erst relativ spät gestellt wird.

Sind Frauen in der frühen Phase der Schwangerschaft starker Hitze ausgesetzt, kann das zu Herzfehlern bei den ungeborenen Kindern führen. Eine Modellrechnung legt nahe, dass die globale Erwärmung deutlich mehr kongenitale Herzerkrankungen zur Folge haben könnte.

Um die Gesundheit von vielen adipösen Kindern ist es nicht gut bestellt. Einige haben Erkrankungen, wie sie bei Patienten jenseits der 50 vorkommen, berichtet ein Experte. Hilfe für Betroffene gibt es kaum.

Ehemals Frühgeborene zeigen als Erwachsene unter Belastung Einbußen in der Funktion der linken Herzkammer. Das hilft womöglich zu erklären, weshalb die Betroffenen ein erhöhtes Risiko tragen, früh eine Herzinsuffizienz zu entwickeln.

Wenn Kinder mit einem Herzfehler geboren werden, könnte das ein Zeichen für ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko bei den Müttern sein.

Mit einer simplen Methode können Ärzte pathologische von physiologischen Herzgeräuschen bei Kindern unterscheiden. Verschwinden die Geräusche im Stehen, sind sie fast immer harmlos.

Ein neues Referenzsystem hilft bei der frühzeitigen Diagnose des Metabolischen Syndroms bei Kindern. Der Clou: Es ist alters- und geschlechtsspezifisch.  

Eine essentielle Hypertonie mit all ihren Risiken kann schon bei Kindern und Jugendlichen auftreten, vor allem, wenn sie adipös sind. Lebensstilinterventionen sind dann die „1st-line-Therapie“. Bei Bedarf muss aber auch medikamentös behandelt werden.

US-Forscher haben eine Mutation in embryonaler DNA fast fehlerfrei korrigiert. Wie erwartet ist das Echo geteilt: Führt dies am Ende zur Prävention von Erbkrankheiten oder zu Designer-Babys?

Bei der Therapie angeborener Herzfehler wurden in den letzen Jahrzehnten große Fortschritte erzielt. Ein nächster wichtiger Schritt ist die Aufnahme der Pulsoxymetrie in die Vorsorgeuntersuchungen. So können bisher nicht erkannte kardiologische Erkrankungen frühzeitig aufgespürt werden.

Stakkato-Husten, beschleunigte Atmung, Übelkeit, Bauchschmerzen – bei Kindern, die mit solchen Symptomen in die Notaufnahme eingeliefert werden, kann ein kardiologischer Notfall vorliegen. Bei der Abklärung ist ein Herzecho unverzichtbar.

Die Familienanamnese und körperliche Untersuchungen helfen bei Kindern mit kardiologischer Vorerkrankung, das Risiko für plötzlichen Herzstillstand frühzeitig zu erkennen.